Unterernährung bedeutet, zu wenig oder zu viel von bestimmten Nährstoffen zu bekommen.

Dies kann zu schwerwiegenden gesundheitlichen Problemen führen, einschließlich Wachstumsstörungen, Augenproblemen, Diabetes und Herzerkrankungen.

Unterernährung betrifft Milliarden von Menschen weltweit. Einige Bevölkerungsgruppen haben ein hohes Risiko, bestimmte Arten von Unterernährung zu entwickeln, abhängig von ihrer Umgebung, ihrem Lebensstil und ihren Ressourcen.

Dieser Artikel beschreibt die Arten, Symptome und Ursachen von Unterernährung und enthält Informationen zur Vorbeugung und Behandlung.

Unterernährung ist ein Zustand, der auf Nährstoffmangel oder Überkonsum zurückzuführen ist.

Zu den Arten von Unterernährung gehören 1 , 2 :

  • Unterernährung : Diese Art der Unterernährung resultiert aus zu wenig Protein, Kalorien oder Mikronährstoffen. Sie führt zu einem geringen Gewicht für Größe Verschwendung, Größe für Alter Stunting und Gewicht für Alter Untergewicht.
  • Überernährung : Ein übermäßiger Konsum bestimmter Nährstoffe wie Eiweiß, Kalorien oder Fett kann ebenfalls zu Unterernährung führen. Dies führt normalerweise zu Übergewicht oder Fettleibigkeit.

Menschen, die unterernährt sind, haben oft Mängel in Vitaminen und Mineralstoffen, insbesondere Eisen, Zink, Vitamin A und Jod 3 .

Mikronährstoffmangel kann jedoch auch bei Überernährung auftreten.

Es ist möglich, dass Sie durch übermäßigen Kalorienverbrauch übergewichtig oder fettleibig werden, aber nicht genug Vitamine und Mineralien gleichzeitig erhalten.

Dies liegt daran, dass Lebensmittel, die zur Überernährung beitragen, wie frittierte und zuckerhaltige Lebensmittel, in der Regel reich an Kalorien und Fett, aber arm an anderen Nährstoffen sind 4 .

Zusammenfassung

Unterernährung umfasst Unterernährung und Überernährung, die beide zu Gesundheitsproblemen und Nährstoffmängeln führen können, wenn sie nicht behoben werden.

Die Anzeichen und Symptome von Unterernährung hängen vom Typ ab.

Das Erkennen der Auswirkungen von Unterernährung kann Menschen und Gesundheitsdienstleistern helfen, Probleme im Zusammenhang mit Unter- oder Überernährung zu identifizieren und zu behandeln.

Unterernährung

Unterernährung resultiert normalerweise daraus, dass Ihre Ernährung nicht genügend Nährstoffe enthält.

Dies kann dazu führen, dass 5 :

  • Gewichtsverlust
  • Fett- und Muskelmasseverlust
  • hohle Wangen und eingefallene Augen
  • Ein geschwollener Magen
  • Trockenes Haar und trockene Haut
  • Verzögerte Wundheilung
  • Müdigkeit
  • Konzentrationsschwierigkeiten
  • Reizbarkeit
  • Depression und Angst

Menschen mit Unterernährung können eines oder mehrere dieser Symptome haben. Einige Arten von Unterernährung haben Signatureffekte.

Kwashiorkor, ein schwerer Proteinmangel, verursacht Flüssigkeitsretention und einen hervorstehenden Bauch. Andererseits führt der Zustand Marasmus, der aus einem schweren Kalorienmangel resultiert, zu Verschwendung und erheblichem Fett- und Muskelverlust 5 .

Unterernährung kann auch zu Mikronährstoffmangel führen. Einige der häufigsten Mängel und deren Symptome sind 3 :

  • Vitamin A : Trockene Augen, Nachtblindheit, erhöhtes Infektionsrisiko 6 .
  • Zink : Appetitlosigkeit, Wachstumsstörungen, verzögerte Wundheilung, Haarausfall, Durchfall 7 .
  • Eisen : Beeinträchtigte Gehirnfunktion, Probleme mit der Regulierung der Körpertemperatur, Magenprobleme 8 .
  • Jod : Vergrößerte Schilddrüsen Kropf, verminderte Produktion von Schilddrüsenhormon, Wachstums- und Entwicklungsprobleme 9 .

