Wenn Sie haben Knieendoprothese TKR Operation, Genesung und Rehabilitation sind eine entscheidende Phase. In dieser Phase stehen Sie wieder auf und kehren zu einem aktiven Lebensstil zurück.

Die 12 Wochen nach der Operation sind sehr wichtig für Wiederherstellung und Reha. Wenn Sie sich zu einem Plan bekennen und jeden Tag so viel wie möglich tun, können Sie schneller von der Operation heilen und Ihre Chancen auf langfristigen Erfolg verbessern.

Lesen Sie weiter, um zu erfahren, was Sie in den 12 Wochen nach der Operation erwartet und wie Sie Ziele für Ihre Heilung festlegen.

Die Rehabilitation beginnt direkt nach dem Aufwachen. Operation .

Innerhalb der ersten 24 Stunden hilft Ihnen Ihr Physiotherapeut PT beim Aufstehen und Gehen mit einem Hilfsmittel. Zu den Hilfsmitteln gehören Gehhilfen, Krücken und Stöcke.

Eine Krankenschwester oder ein Ergotherapeut hilft Ihnen bei Aufgaben wie Verbandwechsel, Anziehen, Baden und Toilettengang.

Ihr PT zeigt Ihnen, wie Sie mit einem Hilfsmittel in das Bett ein- und aussteigen und wie Sie sich bewegen können. Möglicherweise werden Sie aufgefordert, sich an die Seite des Bettes zu setzen, ein paar Schritte zu gehen und sich auf eine Kommode am Bett zu begeben.

Sie helfen Ihnen auch bei der Verwendung eines CPM-Geräts Continuous Passive Motion, bei dem das Gelenk nach der Operation langsam und sanft bewegt wird. Es verhindert die Bildung von Narbengewebe und Gelenksteifheit.

Sie werden das CPM wahrscheinlich im Krankenhaus und möglicherweise auch zu Hause verwenden. Einige Personen verlassen den Operationssaal mit dem Bein bereits im Gerät.

einige Schmerzen, Schwellungen und Blutergüsse sind nach einer TKR-Operation normal . Versuchen Sie, Ihr Knie so schnell wie möglich zu benutzen, aber vermeiden Sie es, sich zu früh zu weit zu drücken. Ihr medizinisches Team hilft Ihnen dabei, realistische Ziele zu setzen.

Was können Sie in dieser Phase tun?

Holen Sie sich viel Ruhe. Ihr PT hilft Ihnen beim Aufstehen und Gehen ein kurzes Stück. Arbeiten Sie daran, Ihr Knie zu beugen und zu strecken, und verwenden Sie gegebenenfalls ein CPM-Gerät.

Am zweiten Tag können Sie mit einem Hilfsmittel für kurze Zeit laufen. Wenn Sie sich von der Operation erholen, steigt Ihr Aktivitätsniveau allmählich an.

Wenn der Chirurg wasserdichte Verbände verwendet hat, können Sie am Tag nach der Operation duschen. Wenn er normale Verbände verwendet hat, müssen Sie warten. 5–7 Tage vor dem Duschen 3–4 Wochen lang nicht einweichen, damit der Schnitt vollständig verheilt.

Ihr PT fordert Sie möglicherweise auf, eine normale Toilette anstelle einer Bettpfanne zu verwenden. Möglicherweise werden Sie aufgefordert, jeweils einige Stufen zu erklimmen. Möglicherweise müssen Sie das CPM-Gerät weiterhin verwenden.

Arbeiten Sie in diesem Stadium daran, eine vollständige Kniestreckung zu erreichen. Erhöhen Sie die Kniebeugung Biegung nach Möglichkeit um mindestens 10 Grad.

Was können Sie in dieser Phase tun?

Am zweiten Tag können Sie aufstehen, sitzen, den Standort wechseln und anstelle einer Bettpfanne eine Toilette benutzen. Sie können mit Hilfe Ihres PT ein Stück weiter gehen und ein paar Stufen hinaufsteigen. Wenn Sie wasserdichte Verbände haben, können Sie duschenam Tag nach der Operation.

Sie werden wahrscheinlich für im Krankenhaus bleiben 1 bis 3 Tage nach der Operation, dies kann jedoch viel länger dauern.

Wann Sie das Krankenhaus verlassen können, hängt stark von der Physiotherapie ab, die Sie benötigen, wie schnell Sie Fortschritte machen können, von Ihrer Gesundheit vor der Operation, von Ihrem Alter und von medizinischen Problemen.

Inzwischen sollte Ihr Knie stärker werden und Sie können Ihre Bewegung und andere Aktivitäten steigern. Sie werden daran arbeiten, Ihr Knie mit oder ohne CPM-Gerät weiter zu beugen.

Ihr Arzt wird Sie von verschreibungspflichtigen auf niedrig dosierte Schmerzmittel umstellen. Erfahren Sie mehr über die verschiedenen Arten von Schmerzmitteln.

