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Übersicht

Rückenschmerzen sind eine häufige Ursache für Arztbesuche.

Nach dem Nationales Institut für neurologische Störungen und Schlaganfall NINDS Schmerzen im unteren Rückenbereich sind die häufigste Ursache für arbeitsbedingte Behinderungen. Mindestens 80 Prozent der Amerikaner leiden im Laufe ihres Lebens an Schmerzen im unteren Rückenbereich.

Die meisten Schmerzen im unteren Rückenbereich sind das Ergebnis einer Verletzung wie Muskelverstauchungen oder Belastungen aufgrund plötzlicher Bewegungen oder schlechter Körpermechanik beim Heben schwerer Gegenstände.

Schmerzen im unteren Rückenbereich können auch auf bestimmte Krankheiten zurückzuführen sein, z.

Akute Rückenschmerzen können einige Tage bis einige Wochen dauern, während chronische Rückenschmerzen länger als drei Monate andauern.

Schmerzen im unteren Rückenbereich treten häufiger bei Personen im Alter zwischen 30 und 50 Jahren auf. Dies ist teilweise auf die Veränderungen zurückzuführen, die mit zunehmendem Alter im Körper auftreten. Mit zunehmendem Alter verringert sich der Flüssigkeitsgehalt zwischen den Wirbelnin der Wirbelsäule.

Dies bedeutet, dass Bandscheiben in der Wirbelsäule leichter gereizt werden. Sie verlieren auch etwas Muskeltonus, wodurch der Rücken anfälliger für Verletzungen wird. Deshalb sind die Stärkung Ihrer Rückenmuskulatur und die Verwendung einer guten Körpermechanik hilfreich, um Schmerzen im unteren Rückenbereich vorzubeugen.

Dehnungen

Die Muskeln und Bänder im Rücken können sich aufgrund übermäßiger Aktivität dehnen oder reißen. Zu den Symptomen gehören Schmerzen und Steifheit im unteren Rücken sowie Muskelkrämpfe. Ruhe und Physiotherapie sind Heilmittel gegen diese Symptome.

Bandscheibenverletzung

Die Bandscheiben im Rücken sind anfällig für Verletzungen. Dieses Risiko steigt mit zunehmendem Alter. Die Außenseite der Bandscheibe kann reißen oder einen Bruch verursachen.

A Bandscheibenvorfall Dies wird auch als Bandscheibenvorfall oder Bandscheibenriss bezeichnet, wenn der die Bandscheibe umgebende Knorpel gegen das Rückenmark oder die Nervenwurzeln drückt. Das Kissen zwischen den Wirbelkörpern erstreckt sich außerhalb seiner normalen Position.

Dies kann zu einer Kompression der Nervenwurzel führen, wenn diese aus dem Rückenmark und durch die Wirbelknochen austritt. Eine Bandscheibenverletzung tritt normalerweise plötzlich nach dem Anheben oder Verdrehen des Rückens auf. Im Gegensatz zu einer Rückenbelastung halten die Schmerzen aufgrund einer Bandscheibenverletzung normalerweise anmehr als 72 Stunden.

Ischias

Ischias kann bei einem Bandscheibenvorfall auftreten, wenn die Bandscheibe auf den Ischiasnerv drückt. Der Ischiasnerv verbindet die Wirbelsäule mit den Beinen. Infolgedessen kann Ischias Schmerzen in Beinen und Füßen verursachen. Diese Schmerzen fühlen sich normalerweise wie Brennen oder Stifte anund Nadeln.

Stenose der Wirbelsäule

Stenose der Wirbelsäule wenn sich die Wirbelsäule verengt und Druck auf das Rückenmark und die Spinalnerven ausübt.

Wirbelsäulenstenose ist am häufigsten auf eine Degeneration der Bandscheiben zwischen den Wirbeln zurückzuführen. Das Ergebnis ist eine Kompression der Nervenwurzeln oder des Rückenmarks durch knöcherne Sporen oder Weichteile wie Bandscheiben.

Druck auf die Spinalnerven verursacht Symptome wie :

  • Taubheit
  • Krämpfe
  • Schwäche

Sie können diese Symptome überall im Körper spüren. Viele Menschen mit Wirbelsäulenstenose bemerken, dass sich ihre Symptome beim Stehen oder Gehen verschlimmern.

Abnormale Wirbelsäulenkrümmungen

Skoliose , Kyphose und Lordose sind alle Zustände, die abnormale Krümmungen in der Wirbelsäule verursachen.

