Pap-Abstrich

Ein Pap-Abstrich, auch Pap-Test oder Zervixabstrich genannt, testet auf abnormale Zellen in Ihrem Gebärmutterhals Pap-Abstriche können auch Vaginalinfektionen und Entzündungen identifizieren. Sie werden hauptsächlich zum Screening auf Gebärmutterhalskrebs verwendet.

Für viele Jahrzehnte war Gebärmutterhalskrebs die Hauptursache von Krebstoten bei Frauen in den USA. Die Inzidenz von Gebärmutterhalskrebs ist um gesunken 60 Prozent seit Pap-Abstriche in den 1950er Jahren verfügbar wurden.

Wenn Gebärmutterhalskrebs früh erkannt wird, besteht eine weitaus größere Wahrscheinlichkeit, dass er geheilt werden kann. Experten haben einen Zeitplan aufgestellt, wann und wie oft Sie einen Pap-Abstrich haben sollten.

Die US-Gesundheitsministerium, Amt für Frauengesundheit hat die folgenden Empfehlungen für Frauen gegeben, bei denen keine Risiken bekannt sind.

Alter Pap-Abstrichfrequenz
< 21 years old, nicht benötigt
21-29 alle 3 Jahre
30-65 alle 3 Jahre oder alle 5 Jahre ein HPV-Test oder alle 5 Jahre ein Pap-Test und ein HPV-Test zusammen Co-Test genannt
65 Jahre und älter sprechen Sie mit Ihrem Arzt; möglicherweise benötigen Sie keine Pap-Abstrichuntersuchungen mehr

Was ist, wenn ich eine Hysterektomie hatte?

Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie weiterhin Pap-Abstriche haben müssen. Normalerweise können die Tests abgebrochen werden, wenn Ihr Gebärmutterhals während Ihrer Behandlung entfernt wurde. Hysterektomie und Sie haben keine Vorgeschichte von Gebärmutterhalskrebs.

Um die Genauigkeit Ihres Pap-Abstrichs zu erhöhen, sollten Sie einige Dinge 48 Stunden vor dem Test vermeiden. Dazu gehören :

  • Sex haben
  • Duschen
  • mit Tampons
  • mit vaginalen Gleitmitteln oder Medikamenten
  • mit Vaginalsprays oder -pulvern

Außerdem sollten Sie während Ihrer Periode keinen Pap-Abstrich haben.

Q :

Brauche ich während der Schwangerschaft einen Pap-Abstrich? Ist es sicher, einen zu bekommen?

Anonymer Patient

A :

Es ist sicher. In der Tat gibt es Forschung zeigt keinen Zusammenhang zwischen positiven HPV-Tests mit Pap-Abstrich und geburtshilflichen Komplikationen. Es wird empfohlen, während der Schwangerschaft einen Pap-Abstrich zu machen. Dieser wird normalerweise früh in der Schwangerschaft durchgeführt, damit bei Auftreten einer Anomalie die beste Behandlung ermittelt werden kann.

Hormonelle Veränderungen im Zusammenhang mit einer Schwangerschaft kann sich auf den Test und die Ursache auswirken abnorme Ergebnisse . Es kann vorteilhaft sein, zusätzlich oder als HPV-Test zu erhalten. Alternative zu einem Pap-Abstrich.

Wenn Sie einen Pap-Test machen müssen und schwanger sind, können Sie bis zu 24 Wochen nach Ihrer Schwangerschaft eine haben. Nach dem sechsten Monat und bis 12 Wochen nach der Geburt sollten Sie keinen Pap-Abstrich mehr haben.Während der letzten drei Monate Ihrer Schwangerschaft kann ein Pap-Test unangenehm sein. Nach der Geburt können unzuverlässige Ergebnisse aufgrund unzureichender oder entzündlicher Zellen nach der Geburt erzielt werden.

Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat betrachtet werden.