Da Unterernährung zu schwerwiegenden körperlichen Problemen und gesundheitlichen Problemen führt, kann dies Ihr Todesrisiko erhöhen.

In der Tat wird geschätzt, dass Stunting, Verschwendung und Zink und Vitamin A-Mangel trug 2011 zu bis zu 45% aller Todesfälle bei Kindern bei 10 .

Überernährung

Die wichtigsten Anzeichen für Überernährung sind Übergewicht und Fettleibigkeit kann aber auch zu Nährstoffmangel führen.

Untersuchungen zeigen, dass Menschen mit Übergewicht oder Adipositas häufiger eine unzureichende Zufuhr und einen niedrigen Blutspiegel bestimmter Vitamine und Mineralien haben als Menschen mit normalem Gewicht 11 , 12 .

Eine Studie bei 285 Jugendlichen ergab, dass die Blutspiegel der Vitamine A und E bei übergewichtigen Menschen 2–10% niedriger waren als bei normalgewichtigen Teilnehmern 13 .

Dies ist wahrscheinlich, weil Übergewicht und Fettleibigkeit durch einen übermäßigen Konsum von schnellen und verarbeiteten Lebensmitteln verursacht werden können, die reich an Kalorien und Fett, aber arm an anderen Nährstoffen sind 14 , 15 .

Eine Studie an über 17.000 Erwachsenen und Kindern ergab, dass diejenigen, die Fast Food aßen, eine signifikant geringere Aufnahme von Vitamin A und C und einen höheren Kalorien-, Fett- und Natriumverbrauch hatten als diejenigen, die auf diese Art von Lebensmitteln verzichteten 16 .

Beurteilung der Unterernährung

Symptome von Unterernährung werden von Gesundheitsdienstleistern bewertet, wenn sie nach der Krankheit suchen.

Zu den Tools, die zur Identifizierung von Unterernährung verwendet werden, gehören Diagramme zum Gewichtsverlust und zum Body Mass Index BMI, Blutuntersuchungen auf den Mikronährstoffstatus und körperliche Untersuchungen 17 , 18 , 19 .

Wenn in der Vergangenheit Gewichtsverlust und andere Symptome im Zusammenhang mit Unterernährung aufgetreten sind, kann Ihr Arzt zusätzliche Tests anordnen, um Mikronährstoffmängel festzustellen.

Die Identifizierung von Nährstoffmängeln, die auf Überernährung zurückzuführen sind, kann andererseits schwieriger sein.

Wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind und hauptsächlich verarbeitete Lebensmittel und Fastfood essen, erhalten Sie möglicherweise nicht genügend Vitamine oder Mineralien. Um herauszufinden, ob Sie Nährstoffmangel haben, sollten Sie Ihre Ernährungsgewohnheiten mit Ihrem Arzt besprechen.

Zusammenfassung

Symptome von Unterernährung sind Gewichtsverlust, Müdigkeit, Reizbarkeit und Mangel an Mikronährstoffen. Überernährung kann zu Übergewicht, Fettleibigkeit und einer geringeren Aufnahme bestimmter Vitamine und Mineralien führen.

Unterernährung kann zur Entwicklung von Krankheiten und chronischen Erkrankungen führen.

Zu den langfristigen Auswirkungen von Unterernährung gehört ein höheres Risiko für Fettleibigkeit, Herzerkrankungen und Diabetes 20 , 21 .

Eine Studie bei 50 Jugendlichen in Brasilien ergab, dass Jungen, die aufgrund von Unterernährung in jungen Jahren das Wachstum gebremst hatten, über drei Jahre 5% mehr Fettmasse gewonnen haben als ihre Altersgenossen, die keine Stunts hatten 22 .

