- Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung der feuchten Makuladegeneration kann einen Sehverlust verhindern.
- Die derzeitige Behandlung besteht aus regelmäßigen Injektionen von Anti-VEGF-Medikamenten in jedes betroffene Auge.
- Die Forschung findet weiterhin Behandlungen, die einfacher einzunehmen sind als normale Augeninjektionen.
Vor der Verfügbarkeit aktueller Behandlungen für feuchte Makuladegeneration bedeutete dieser Zustand, dass Sie mit Sicherheit einen signifikanten Sehverlust hatten.
Da dieser Zustand normalerweise bei Personen auftritt, die 55 Jahre und älter sind, wird er auch als feuchte altersbedingte Makuladegeneration AMD bezeichnet.
Dank Forschung und Innovation können Augenärzte nun die früh genug gefangene feuchte AMD verlangsamen und manchmal teilweise rückgängig machen.
Dies bedeutet, dass bei der Diagnose einer feuchten AMD möglicherweise das Sehvermögen erhalten bleibt.
Nasse AMD wird durch abnormales Blutgefäßwachstum unter Ihrer Netzhaut verursacht. Aus diesen Gefäßen tritt Flüssigkeit aus, die Ihre zentrale Sicht beeinträchtigen kann.
Der vaskuläre endotheliale Wachstumsfaktor VEGF verursacht das zusätzliche Blutgefäßwachstum.
In mancher Hinsicht ist VEGF wichtig. Es löst das Wachstum neuer Blutgefäße aus, die zur Wundheilung beitragen. In der Netzhaut Ihrer Augen kann jedoch zu viel VEGF zu feuchter AMD führen.
Moderne Behandlungsdurchbrüche bei feuchter AMD zielen darauf ab, das Wachstum abnormaler Blutgefäße zu verringern. Sie tun dies, indem sie die Wirkung von VEGF in Ihren Augen blockieren.
Die derzeitige Behandlung für feuchte AMD ist die Injektion von Anti-VEGF-Medikamenten in jedes betroffene Auge. Die Injektionen müssen regelmäßig im Abstand von 4 bis 12 Wochen wiederholt werden.
Die vier derzeit verwendeten Medikamente sind :
- Aflibercept Eylea
- Bevacizumab Avastin
- Brolucizumab Beovu
- Ranibizumab Lucentis
Obwohl Anti-VEGF-Medikamente den mit feuchter AMD verbundenen Sehverlust sehr wirksam verhindert haben, suchen die Forscher weiterhin nach neuen Behandlungen, die einfacher sind als regelmäßige Augeninjektionen.
länger anhaltende Anti-VEGF-Injektionen
seit 2005 Augenärzte haben große Erfolge mit Anti-VEGF-Injektionen zur Behandlung von feuchter AMD erzielt.
Diese Behandlung erfordert jedoch regelmäßige Injektionen alle 4 bis 8 Wochen, was für manche Menschen ein schwieriger Zeitplan ist. Für länger anhaltende Anti-VEGF-Injektionen sind weniger Arztbesuche erforderlich, um unerwünschtes Blutgefäßwachstum zu verhindern.
Beovu, eines der vier Medikamente, die derzeit zur Behandlung von feuchter AMD verwendet werden, ist als länger anhaltende Anti-VEGF-Injektion vielversprechend. Möglicherweise können Sie Beovu-Erhaltungsinjektionen bis zu einem Abstand von 12 Wochen erhalten.
Port Delivery Systeme
Das Port Delivery System PDS ist eine weitere Möglichkeit für einen Arzt, Anti-VEGF-Medikamente zu verabreichen. Die PDS ist ein kleines, chirurgisch implantiertes Augenreservoir, das Medikamente für eine kontrollierte und kontinuierliche Freisetzung in Ihr Auge enthält.
Ein Arzt füllt das Gerät mit einer Spezialspritze nach. Eine PDS kann Medikamente im Wert von mehreren Monaten aufnehmen, was weniger Fahrten zur Arztpraxis bedeutet.
Die PDS befindet sich noch in der Erprobung und ist noch nicht für eine breite Verwendung verfügbar.
Gentherapie
Ziel der Gentherapie ist es, Ihren Augen zu ermöglichen, die Wirkung von VEGF in Ihren Augen zu blockieren und das Wachstum abnormaler Blutgefäße zu verringern. Dadurch sind wiederholte Injektionen oder Implantate nicht mehr erforderlich.
Bei der Gentherapie wird ein harmloses Virus, das ein Anti-VEGF-Gen trägt, in Ihr Auge eingeführt. Dies erfolgt in einer Behandlung, entweder als chirurgischer Eingriff unter der Netzhaut oder als Injektion in das Auge.
Ab 2021 befindet sich die Gentherapie noch in klinischen Studien, wird jedoch möglicherweise in den nächsten Jahren als Behandlungsoption verfügbar sein.
Augentropfen
Augentropfen, die zu Hause zur Verabreichung von Anti-VEGF-Medikamenten verwendet werden können, sind eine bequemere und bequemere Option als Injektionen in der Arztpraxis.