Wenn Sie einen Pap-Abstrich haben, werden Sie gebeten, sich mit den Knien nach oben auf den Untersuchungstisch zu legen. Sie legen Ihre Füße in Steigbügel auf jeder Seite des Tisches. Sie müssen Ihren Hintern scootenbis zum Ende der Tabelle.

Ihr Arzt wird ein Metall- oder Plastikspekulum in Ihre Vagina legen, um es offen zu halten. Anschließend werden Sie mit einem Tupfer einige Zellen und den Schleim auf Ihrem Gebärmutterhals leicht abkratzen.

Die meisten Frauen haben während des Tests keine Schmerzen, aber Sie spüren möglicherweise ein leichtes Kneifen oder Druck.

Ihr Arzt wird Ihre Proben zur Untersuchung unter dem Mikroskop an ein Labor senden. Ihr Arzt kann auch a bestellen. Humanes Papillomavirus HPV Test. HPV-Tests werden für Frauen ab 21 Jahren mit abnormalen Pap-Abstrichergebnissen und für Frauen ab 30 Jahren verwendet.

Der Pap-Abstrich ist als Screening-Test gedacht, der auf die Notwendigkeit einer weiteren Untersuchung hinweist. Er wird als zuverlässiger Test angesehen. A Studie 2018 zeigte, dass bei einem routinemäßigen Pap-Abstrich-Screening 92 Prozent der Fälle von Gebärmutterhalskrebs festgestellt wurden.

Es gibt jedoch Fälle von falsch-negativen und falsch-positiven Ergebnissen, wie in a beschrieben. Studie 2017 .

Die meisten Pap-Abstrich-Testergebnisse werden wie gewohnt zurückgegeben. Dies bedeutet, dass Sie Entwarnung erhalten haben und weiterhin den empfohlenen Zeitplan für zukünftige Tests einhalten sollten. Möglicherweise werden diese Ergebnisse als „negativer“ Test bezeichnetbedeutet, dass Sie negativ auf Anomalien getestet haben.

unbefriedigend

Manchmal sind die Ergebnisse der Pap-Abstrich-Tests nicht zufriedenstellend. Dies ist nicht unbedingt ein Grund zur Besorgnis. Dies kann verschiedene Bedeutungen haben, einschließlich :

  • Es wurden nicht genügend Gebärmutterhalszellen gesammelt, um einen genauen Test durchzuführen.
  • Zellen konnten aufgrund von Blut oder Schleim nicht bewertet werden
  • ein Fehler bei der Durchführung des Tests

Wenn Ihre Ergebnisse nicht zufriedenstellend sind, möchte Ihr Arzt den Test möglicherweise sofort wiederholen oder Sie früher als normalerweise geplant erneut testen lassen.

Abnormal

Das Erhalten von Ergebnissen, dass Ihr Pap-Abstrich abnormal ist, bedeutet nicht unbedingt, dass Sie an Gebärmutterhalskrebs leiden. Stattdessen bedeutet dies, dass sich einige Zellen von anderen Zellen unterschieden. Abnormale Ergebnisse fallen normalerweise in zwei Kategorien :

  • Geringe Veränderungen in Ihren Gebärmutterhalszellen bedeuten oft, dass Sie HPV haben.
  • Hochgradige Veränderungen können darauf hinweisen, dass Sie über einen längeren Zeitraum eine HPV-Infektion hatten. Sie können auch präkanzerös oder krebsartig sein.

Wenn sich die Struktur der Zellen Ihres Gebärmutterhalses ändert, der der untere Teil der Gebärmutter ist, der mit Ihrer Vagina verbunden ist, gelten sie als Krebsvorstufen. Diese Krebsvorstufen können normalerweise in Ihrer Arztpraxis mit flüssigem Stickstoff, einem elektrischen, entfernt werdenStrom oder ein Laserstrahl.

Bei einem kleinen Prozentsatz der Frauen beginnen diese Krebsvorstufen schnell oder in großer Zahl zu wachsen und bilden Krebstumoren. Unbehandelt kann sich der Krebs auf andere Körperteile ausbreiten.