Dies sind angeborene Zustände, die normalerweise zuerst in der Kindheit oder Jugend diagnostiziert werden. Die abnormale Krümmung verursacht Schmerzen und eine schlechte Körperhaltung, weil sie Druck auf sie ausübt :

  • Muskeln
  • Sehnen
  • Bänder
  • Wirbel

Andere Bedingungen

Es gibt eine Reihe anderer Erkrankungen, die Rückenschmerzen verursachen. Diese Erkrankungen umfassen :

  • Arthritis ist eine Entzündung der Gelenke.
  • Fibromyalgie ist Langzeitschmerz und Empfindlichkeit in den Gelenken, Muskeln und Sehnen.
  • Spondylitis ist eine Entzündung der Gelenke zwischen den Wirbelsäulenknochen.
  • Spondylose ist eine degenerative Störung, die zu einem Verlust der normalen Struktur und Funktion der Wirbelsäule führen kann. Obwohl das Altern die Hauptursache für die Erkrankung ist, ist der Ort und die Degenerationsrate individuell.

Zusätzliche Gesundheitszustände, die Rückenschmerzen verursachen können, sind :

Nieren- und Blasenprobleme

Ihr Arzt wird wahrscheinlich zunächst eine vollständige Anamnese anfordern und eine gründliche körperliche Untersuchung durchführen, um festzustellen, wo Sie den Schmerz fühlen. Eine körperliche Untersuchung kann auch feststellen, ob der Schmerz Ihren Bewegungsumfang beeinträchtigt.

Ihr Arzt kann auch Ihre Reflexe und Ihre Reaktionen auf bestimmte Empfindungen überprüfen. Dies bestimmt, ob Ihre Schmerzen im unteren Rücken Ihre Nerven beeinträchtigen.

Sofern Sie keine besorgniserregenden oder schwächenden Symptome oder einen neurologischen Verlust haben, wird Ihr Arzt Ihren Zustand wahrscheinlich einige Wochen lang überwachen, bevor er Sie zum Testen schickt. Dies liegt daran, dass die meisten Schmerzen im unteren Rückenbereich durch einfache Selbstpflegebehandlungen behoben werden.

Bestimmte Symptome erfordern weitere Tests, einschließlich :

  • mangelnde Darmkontrolle
  • Schwäche
  • Fieber
  • Gewichtsverlust

Wenn Ihre Schmerzen im unteren Rücken nach der Behandlung zu Hause anhalten, möchte Ihr Arzt möglicherweise zusätzliche Tests bestellen.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn zusätzlich zu den Schmerzen im unteren Rückenbereich eines dieser Symptome auftritt.

Bildgebende Tests wie Röntgenstrahlen , CT-Scans , Ultraschall und MRTs möglicherweise erforderlich, damit Ihr Arzt nachsehen kann :

  • Knochenprobleme
  • Disc-Probleme
  • Probleme mit den Bändern und Sehnen im Rücken

Wenn Ihr Arzt ein Problem mit der Stärke der Knochen in Ihrem Rücken vermutet, kann er einen Knochenscan oder einen Knochendichtetest anordnen. Elektromyographie EMG oder Nervenleitungstests können helfen, Probleme mit Ihren Nerven zu identifizieren.

häusliche Pflege

Selbstpflegemethoden sind in den ersten 72 Stunden nach Beginn der Schmerzen hilfreich. Wenn sich die Schmerzen nach 72 Stunden Behandlung zu Hause nicht bessern, sollten Sie Ihren Arzt anrufen.

Unterbrechen Sie Ihre normalen körperlichen Aktivitäten für ein paar Tage und tragen Sie Eis auf Ihren unteren Rücken auf. Ärzte empfehlen im Allgemeinen die Verwendung von Eis für die ersten 48 bis 72 Stunden, dann wechseln zu Hitze .

Wechseln Sie Eis und Wärme, um die Muskeln zu entspannen. RICE-Protokoll - Ruhe, Eis, Kompression und Höhe - wird innerhalb der ersten 48 Stunden empfohlen.

Nehmen Sie rezeptfreie Schmerzmittel ein, wie z. Ibuprofen Advil , Motrin IB oder Paracetamol Tylenol , um Schmerzen zu lindern.

Manchmal verursacht das Liegen auf dem Rücken mehr Unbehagen. Wenn ja, versuchen Sie, mit gebeugten Knien und einem Kissen zwischen den Beinen auf der Seite zu liegen. Wenn Sie bequem auf dem Rücken liegen können, legen Sie ein Kissen oder ein aufgerolltes Handtuch unter Ihre Oberschenkelum den Druck auf den unteren Rücken zu verringern.

