Was ist diabetische Nephropathie?

Nephropathie oder Nierenerkrankung gehört zu den schwerwiegendsten Komplikationen für viele Menschen mit Diabetes. Sie ist die häufigste Ursache für Nierenversagen in den USA.

Nach dem Nationale Nierenstiftung mehr als 660.000 Amerikaner leiden an Nierenerkrankungen im Endstadium und leben durch Dialyse.

Nephropathie weist nur wenige frühe Symptome oder Warnzeichen auf, ähnlich wie bei anderen Krankheiten, die mit Typ-2-Diabetes assoziiert sind. Nierenschäden durch Nephropathie können bis zu einem Jahrzehnt auftreten, bevor die ersten Symptome auftreten.

Oft treten keine Symptome einer Nierenerkrankung auf, bis die Nieren nicht mehr richtig funktionieren. Zu den Symptomen, die darauf hinweisen, dass Ihre Nieren gefährdet sein könnten, gehören :

  • Flüssigkeitsretention
  • Schwellung der Füße, Knöchel und Beine
  • Appetitlosigkeit
  • sich die meiste Zeit erschöpft und schwach fühlen
  • häufige Kopfschmerzen
  • Magenverstimmung
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Schlaflosigkeit
  • Konzentrationsschwierigkeiten

Eine frühzeitige Diagnose einer Nierenerkrankung ist für die Erhaltung der Gesundheit unerlässlich. Wenn ja Prädiabetes , Typ 2 Diabetes oder andere bekannte Diabetes-Risikofaktoren Ihre Nieren sind bereits überarbeitet und ihre Funktion sollte jährlich getestet werden.

Neben Diabetes sind andere Risikofaktoren für Nierenerkrankungen :

  • unkontrollierter Bluthochdruck
  • unkontrollierter hoher Blutzucker
  • Fettleibigkeit
  • hoher Cholesterinspiegel
  • eine Familiengeschichte von Nierenerkrankungen
  • eine Familiengeschichte von Herzerkrankungen
  • Zigarettenrauchen
  • fortgeschrittenes Alter

Eine höhere Prävalenz von Nierenerkrankungen besteht unter :

  • Afroamerikaner
  • Indianer
  • Hispanic Americans
  • asiatische Amerikaner

Nierenerkrankungen haben nicht nur eine bestimmte Ursache. Experten glauben, dass ihre Entwicklung wahrscheinlich mit jahrelangem unkontrolliertem Blutzucker zusammenhängt. Andere Faktoren spielen wahrscheinlich ebenfalls eine wichtige Rolle, wie beispielsweise die genetische Veranlagung.

Die Nieren sind das Blutfiltersystem des Körpers. Jedes besteht aus Hunderttausenden von Nephronen, die das Blut von Abfällen reinigen.

Im Laufe der Zeit, insbesondere wenn eine Person an Typ-2-Diabetes leidet, werden die Nieren überarbeitet, weil sie ständig überschüssige Glukose aus dem Blut entfernen. Die Nephrone entzünden sich und vernarben sich und funktionieren auch nicht mehr.

Bald können die Nephrone die Blutversorgung des Körpers nicht mehr vollständig filtern. Material, das normalerweise aus dem Blut entfernt wird, wie z. B. Protein, gelangt in den Urin.

Ein Großteil dieses unerwünschten Materials ist ein Protein namens Albumin. Der Albuminspiegel Ihres Körpers kann in einer Urinprobe getestet werden, um festzustellen, wie Ihre Nieren funktionieren.

Eine kleine Menge Albumin im Urin wird als bezeichnet. Mikroalbuminurie . Wenn größere Mengen Albumin im Urin gefunden werden, spricht man von Makroalbuminurie.

Die Gefahren eines Nierenversagens sind bei Makroalbuminurie viel größer und Nierenerkrankung im Endstadium ESRD ist ein Risiko. Die Behandlung von ERSD ist eine Dialyse oder das Filtern Ihres Blutes durch eine Maschine und das Zurückpumpen in Ihren Körper.

Die wichtigsten Möglichkeiten zur Vorbeugung von diabetischer Nephropathie sind die folgenden :

Diät

Der beste Weg, um die Nierengesundheit zu erhalten, besteht darin, Ihre Ernährung sorgfältig zu beobachten. Menschen mit Diabetes, die eine teilweise Nierenfunktion haben, müssen noch wachsamer sein :

  • gesunder Blutzucker
  • Blutcholesterin
  • Lipidspiegel

Die Aufrechterhaltung eines Blutdrucks von weniger als 130/80 ist ebenfalls wichtig. Selbst wenn Sie an einer leichten Nierenerkrankung leiden, kann diese durch Bluthochdruck erheblich verschlimmert werden. Befolgen Sie diese Tipps, um Ihren Blutdruck zu senken :

  • Essen Sie salzarme Lebensmittel.
  • Fügen Sie den Mahlzeiten kein Salz hinzu.
  • Abnehmen, wenn Sie übergewichtig sind.
  • Vermeiden Sie Alkohol.

Ihr Arzt kann Ihnen eine fettarme, proteinarme Diät empfehlen.

Übung

Basierend auf den Empfehlungen Ihres Arztes ist auch tägliche Bewegung der Schlüssel.

Drogen

Die meisten Menschen mit Typ-2-Diabetes mit hohem Blutdruck nehmen ACE-Hemmer Angiotensin Converting Enzyme zur Behandlung von Herzerkrankungen ein, wie z. Captopril und Enalapril . Diese Medikamente können auch das Fortschreiten von Nierenerkrankungen verlangsamen.

Ärzte verschreiben üblicherweise auch Angiotensinrezeptorblocker.

Andere mögliche Optionen für Menschen mit Typ-2-Diabetes und chronischer Nierenerkrankung könnten die Verwendung eines Natrium-Glucose-Cotransporter-2-Inhibitors oder eines Glucagon-ähnlichen Peptid-1-Rezeptor-Agonisten sein. Diese Medikamente können das Risiko eines Fortschreitens der chronischen Nierenerkrankung verringernund kardiovaskuläre Ereignisse.

Raucherentwöhnung

Wenn Sie Zigaretten rauchen, sollten Sie sofort aufhören. Laut einer 2012 veröffentlichten Studie in der American Journal of Medical Science Zigarettenrauchen ist ein etablierter Risikofaktor für die Entwicklung einer Nierenerkrankung.