Was ist Hydronephrose?

Hydronephrose ist eine Erkrankung, die typischerweise auftritt, wenn a Niere Schwellungen, weil der Urin nicht richtig von der Niere in die Blase abfließt. Diese Schwellung betrifft am häufigsten nur eine Niere, kann jedoch beide Nieren betreffen.

Hydronephrose ist keine primäre Krankheit. Es ist eine sekundäre Erkrankung, die aus einer anderen Grunderkrankung resultiert. Sie ist strukturell und das Ergebnis einer Blockade oder Hindernis im Harntrakt. Hydronephrose soll etwa beeinflussen 1 von 100 Babys .

Normalerweise fließt der Urin mit minimalem Druck durch die Harnwege. Bei Verstopfung der Harnwege kann sich Druck aufbauen. Nachdem sich der Urin über einen längeren Zeitraum aufgebaut hat, kann sich Ihre Niere vergrößern.

Ihre Niere kann sich so stark mit Urin ansammeln, dass sie auf nahegelegene Organe drückt. Wenn sie zu lange unbehandelt bleibt, kann dieser Druck dazu führen, dass Ihre Nieren dauerhaft ihre Funktion verlieren.

Leichte Symptome einer Hydronephrose sind häufigeres Urinieren und vermehrtes Urinieren Harndrang . Andere potenziell schwerwiegende Symptome, die auftreten können, sind :

Eine Unterbrechung des Urinflusses erhöht Ihre Chancen auf eine Harnwegsinfektion UTI . Deshalb sind Harnwegsinfekte eine der häufigsten Komplikationen der Hydronephrose. Einige Anzeichen einer Harnwegsinfektion sind :

  • trüber Urin
  • schmerzhaftes Wasserlassen
  • Brennen beim Wasserlassen
  • ein schwacher Urinstrom
  • Rückenschmerzen
  • Blasenschmerzen
  • Fieber
  • Schüttelfrost

Wenn Sie Anzeichen einer Hydronephrose feststellen, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, um über Ihre Symptome zu sprechen. Unbehandelte Harnwegsinfekte können zu schwerwiegenderen Erkrankungen führen, wie z. Pyelonephritis eine Infektion der Niere und Sepsis eine Infektion im Blutkreislauf oder eine Blutvergiftung.

Hydronephrose ist keine Krankheit. Stattdessen kann sie auf interne und externe Bedingungen zurückzuführen sein, die sich auf die Niere und das Harnsammelsystem auswirken.

Eine der häufigsten Ursachen für Hydronephrose ist akute einseitige obstruktive Uropathie . Dies ist die plötzliche Entwicklung eines Hindernisses in einem Ihrer Harnleiter Dies sind die Schläuche, die Ihre Nieren mit Ihrer Blase verbinden.

Die häufigste Ursache für diese Blockade ist a Nierenstein , aber Narben und Blutgerinnsel kann auch eine akute einseitige obstruktive Uropathie verursachen.

Ein verstopfter Harnleiter kann dazu führen, dass der Urin wieder in die Niere gelangt, was zu Schwellungen führt. Dieser Rückfluss des Urins wird als vesikoureteraler Reflux VUR bezeichnet.

Andere mögliche Ursachen für eine Blockade sind :

  • ein Knick im Ureteropelvic Junction, wo der Ureter auf das Becken der Niere trifft
  • an vergrößerte Prostata bei Männern, die auf eine gutartige Prostatahyperplasie BPH zurückzuführen sein können oder Prostatitis
  • Schwangerschaft was aufgrund eines wachsenden Fötus eine Kompression verursacht
  • Tumoren im oder in der Nähe des Harnleiters
  • eine Verengung des Harnleiters aufgrund einer Verletzung oder eines Geburtsfehlers

Es ist äußerst wichtig, so früh wie möglich eine Diagnose zu erhalten. Ihre Nieren könnten dauerhaft geschädigt werden, wenn Ihr Zustand zu lange unbehandelt bleibt.