Was können Sie in dieser Phase tun?

Bei der Entlassung können Sie möglicherweise :

  • mit wenig oder gar keiner Hilfe stehen
  • Gehen Sie länger außerhalb Ihres Krankenzimmers und verlassen Sie sich weniger auf Hilfsmittel
  • anziehen, baden und alleine auf die Toilette gehen
  • mit Hilfe eine Treppe hoch und runter klettern

Wenn Sie wieder zu Hause oder in einer Reha-Einrichtung sind, sollten Sie sich freier bewegen können, während Sie weniger Schmerzen haben. Sie benötigen immer weniger starke Schmerzmittel.

Ihr Tagesablauf umfasst Übungen, die Ihnen Ihr PT gegeben hat. Diese verbessern Ihre Mobilität und Bewegungsfreiheit.

Möglicherweise müssen Sie während dieser Zeit weiterhin ein CPM-Gerät verwenden.

Was können Sie in dieser Phase tun?

Sie können wahrscheinlich mehr als gehen und stehen als 10 Minuten und das Baden und Anziehen sollte einfacher sein.

Innerhalb einer Woche Ihr Knie kann sich technisch um 90 Grad beugen, obwohl es aufgrund von Schmerzen und Schwellungen schwierig sein kann. Nach 7 bis 10 Tagen sollten Sie in der Lage sein, Ihr Knie vollständig gerade auszustrecken.

Ihr Knie ist möglicherweise stark genug, dass Sie Ihr Gehgerät oder Ihre Krücken nicht mehr belasten. Die meisten Leute benutzen einen Stock oder gar nichts von 2-3 Wochen .

Halten Sie den Stock in der Hand gegenüber Ihrem neuen Knie und lehnen Sie sich nicht von Ihrem neuen Knie weg.

Wenn Sie Ihren Trainings- und Reha-Zeitplan eingehalten haben, sollten Sie eine dramatische Verbesserung Ihres Knies feststellen, einschließlich Biegung und Kraft. Die Schwellung und Entzündung sollten ebenfalls zurückgegangen sein.

Das Ziel in dieser Phase ist es, Ihre Kniestärke und Bewegungsfreiheit durch physikalische Therapie zu erhöhen. Ihr PT fordert Sie möglicherweise auf, längere Spaziergänge zu machen und sich von einem Hilfsmittel abzusetzen.

Was können Sie in dieser Phase tun?

Idealerweise haben Sie zu diesem Zeitpunkt das Gefühl, Ihre Unabhängigkeit wiederzugewinnen. Sprechen Sie mit Ihrem PT und Chirurg ungefähr wann Sie zur Arbeit und zu den täglichen Aktivitäten zurückkehren können.

  • Gegen Ende dieses Zeitraums können Sie wahrscheinlich weiter gehen und sich weniger auf Hilfsmittel verlassen. Sie können mehr alltägliche Aufgaben wie Kochen und Reinigen erledigen.
  • Wenn Sie einen Schreibtischjob haben, können Sie wieder arbeiten 4 bis 6 Wochen Wenn Ihr Job Gehen, Reisen oder Heben erfordert, kann es bis zu 3 Monate dauern.
  • Einige Leute fahren hinein 4 bis 6 Wochen von der Operation, aber stellen Sie sicher, dass Ihr Chirurg zuerst sagt, dass es in Ordnung ist.
  • Sie können nach reisen 6 Wochen . Vor dieser Zeit kann ein längeres Sitzen während der Reise das Risiko eines Blutgerinnsels erhöhen.

Sie werden bis zu 12 Wochen an der Physiotherapie arbeiten. Zu Ihren Zielen gehört es, Ihre Mobilität und Bewegungsfreiheit - möglicherweise auf 115 Grad - schnell zu verbessern und die Kraft in Ihrem Knie und den umgebenden Muskeln zu steigern.

Ihr PT ändert Ihre Übungen, wenn sich Ihr Knie verbessert. Zu den Übungen gehören möglicherweise :

  • Zehen- und Fersenheben: Stehen Sie im Stehen auf den Zehen und dann auf den Fersen.
  • Teilweise Kniebeugen: Beugen Sie im Stehen die Knie und bewegen Sie sich nach oben und unten.
  • Hüftabduktionen : Während Sie auf Ihrer Seite liegen, heben Sie Ihr Bein in die Luft.
  • Beinbalance: Stellen Sie sich so lange wie möglich auf einen Fuß.
  • Step-ups: Steigen Sie in einem Schritt auf und ab, wobei Sie abwechselnd mit dem Fuß beginnen, mit dem Sie jedes Mal beginnen.
  • Radfahren auf einem stationären Fahrrad.

Dies ist eine sehr wichtige Zeit für Ihre Genesung. Wenn Sie sich zur Reha begeben, bestimmen Sie, wie schnell Sie zu einem normalen, aktiven Lebensstil zurückkehren können und wie gut Ihr Knie in Zukunft funktioniert.

