Was ist Zerebralparese?

Zerebralparese CP bezieht sich auf eine Gruppe von Störungen, die die Muskelbewegung und -koordination beeinflussen. In vielen Fällen sind auch das Sehen, Hören und Empfinden betroffen.

Das Wort "cerebral" bedeutet mit dem zu tun Gehirn . Das Wort "Lähmung" bedeutet Schwäche oder Probleme mit der Körperbewegung.

CP ist die häufigste Ursache für motorische Behinderungen im Kindesalter. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten CDC es betrifft mindestens 1,5 bis 4 von 1.000 Kindern weltweit.

Die Symptome von CP variieren von Person zu Person und reichen von leicht bis schwer. Einige Menschen mit CP haben möglicherweise Schwierigkeiten beim Gehen und sitzen. Andere Personen mit CP können Probleme haben, Gegenstände zu greifen.

Die Symptome können mit der Zeit schwerwiegender oder weniger schwerwiegend werden. Sie variieren auch je nach betroffenem Teil des Gehirns.

Einige der häufigsten Anzeichen sind :

Die meisten Kinder werden mit CP geboren, zeigen jedoch möglicherweise erst Monate oder Jahre später Anzeichen einer Störung. Die Symptome treten normalerweise auf, bevor ein Kind das 3. oder 4. Lebensjahr erreicht.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie den Verdacht haben, dass Ihr Kind an CP leidet. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung sind sehr wichtig.

Abnormale Gehirnentwicklung oder Verletzung zur Entwicklung Gehirn kann CP verursachen. Der Schaden betrifft den Teil des Gehirns, der die Bewegung, Koordination und Haltung des Körpers steuert.

Der Hirnschaden tritt normalerweise vor der Geburt auf, kann aber auch während der Geburt oder in den ersten Lebensjahren auftreten. In den meisten Fällen ist die genaue Ursache der CP nicht bekannt. Einige der möglichen Ursachen sind :

Bestimmte Faktoren setzen Babys einem erhöhten Risiko für CP aus. Dazu gehören :

Es gibt verschiedene Arten von CP, die verschiedene Teile des Gehirns betreffen. Jeder Typ verursacht spezifische Bewegungsstörungen. Die Arten von CP sind :

Spastische Zerebralparese

Spastischer CP ist die häufigste Art von CP, die ungefähr betroffen ist. 80 Prozent bei Menschen mit CP. Es verursacht steife Muskeln und übertriebene Reflexe, die das Gehen erschweren.

Viele Menschen mit spastischem CP Gehstörungen haben z. B. Knie kreuzen oder scherenartige Bewegungen mit den Beinen beim Gehen ausführen. Muskelschwäche und Lähmung kann auch vorhanden sein.

Die Symptome können den gesamten Körper oder nur eine Körperseite betreffen.

Dyskinetische Zerebralparese

Menschen mit dyskinetischem CP haben Probleme, ihre Körperbewegungen zu kontrollieren. Die Störung verursacht unwillkürliche, abnormale Bewegungen in den Armen. Beine und Hände .

In einigen Fällen sind auch Gesicht und Zunge betroffen. Die Bewegungen können langsam und krümmend oder schnell und ruckartig sein. Sie können es der betroffenen Person erschweren, zu gehen, zu sitzen, zu schlucken oder zu sprechen.

Hypotonische Zerebralparese

Hypotonischer CP verursacht einen verminderten Muskeltonus und übermäßig entspannte Muskeln. Die Arme und Beine bewegen sich sehr leicht und wirken wie eine Stoffpuppe schlaff.

Babys mit dieser Art von CP haben wenig Kontrolle über ihren Kopf und können Atembeschwerden haben. Wenn sie älter werden, können sie aufgrund ihrer geschwächten Muskeln Schwierigkeiten haben, aufrecht zu sitzen. Sie können auch Schwierigkeiten beim Sprechen haben, schlechte Reflexe,und Gehstörungen.