Zusätzliche Untersuchungen ergaben, dass 21% der Jugendlichen mit Wachstumsstörungen in Brasilien einen hohen Blutdruck hatten, verglichen mit weniger als 10% der Jugendlichen ohne Wachstumsstörungen 23 .

Forscher vermuten, dass Unterernährung bei Kindern zu Stoffwechselveränderungen führt, die zu einer höheren Wahrscheinlichkeit führen können, später im Leben chronische Krankheiten zu entwickeln 21 .

Überernährung kann auch zur Entwicklung bestimmter Gesundheitsprobleme beitragen.

Insbesondere übergewichtige oder fettleibige Kinder haben ein höheres Risiko für Herzerkrankungen und Typ-2-Diabetes 24 , 25 .

Eine Studie an über 369.000 Kindern ergab, dass diejenigen, die übergewichtig waren, mehr als viermal so häufig waren Typ-2-Diabetes entwickeln im Vergleich zu Gleichaltrigen mit normalem BMI 26 .

Da die langfristigen Auswirkungen von Unterernährung das Risiko für bestimmte Krankheiten erhöhen können, kann die Vorbeugung und Behandlung von Unterernährung dazu beitragen, die Prävalenz chronischer Erkrankungen zu verringern.

Zusammenfassung

Forschungen haben Unterernährung im Kindesalter mit einem höheren Risiko für Bluthochdruck und Fettleibigkeit im späteren Leben in Verbindung gebracht. Überernährung kann auch die Wahrscheinlichkeit chronischer Krankheiten wie Typ-2-Diabetes und Herzerkrankungen erhöhen.

Unterernährung ist ein weltweites Problem, das sich aus ökologischen, wirtschaftlichen und medizinischen Bedingungen ergeben kann.

Die WHO schätzt, dass über 460 Millionen Erwachsene und 150 Millionen Kinder unterernährt sind, während mehr als zwei Milliarden Erwachsene und Kinder übergewichtig oder fettleibig sind 27 .

Häufige Ursachen für Unterernährung sind :

  • Ernährungsunsicherheit oder mangelnder Zugang zu ausreichenden und erschwinglichen Lebensmitteln : Studien verbinden Ernährungsunsicherheit in Entwicklungs- und Industrieländern mit Unterernährung 28 , 29 , 30 .
  • Verdauungsprobleme und Probleme mit der Nährstoffaufnahme : Erkrankungen, die eine Malabsorption verursachen, wie Morbus Crohn Zöliakie und bakterielles Überwachsen im Darm kann zu Unterernährung führen 31 , 32 , 33 .
  • Übermäßiger Alkoholkonsum : Starker Alkoholkonsum kann zu einer unzureichenden Aufnahme von Eiweiß, Kalorien und Mikronährstoffen führen 34 , 35 .
  • Psychische Störungen : Depressionen und andere psychische Erkrankungen können das Unterernährungsrisiko erhöhen. Eine Studie ergab, dass die Prävalenz von Unterernährung bei Menschen mit Depressionen im Vergleich zu gesunden Personen um 4% höher war 36 .
  • Unfähigkeit, Lebensmittel zu erhalten und zuzubereiten : Studien haben gezeigt, dass Gebrechlichkeit, schlechte Mobilität und mangelnde Muskelkraft als Risikofaktoren für Unterernährung gelten. Diese Probleme beeinträchtigen die Fähigkeiten bei der Zubereitung von Nahrungsmitteln 37 , 38 .
Zusammenfassung

Ursachen für Unterernährung sind Ernährungsunsicherheit, bestimmte Gesundheitszustände und Mobilitätsprobleme.

Unterernährung betrifft Menschen in allen Teilen der Welt, aber einige Bevölkerungsgruppen sind einem höheren Risiko ausgesetzt.