Fast alle Fälle von Gebärmutterhalskrebs werden durch verschiedene Arten von HPV verursacht. HPV wird durch Vaginal-, Oral- oder Analsex übertragen.

HPV-Infektion ist sehr häufig.

Es wird geschätzt, dass die Wahrscheinlichkeit, irgendwann im Leben an HPV zu erkranken, wenn Sie mindestens einen Sexualpartner haben, höher ist als 84 Prozent für Frauen und 91 Prozent für Männer . Sie können infiziert sein, wenn Sie nur einen Sexpartner hatten. Sie können die Infektion jahrelang haben, ohne es zu wissen.

Obwohl es keine Behandlung für Infektionen mit HPV-Typen gibt, die Gebärmutterhalskrebs verursachen, verschwinden sie normalerweise innerhalb von ein oder zwei Jahren von selbst.

Symptome

Viele Frauen haben keine Symptome von Gebärmutterhalskrebs, insbesondere Schmerzen, bis es zu einem fortgeschritteneren Stadium fortgeschritten ist. Häufige Symptome sind :

  • Vaginalblutung, wenn Sie nicht in Ihrer Periode sind
  • schwere Perioden
  • ungewöhnlicher Ausfluss aus der Scheide, manchmal mit einem üblen Geruch
  • schmerzhafter Sex
  • Becken- oder Rückenschmerzen
  • Schmerzen beim Wasserlassen

Bestimmte Faktoren erhöhen das Risiko, an Gebärmutterhalskrebs zu erkranken. Dazu gehören :

  • Rauchen
  • HIV
  • geschwächtes Immunsystem
  • mit Familienmitgliedern, bei denen Gebärmutterhalskrebs diagnostiziert wurde
  • Ihre Mutter hat das synthetische Östrogen Diethylstilbestrol DES während der Schwangerschaft mit Ihnen eingenommen.
  • zuvor wurde Präkanzerose oder Gebärmutterhalskrebs diagnostiziert
  • mit mehreren Sexualpartnern
  • in jungen Jahren sexuell aktiv sein

Zusätzlich zu Pap-Abstrichen gibt es andere Tests, die für Frauen wichtig sind.

Test / Screening Alter 21 bis 39 40 bis 49 50-65 65 Jahre und älter
Pap-Test erster Test im Alter von 21 Jahren, dann alle 3 Jahre alle 3 Jahre; alle 5 Jahre, wenn Sie auch einen HPV-Test haben alle 3 Jahre; alle 5 Jahre, wenn Sie auch einen HPV-Test haben sprechen Sie mit Ihrem Arzt; wenn Sie ein geringes Risiko haben, können Sie möglicherweise die Tests abbrechen
Brustuntersuchung monatliche Selbstprüfung nach dem 20. Lebensjahr jährlich vom Arzt; monatliche Selbstuntersuchung jährlich vom Arzt; monatliche Selbstuntersuchung jährlich vom Arzt; monatliche Selbstuntersuchung
Mammographie mit Ihrem Arzt besprechen alle 2 Jahre jährlich 65-74: jährlich; 75 Jahre und älter: mit Ihrem Arzt besprechen
Knochenmineraldichtetest mit Ihrem Arzt besprechen mit Ihrem Arzt besprechen mit Ihrem Arzt besprechen mindestens ein Test als Basis
Koloskopie mit Ihrem Arzt besprechen mit Ihrem Arzt besprechen erster Test bei 50, dann alle 10 Jahre alle 10 Jahre

Quellen : Amt für Frauengesundheit und Gesundheitsrichtlinien der Cleveland Clinic für Frauen

Ihr Arzt kann abhängig von Ihrer Krankengeschichte zusätzliche Tests oder andere Zeitpläne empfehlen. Befolgen Sie immer die Empfehlungen Ihres Arztes, da diese mit Ihren Gesundheitsbedürfnissen am besten vertraut sind.