Ataxische Zerebralparese

Ataxischer CP ist die am wenigsten verbreitete Art von CP. Ataxischer CP ist durch freiwillige Muskelbewegungen gekennzeichnet, die häufig unorganisiert erscheinen. ungeschickt oder ruckartig.

Menschen mit dieser Form von CP haben normalerweise Probleme mit dem Gleichgewicht und der Koordination. Sie haben möglicherweise Schwierigkeiten beim Gehen und bei der Ausführung feinmotorischer Funktionen wie dem Ergreifen von Objekten und dem Schreiben.

Gemischte Zerebralparese

Einige Menschen haben eine Kombination von Symptomen aus den verschiedenen Arten von CP. Dies wird als gemischte CP bezeichnet.

In den meisten Fällen von gemischtem CP tritt bei Menschen eine Mischung aus spastischem und dyskinetischem CP auf.

Zerebralparese wird nach dem GMFCS Gross Motor Function Classification System klassifiziert. Die Weltgesundheitsorganisation WHO und die Überwachung der Zerebralparese in Europa haben das GMFCS als universellen Standard zur Bestimmung der körperlichen Fähigkeiten von Menschen mit CP entwickelt.

Das System konzentriert sich auf :

  • die Fähigkeit zu sitzen
  • die Fähigkeit zur Bewegung und Mobilität
  • Charting Unabhängigkeit
  • Einsatz adaptiver Technologie

Die fünf Stufen des GMFCS nehmen mit abnehmender Mobilität zu :

Zerebralparese der Stufe 1

Level 1 CP zeichnet sich dadurch aus, dass Sie ohne Einschränkungen gehen können.

Zerebralparese Stufe 2

Eine Person mit CP der Stufe 2 kann ohne Einschränkungen lange Strecken zurücklegen, aber nicht rennen oder springen.

Sie benötigen möglicherweise Hilfsmittel wie Bein- und Armstützen, wenn Sie das erste Mal laufen lernen. Möglicherweise müssen sie auch a verwenden. Rollstuhl um sich außerhalb ihres Hauses fortzubewegen.

Zerebralparese Stufe 3

Eine Person mit CP der Stufe 3 kann mit wenig Unterstützung sitzen und ohne Unterstützung stehen.

Sie benötigen handgehaltene Hilfsmittel wie Gehhilfen oder Gehstöcke, wenn Sie in Innenräumen gehen. Sie benötigen auch einen Rollstuhl, um sich außerhalb des Hauses fortzubewegen.

Zerebralparese der Stufe 4

Eine Person mit CP der Stufe 4 kann mit Hilfsmitteln gehen.

Sie können sich unabhängig im Rollstuhl bewegen und benötigen Unterstützung beim Sitzen.

Zerebralparese Stufe 5

Eine Person mit CP der Stufe 5 benötigt Unterstützung, um ihre Kopf- und Halsposition zu halten.

Sie benötigen Unterstützung zum Sitzen und Stehen und können möglicherweise einen motorisierten Rollstuhl steuern.

Ein Arzt diagnostiziert CP, indem er eine vollständige Anamnese erstellt und eine körperliche Untersuchung durchführt, die eine detaillierte enthält. neurologisch Untersuchung und Bewertung der Symptome. Zusätzliche Tests können ebenfalls durchgeführt werden :

  • An Elektroenzephalogramm EEG wird verwendet, um die elektrische Aktivität im Gehirn zu bewerten. Es kann bestellt werden, wenn jemand Anzeichen von zeigt Epilepsie was verursacht Anfälle .
  • An MRT verwendet starke Magnete und Radiowellen, um detaillierte Bilder des Gehirns zu erstellen. Es kann Anomalien oder Verletzungen im Gehirn identifizieren.
  • A CT-Scan Erstellt klare Querschnittsbilder des Gehirns. Es kann auch Hirnschäden aufdecken.
  • Ein Schädel Ultraschall ist eine relativ schnelle und kostengünstige Methode zur Verwendung hochfrequenter Schallwellen, um grundlegende Bilder des Gehirns bei jungen Säuglingen zu erhalten.
  • Eine Blutprobe kann entnommen und getestet werden, um andere mögliche Zustände auszuschließen, wie z. Blutungsstörungen .