Zu den unterernährungsgefährdeten Bevölkerungsgruppen gehören :

  • Menschen in Entwicklungsländern oder Gebieten mit eingeschränktem Zugang zu Nahrungsmitteln : Unterernährung und Mangel an Mikronährstoffen sind in Afrika südlich der Sahara und in Südasien besonders häufig 10 , 39 .
  • Personen mit erhöhtem Nährstoffbedarf, insbesondere Kinder und schwangere oder stillende Frauen : In einigen Entwicklungsländern sind 24–31% der Schwangeren und stillende Mütter sind unterernährt 40 , 41 .
  • Menschen, die in Armut leben oder ein geringes Einkommen haben : Ein niedriger sozioökonomischer Status ist mit Unterernährung verbunden 42 .
  • Ältere Erwachsene, insbesondere diejenigen, die alleine leben oder behindert sind : Untersuchungen zeigen, dass bis zu 22% der älteren Erwachsenen unterernährt sind und über 45% ein Risiko für Unterernährung haben 43 , 44 .
  • Menschen mit Problemen, die die Nährstoffaufnahme beeinflussen : Bei Menschen mit Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa ist die Wahrscheinlichkeit einer Unterernährung bis zu viermal höher als bei Menschen ohne diese Erkrankungen 32 , 33 .
Zusammenfassung

Ältere Menschen, in Armut lebende Menschen und Menschen mit Verdauungsproblemen oder einem erhöhten Nährstoffbedarf sind einem hohen Risiko für Unterernährung ausgesetzt.

Zur Vorbeugung und Behandlung von Unterernährung müssen die zugrunde liegenden Ursachen behoben werden.

Regierungsbehörden, unabhängige Organisationen und Schulen können eine Rolle bei der Verhinderung von Unterernährung spielen.

Untersuchungen legen nahe, dass einige der wirksamsten Methoden zur Verhinderung von Unterernährung die Bereitstellung von Eisen-, Zink- und Jodpillen, Nahrungsergänzungsmitteln und Ernährungserziehung für Bevölkerungsgruppen mit Unterernährungsrisiko umfassen 45 .

Zusätzlich Interventionen, die ermutigen gesunde Lebensmittelauswahl und körperliche Aktivität für Kinder und Erwachsene, bei denen das Risiko einer Überernährung besteht, kann dies dazu beitragen, Übergewicht und Fettleibigkeit zu vermeiden 46 , 47 .

Sie können auch dazu beitragen, Mangelernährung zu verhindern, indem Sie eine Diät mit einer Vielzahl von Lebensmitteln zu sich nehmen, die genügend Kohlenhydrate, Proteine, Fette, Vitamine, Mineralien und Wasser enthalten.

Die Behandlung von Unterernährung erfordert dagegen häufig individuellere Ansätze.

Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie oder jemand, den Sie kennen, unterernährt sind, sprechen Sie so bald wie möglich mit einem Arzt.

Ein Gesundheitsdienstleister kann die Anzeichen und Symptome von Unterernährung beurteilen und Maßnahmen empfehlen, z. B. die Zusammenarbeit mit einem Ernährungsberater, um einen Ernährungsplan zu entwickeln, der möglicherweise Nahrungsergänzungsmittel enthält.

Zusammenfassung

Interventionen, die einen gesunden Lebensstil fördern oder Ernährungserziehung und Nahrungsergänzungsmittel anbieten, können dazu beitragen, die Prävalenz von Unterernährung zu verringern. Die Behandlung umfasst normalerweise die Beurteilung durch einen Arzt und Empfehlungen eines Ernährungsberaters.

Unterernährung bezieht sich auf Überernährung und Unterernährung.

Unterernährte Menschen können unter Gewichtsverlust, Müdigkeit und Stimmungsschwankungen leiden oder Vitamin- und Mineralstoffmangel entwickeln. Überernährung kann zu Übergewicht, Fettleibigkeit und unzureichender Aufnahme und Mangel von Mikronährstoffen führen.

Beide Typen können zu gesundheitlichen Problemen führen, wenn sie nicht behandelt werden.

Wenn Sie glauben, dass Sie oder jemand, den Sie kennen, unterernährt, insbesondere unterernährt sein könnten, sprechen Sie so bald wie möglich mit einem Arzt.