Was können Sie in dieser Phase tun?

Zu diesem Zeitpunkt sollten Sie auf dem besten Weg zur Genesung sein. Sie sollten deutlich weniger Steifheit und Schmerzen haben.

Möglicherweise können Sie einige Blöcke ohne Hilfsmittel gehen. Sie können mehr körperliche Aktivitäten ausführen, einschließlich Freizeitwandern , Schwimmen und Radfahren.

Machen Sie in Woche 12 Ihre Übungen weiter und vermeiden Sie Aktivitäten mit starken Auswirkungen, die Ihr Knie oder das umliegende Gewebe beschädigen könnten, einschließlich :

  • läuft
  • Aerobic
  • Skifahren
  • Basketball
  • Fußball
  • Radfahren mit hoher Intensität

Zu diesem Zeitpunkt sollten Sie viel weniger Schmerzen haben. Sprechen Sie weiter mit Ihrem Gesundheitsteam und vermeiden Sie neue Aktivitäten, bevor Sie sich zuerst mit ihnen in Verbindung setzen.

Was können Sie in dieser Phase tun?

In dieser Phase sind viele Menschen auf und ab und beginnen zu genießen Aktivitäten wie Golf, Tanzen und Radfahren. Je mehr Sie sich für die Reha engagieren, desto eher kann dies passieren.

In Woche 12 haben Sie wahrscheinlich weniger oder gar keine Schmerzen bei normalen Aktivitäten und Freizeitübungen sowie einen vollen Bewegungsumfang im Knie.

Ihr Knie wird sich im Laufe der Zeit allmählich verbessern und die Schmerzen werden nachlassen.

Die Amerikanische Vereinigung der Hüft- und Kniechirurgen AAHKS Angenommen, es kann bis zu 3 Monate dauern, bis die meisten Aktivitäten wieder hergestellt sind, und 6 Monate bis zu einem Jahr, bis Ihr Knie so stark und belastbar wie möglich ist.

In dieser Phase der Genesung können Sie beginnen, sich zu entspannen. Es besteht eine Wahrscheinlichkeit von 90 bis 95 Prozent, dass Ihr Knie 10 Jahre hält, und eine Wahrscheinlichkeit von 80 bis 85 Prozent, dass es 20 Jahre hält.

Bleiben Sie mit Ihrem medizinischen Team in Kontakt und lassen Sie sich regelmäßig untersuchen, um sicherzustellen, dass Ihr Knie gesund bleibt. Die AAHKS empfiehlt, Ihren Chirurgen alle 3 bis 5 Jahre nach der TKR aufzusuchen.

Erfahren Sie mehr über die positiven Ergebnisse, die sich aus TKR ergeben können.

Zeitleiste Aktivität Behandlung
Tag 1 Machen Sie viel Ruhe und gehen Sie mit Hilfe ein kurzes Stück. Versuchen Sie, Ihr Knie mit einem CPM-Gerät zu beugen und zu strecken, falls erforderlich.
Tag 2 Setzen Sie sich auf und stehen Sie, wechseln Sie den Standort, gehen Sie etwas weiter, steigen Sie mit Hilfe ein paar Stufen hinauf und duschen Sie möglicherweise. Versuchen Sie, Ihre Kniebeugung um mindestens 10 Grad zu erhöhen, und arbeiten Sie daran, Ihr Knie zu strecken.
Entladung Stehen Sie auf, setzen Sie sich, baden Sie und ziehen Sie sich mit minimaler Hilfe an. Gehen Sie weiter und benutzen Sie Treppen mit einem Gehgerät oder Krücken. Erreichen Sie mit oder ohne CPM-Maschine eine Kniebeugung von mindestens 70 bis 90 Grad.
Wochen 1–3 Gehen und stehen Sie für mehr als 10 Minuten . Verwenden Sie anstelle von Krücken einen Stock. Machen Sie weiterhin Übungen, um Ihre Mobilität und Bewegungsfreiheit zu verbessern. Verwenden Sie bei Bedarf Eis und ein CPM-Gerät zu Hause.
Wochen 4–6 Kehren Sie zu den täglichen Aktivitäten wie Arbeit, Fahren, Reisen und Haushaltsaufgaben zurück. Machen Sie Ihre Übungen weiter, um Ihre Mobilität und Bewegungsfreiheit zu verbessern.
Wochen 7–12
Kehren Sie zu körperlichen Aktivitäten mit geringen Auswirkungen wie Schwimmen und stationärem Radfahren zurück.		 Setzen Sie die Reha für Kraft- und Ausdauertraining fort und arbeiten Sie daran, einen Bewegungsbereich von 0–115 Grad zu erreichen.
Woche 12+ Kehren Sie zu Aktivitäten mit höheren Auswirkungen zurück, wenn Ihr Chirurg zustimmt. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres PT und des Chirurgen bezüglich laufender Behandlungen.