Wenn Ihr Arzt CP bestätigt, wird er Sie möglicherweise an einen Spezialisten verweisen, der auf neurologische Probleme testen kann, die häufig mit der Störung verbunden sind. Diese Tests können erkennen :

  • Sehverlust und Beeinträchtigung, wie z. verschwommenes Sehen in einem oder beiden Augen
  • Taubheit
  • Sprachverzögerungen
  • geistige Behinderung
  • Bewegungsstörungen

Personen mit CP haben möglicherweise andere Probleme, z. B. :

Ziel der Behandlung ist es, die Einschränkungen zu verbessern und Komplikationen vorzubeugen. Die Behandlung kann Hilfsmittel, Medikamente und Operationen umfassen.

Hilfsmittel

Hilfsmittel umfassen :

Medikamente

Orale Antikonvulsiva und Muskelrelaxantien werden üblicherweise als Erstbehandlung für CP verwendet. Ihr Arzt verschreibt Ihnen möglicherweise :

Ihr Arzt schlägt möglicherweise auch lokale Injektionen von Botulinumtoxin Typ A vor Botox oder intrathekale Baclofen-Therapie, bei der das Arzneimittel über eine implantierbare Pumpe abgegeben wird.

Chirurgie

Orthopädische Operationen können zur Schmerzlinderung und Verbesserung der Mobilität eingesetzt werden. Sie können auch erforderlich sein, um verspannte Muskeln zu lösen oder durch Spastik verursachte Knochenanomalien zu korrigieren.

Die selektive dorsale Rhizotomie SDR kann als letztes Mittel empfohlen werden, um chronische Schmerzen oder Spastik zu reduzieren. Dabei werden Nerven in der Nähe der Basis der Rhizotomie geschnitten. Wirbelsäule .

Andere Behandlung

Andere Arten der Behandlung von CP sind :

  • Sprachtherapie
  • Physiotherapie
  • Ergotherapie
  • Erholungstherapie
  • Beratung oder Psychotherapie
  • Konsultationen zu Sozialdiensten

obwohl Stammzelltherapie wird als mögliche Behandlung für CP untersucht, die Forschung befindet sich noch im Anfangsstadium.

Die meisten Probleme, die CP verursachen, können nicht immer verhindert werden. Wenn Sie jedoch sind schwanger oder planen schwanger zu werden Sie können bestimmte vorbeugende Maßnahmen ergreifen, um Komplikationen zu minimieren.

Es ist wichtig zu sich impfen lassen gegen Krankheiten, die fetale Hirnschäden verursachen können, wie z. Röteln . Es ist auch wichtig, ausreichend zu erhalten Schwangerschaftsvorsorge . Teilnahme regelmäßige Termine mit Ihrem Arzt während der Schwangerschaft kann helfen, zu verhindern Frühgeburt , niedriges Geburtsgewicht und Infektionen.

Es gibt keine Heilung für CP, aber die Krankheit kann oft effektiv behandelt und behandelt werden. Die spezifische Art der Behandlung variiert von Person zu Person. Einige Menschen mit CP benötigen möglicherweise nicht viel Unterstützung, andere benötigen möglicherweise umfangreiche, langfristigekümmern sich um ihre Symptome.

Unabhängig von der Schwere der Erkrankung kann die Behandlung das Leben von Menschen mit CP verbessern. Folgendes kann vielen Menschen helfen, ihre motorischen Fähigkeiten und ihre Kommunikationsfähigkeit zu verbessern :

  • Hilfsmittel
  • Medikamente
  • Therapie
  • Operation