Ihr Arzt wird wahrscheinlich zunächst eine Gesamtbewertung Ihres Gesundheitszustands erhalten und sich dann auf eventuelle Harnbeschwerden konzentrieren. Möglicherweise können Sie auch Ihre vergrößerte Niere fühlen, indem Sie den Bauch- und Flankenbereich sanft massieren.

Ihr Arzt kann a verwenden Katheter um einen Teil des Urins aus Ihrer Blase abzulassen.

Wenn sie auf diese Weise keine große Menge Urin freisetzen können, kann dies bedeuten, dass sich Ihre Obstruktion in Ihrer Blase oder Ihrer Harnröhre befindet. Die Harnröhre ist ein Schlauch, der den Urin von Ihrer Blase zur Außenseite Ihres Körpers transportiert.

Ihr Arzt möchte möglicherweise auch eine Niere durchführen Ultraschall oder CT-Scan um das Ausmaß der Schwellung genauer zu betrachten und möglicherweise den Bereich der Blockade zu lokalisieren.

Mit beiden Verfahren kann Ihr Arzt ein Bild des Inneren Ihres Körpers anzeigen. Der Nierenultraschall wird jedoch im Allgemeinen als Goldstandard für die Diagnose von Hydronephrose angesehen. Er ermöglicht Ihrem Arzt einen genaueren Blick auf Ihre Niere.

Die Behandlung von Hydronephrose konzentriert sich in erster Linie darauf, alles loszuwerden, was den Urinfluss blockiert. Die Behandlungsoption, die Ihr Arzt für Sie wählt, hängt von der Ursache Ihrer Obstruktion ab.

Wenn ein verstopfter Harnleiter Ihren Zustand verursacht, muss Ihr Arzt möglicherweise einen der folgenden Schritte ausführen :

  • Ureter einführen Stent Dies ist ein Schlauch, durch den der Harnleiter in die Blase abfließen kann
  • a einfügen Nephrostomiekanüle wodurch der blockierte Urin durch den Rücken abfließen kann
  • Antibiotika verschreiben, um die Infektion zu kontrollieren

Ihr Arzt muss möglicherweise die Obstruktion durch eine Operation entfernen. Wenn Narbengewebe oder ein Blutgerinnsel die Blockade verursachen, entfernt Ihr Arzt möglicherweise den betroffenen Bereich vollständig. Anschließend können sie die gesunden Enden Ihres Harnleiters wieder anschließen, um den normalen Urin wiederherzustellenfließen.

Wenn die Ursache Ihrer Hydronephrose ein Nierenstein ist, müssen Sie möglicherweise operiert werden, um ihn zu entfernen. Dazu führt Ihr Arzt möglicherweise eine Operation durch. endoskopische Chirurgie Dies beinhaltet die Verwendung winziger Instrumente zur Durchführung des Verfahrens. Dies reduziert Ihre Heilungs- und Erholungszeit drastisch.

Ihr Arzt verschreibt Ihnen möglicherweise auch Antibiotika. Auf diese Weise stellen Sie sicher, dass Sie keine Niereninfektion entwickeln.

Wenn Sie frühzeitig behandelt werden, sind Ihre Aussichten gut. Die Entfernung der Obstruktion ist wichtig, damit Ihre Niere wieder normal funktioniert. Wenn Ihre Hydronephrose operiert werden muss, wird die Erfolgsrate für eine vollständige Genesung auf geschätzt. 95 Prozent .

Q :

Wer ist einem Risiko für Hydronephrose ausgesetzt?

Anonymer Patient

A :

Es gibt mehrere demografische Gruppen, bei denen ein erhöhtes Risiko für Hydronephrose besteht. Zu diesen Gruppen gehören :

  • schwangere Frauen aufgrund einer vergrößerten Gebärmutter, die die Harnleiter komprimieren kann
  • Männer über 50 Jahre aufgrund von Prostatavergrößerung oder Prostatakrebs
  • sexuell aktive Frauen aufgrund ihres Risikos für wiederkehrende Harnwegsinfektionen
  • Personen, die für wiederkehrende Nierensteine ​​prädisponiert sind

Steve Kim, MD Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat betrachtet werden.