Ein warmes Bad oder eine Massage können oft steife und verknotete Muskeln im Rücken entspannen.

Medizinische Behandlung

Schmerzen im unteren Rückenbereich können unter verschiedenen Bedingungen auftreten, einschließlich :

  • Muskelzerrung und Schwäche
  • eingeklemmte Nerven
  • Rückenmarksfehlausrichtung

Es gibt eine Reihe möglicher medizinischer Behandlungen, einschließlich :

  • Medikamente
  • medizinische Geräte
  • Physiotherapie

Ihr Arzt wird die geeignete Dosierung und Anwendung von Medikamenten und Medikamenten basierend auf Ihren Symptomen bestimmen.

Einige Medikamente, die Ihr Arzt möglicherweise verschreibt, sind :

Ihr Arzt kann auch verschreiben Physiotherapie einschließlich :

  • Massage
  • Dehnen
  • Kräftigungsübungen
  • Manipulation des Rückens und der Wirbelsäule

Chirurgie

In schweren Fällen kann eine Operation erforderlich sein. Eine Operation ist normalerweise nur dann möglich, wenn alle anderen Behandlungen fehlschlagen. Wenn jedoch die Darm- oder Blasenkontrolle verloren geht oder ein fortschreitender neurologischer Verlust auftritt, wird eine Operation zu einer Notfalloption.

A Diskektomie entlastet eine Nervenwurzel, die durch eine prall gefüllte Bandscheibe oder einen Knochensporn gedrückt wird. Der Chirurg entfernt ein kleines Stück der Lamina, einen knöchernen Teil des Wirbelkanals.

A Foraminotomie ist ein chirurgischer Eingriff, der das Foramen öffnet, das knöcherne Loch im Wirbelkanal, in dem die Nervenwurzel austritt.

Intradiskale elektrothermische Therapie IDET beinhaltet das Einführen einer Nadel durch einen Katheter in die Bandscheibe und das Erhitzen für 20 Minuten. Dadurch wird die Bandscheibenwand dicker und die Ausbeulung und Reizung des Nervs durch die innere Bandscheibe wird verringert.

A Nukleoplastik verwendet ein stabförmiges Gerät, das durch eine Nadel in die Scheibe eingeführt wird. Anschließend kann das Material der inneren Scheibe entfernt werden. Das Gerät erwärmt und schrumpft das Gewebe mithilfe von Radiowellen.

Hochfrequenzläsion oder -ablation ist eine Möglichkeit, mithilfe von Radiowellen die Kommunikation der Nerven untereinander zu unterbrechen. Ein Chirurg führt eine spezielle Nadel in die Nerven ein und erwärmt sie, wodurch die Nerven zerstört werden.

Wirbelsäulenfusion stärkt die Wirbelsäule und reduziert schmerzhafte Bewegungen. Das Verfahren entfernt Bandscheiben zwischen zwei oder mehr Wirbeln. Der Chirurg verschmilzt die Wirbel dann nebeneinander mit Knochentransplantaten oder speziellen Metallschrauben.

Eine Wirbelsäule Laminektomie auch als Wirbelsäulendekompression bekannt, entfernt die Lamina, um den Wirbelkanal zu vergrößern. Dies entlastet das Rückenmark und die Nerven.

Es gibt viele Möglichkeiten, Rückenschmerzen vorzubeugen. Das Üben von Präventionstechniken kann auch dazu beitragen, die Schwere Ihrer Symptome zu verringern, wenn Sie eine Verletzung des unteren Rückens haben.

Prävention beinhaltet :

  • Training der Muskeln in Bauch und Rücken
  • Abnehmen, wenn Sie übergewichtig sind
  • Gegenstände richtig anheben, indem man sich an den Knien beugt und mit den Beinen anhebt
  • Aufrechterhaltung der richtigen Haltung

Möglicherweise möchten Sie auch :

  • auf festem Untergrund schlafen
  • auf Stühlen sitzen, die sich auf der richtigen Höhe befinden
  • Schuhe mit hohen Absätzen vermeiden
  • mit dem Rauchen aufhören wenn Sie rauchen

Nikotin verursacht eine Degeneration der Bandscheiben und verringert auch die Durchblutung.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Rückenschmerzen. Er kann die Ursache diagnostizieren und Ihnen helfen, einen Behandlungsplan zu erstellen, der für Sie am besten geeignet ist.