Eine Studie veröffentlicht in Investigative Ophthalmology & Visual Science zusammengefasst, wie Anti-VEGF-Mittel in Augentropfen zusammen mit zellpenetrierenden Peptiden CPPs in die Augen von Mäusen, Ratten und Schweinen verabreicht wurden und genauso wirksam waren wie eine Anti-VEGF-Injektion.
Derzeit wird an der Entwicklung ähnlicher Augentropfen für den menschlichen Gebrauch geforscht.
Tabletten zum Einnehmen
Eine Studie veröffentlicht in
X-82 ist ein orales Medikament, das wie ein Anti-VEGF-Medikament wirkt. Obwohl 60 Prozent Von den 25 Studienteilnehmern, die keine Anti-VEGF-Injektionen benötigten, gab es einige negative Nebenwirkungen, einschließlich Durchfall und Übelkeit.
Phase II, an der 157 Teilnehmer teilnahmen, wurde wegen Bedenken hinsichtlich der Toxizität vorzeitig abgebrochen.
Kombinierte medikamentöse Behandlungen
Arzneimittelkombinationen können die Wirksamkeit einer Behandlung verbessern. Studien haben festgestellt, dass die Kombination der Verwendung eines Augentropfens namens Cosopt Dorzolamid-Timolol mit Anti-VEGF-Injektionen die Flüssigkeitsansammlung in der Netzhaut wirksamer verringert als die alleinige Einnahme von Injektionen.
Injektionspräparate sind ebenfalls vielversprechend. Das biologische OPT-302 zielt auf ein Protein ab, das an feuchter AMD beteiligt ist. Die Kombination von Anti-VEGF-Medikamenten mit OPT-302 kann die Injektion effektiver und langlebiger machen.
Strahlentherapie
Nasse AMD ist eine Erkrankung mit abnormalem Blutgefäßwachstum. Durch Bestrahlung können Zielzellen unterdrückt werden, um dieses Wachstum zu stoppen.
Die Verwendung von Strahlung zur Behandlung von feuchter AMD hat abgenommen, da Anti-VEGF-Injektionen zu besseren Ergebnissen führen. Die beiden Behandlungen können sich jedoch gegenseitig helfen.
Anti-VEGF-Injektionen wirken schnell, müssen jedoch wiederholt werden, während die Bestrahlung langsamer wirkt, aber Vorteile hat, die länger anhalten.
Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um herauszufinden, ob die Zugabe einer Strahlentherapie zur Anti-VEGF-Behandlung die Behandlungsergebnisse verbessern kann.
Eine klinische Studie ist medizinische Forschung mit menschlichen Freiwilligen.
Um an einer Studie teilnehmen zu können, müssen Sie die Zulassungsvoraussetzungen für diese Studie erfüllen, z. B. Alter oder medizinischer Status. Dies dient dazu, die Anzahl der Variablen in der Studie zu verringern, wodurch die Ergebnisse für Forscher leichter zu interpretieren sind.
Es gibt eine Reihe von klinische Studien für potenzielle neue AMD-Behandlungen bei Nässe, einschließlich mehrerer Rekrutierungsbehandlungen. Fragen Sie Ihren Arzt nach den Vor- und Nachteilen klinischer Studien und wie sie auf Ihre Situation zutreffen.
Suchen Sie nach Versuchen unter clinicaltrials.gov wo Sie verschiedene Studien durchsuchen können.
Wet AMD ist nicht heilbar, aber die Behandlung kann das Fortschreiten verlangsamen. Eine teilweise Wiederherstellung Ihres Sehvermögens ist möglicherweise möglich, wenn Sie früh genug mit der Behandlung beginnen.
Manchmal kann sich das Sehvermögen verbessern, wenn zuvor ausgetretene Flüssigkeit Ihr Auge verlässt, wenn Sie noch eine Behandlung erhalten, die ein erneutes Austreten verhindert.
Nasse AMD führt zu einem Verlust des zentralen Sehvermögens, wenn sie nicht behandelt wird. Glücklicherweise gibt es Behandlungen, die helfen, den Verlust des Sehvermögens zu verlangsamen und sogar zu verhindern.
Wenn Sie eine feuchte AMD haben, löst der vaskuläre endotheliale Wachstumsfaktor VEGF das Wachstum abnormaler Blutgefäße unter Ihrer Netzhaut aus. Wenn diese Gefäße lecken, treten Veränderungen Ihres Sehvermögens auf.
Die Behandlung von feuchter AMD zielt darauf ab, VEGF zu blockieren, um das Wachstum von undichten Gefäßen zu verringern.
Anti-VEGF-Medikamente werden durch regelmäßige Injektionen in Ihre Augen abgegeben. Dieses Protokoll kann schwierig einzuhalten sein. Daher sucht die Behandlungsforschung nach anderen Möglichkeiten, um die Wirkung von VEGF in Ihren Augen zu stoppen.
