• Humana ist eine private Versicherungsgesellschaft, die Medicare Advantage Teil C -Pakete anbietet.
  • Humana bietet HMO-, PPO-, PFFS- und SNP-Planoptionen an.
  • Möglicherweise sind nicht alle Humana Medicare Advantage-Pläne in Ihrer Region verfügbar.

Wenn Sie sich bereits für a entschieden haben Medicare-Vorteil Medicare Part C Plan, Sie müssen noch einige Entscheidungen treffen. Eine davon ist der Versicherer, der Ihren Versicherungsschutz übernimmt.

Humana ist eine gemeinnützige Krankenkasse mit Sitz in Kentucky und von Medicare zum Verkauf von Teil-C-Plänen zugelassen. Wir werden über die Pläne von Humana, ihre Kosten, deren Deckung und vieles mehr sprechen.

Kosten

Health Maintenance Organization HMO Pläne sind für viele Menschen aufgrund ihrer Erschwinglichkeit attraktiv. In vielen Postleitzahlen gibt es Pläne für eine monatliche Prämie von 0 USD.

Wenn Sie Anbieter wie Spezialisten sehen, sind kostengünstige Zuzahlungen erforderlich. Diese Gebühren variieren je nach Standort, liegen jedoch an den meisten Standorten zwischen 0 und 50 US-Dollar. In vielen Fällen benötigt Ihr Hausarzt keine Zuzahlung.

Die jährlichen Selbstbehalte für Humana HMO-Pläne variieren zwischen 0 USD und ca. 800 USD, abhängig von Ihrem Standort und dem von Ihnen gewählten Plan.

Möglicherweise gibt es auch einen jährlichen Selbstbehalt für die Deckung verschreibungspflichtiger Medikamente. Diese variieren je nach Standort und gewähltem Plan zwischen 0 und 445 US-Dollar.

Ihre jährlichen maximalen Spesen variieren ebenfalls je nach gewähltem Plan, aber der Höchstbetrag für jeden Medicare Advantage-Plan ist 7.550 USD im Jahr 2021.

Abdeckung

Diese Pläne sind gesetzlich vorgeschrieben und decken mindestens so viel ab wie Original Medicare damit Sie sicher sein können, dass Sie Krankenhausaufenthalt, Krankenversicherung und Vorsorge erhalten, einschließlich jährlicher Screening-Termine und Impfstoffe.

Wie bei jedem HMO müssen Sie Ihre Ärzte, einschließlich Ihres Hausarztes PCP, aus dem Anbieternetzwerk des Plans auswählen. Humana bietet einen Point-of-Service-Plan HMO-POS an, mit dem Sie auswählen können-von Netzwerkanbietern unter bestimmten Umständen.

Sie benötigen Empfehlungen von Ihrem PCP, um Spezialisten und andere Anbieter zu sehen.

Die HMOs von Humana decken die medizinische Notfallversorgung außerhalb der USA ab.

Einige der HMOs von Humana enthalten auch eine Abdeckung für verschreibungspflichtige Medikamente, die gleich oder besser als eigenständig ist. Medicare Teil D Pläne.

Die meisten dieser Pläne beinhalten kostenlose Mitgliedschaft in vielen örtlichen Fitnessstudios und Fitnessstudios. Nicht jede Fitnesseinrichtung ist in dieser Liste enthalten.

Kosten

Preferred Provider Organization PPO Pläne geben Ihnen die Freiheit, einen von Medicare zugelassenen Arzt zu wählen, den Sie sehen möchten. In den meisten Fällen kosten Anbieter außerhalb des Plans jedoch mehr.

Ihre monatlichen Planprämien und Copays sind in einigen Postleitzahlen möglicherweise höher als die von HMOs, aber dennoch erschwinglich. Die Copays für Spezialisten liegen in den meisten Fällen zwischen 20 und 40 US-Dollar.

Die meisten jährlichen Vorsorgeuntersuchungen können kostenlos durchgeführt werden.

Auch hier variieren Ihre jährlichen maximalen Auslagenkosten je nach gewähltem Plan, dürfen jedoch 7.550 USD nicht überschreiten.

Abdeckung

Wie gesetzlich vorgeschrieben, decken diese Pläne mindestens so viel ab wie Original Medicare, sodass Sie sicher sein können, dass Sie ins Krankenhaus eingeliefert und ambulant medizinisch versorgt werden.

Sie werden nicht benötigen eine Überweisung, um einen Spezialisten aufzusuchen.

Diese Pläne bieten eine netzwerkinterne häusliche Gesundheitsversorgung. Sie bieten auch optionale Zusatzleistungen wie Seh-, Zahn-, verschreibungspflichtige Arzneimittel- und Fitnessprogramme.

Notfallversorgung außerhalb der USA ist ein weiterer zusätzlicher Vorteil.

Kosten

Private Servicegebühr PFFS Pläne sind nicht überall verfügbar.

Mit einem PFFS-Plan können Sie jeden sehen Medicare-zugelassener Arzt vorausgesetzt, sie haben die PFFS-Nutzungsbedingungen und Zahlungsbedingungen von Humana akzeptiert.

Humana PFFS-Pläne unterscheiden sich von Original Medicare und anderen Ergänzungsplänen. Als Versicherer bestimmt Humana, nicht Medicare, was sie sind. Gesundheitsdienstleister bezahlen und Krankenhäuser sowie wie viel Sie für Ihre Pflege bezahlen müssen.

Bei einem PFFS-Plan müssen Sie keinen Hausarzt auswählen. Sie benötigen auch keine Überweisung, um einen Spezialisten aufzusuchen.

Die meisten jährlichen Vorsorgeuntersuchungen können kostenlos durchgeführt werden.

Es ist sehr wichtig zu bestätigen, dass Ihr Arzt eine laufende Vereinbarung mit dem Humana PFFS-Netzwerk hat, bevor Sie Dienste erhalten. Wenn Sie keinen Notdienst benötigen, kann Ihnen nicht garantiert werden, dass der Arzt, den Sie sehen, Sie behandelt oder Zahlungen aus Ihrem Plan akzeptiert.

Ihre Kosten können je nach gewähltem Plan variieren. Sie zahlen höchstwahrscheinlich die von Ihrem Plan festgelegten Kostenbeteiligungskosten, wie z. B. festgelegte Zuzahlungen und Mitversicherung. Möglicherweise müssen Sie zusätzlich zu diesem Satz auch die Rechnung eines Anbieters bezahlenGebühren.

Abdeckung

Laut Gesetz decken diese Pläne mindestens so viel ab wie Original Medicare, sodass Sie sicher sein können, dass Sie Krankenhaus- und ambulante medizinische Leistungen erhalten.

Die meisten, aber nicht alle PFFS-Pläne enthalten verschreibungspflichtige Medikamente.

Notfallversorgung außerhalb der USA ist abgedeckt.

Da Ärzte außerhalb des Netzwerks die Zahlung über einen PFFS-Plan basierend auf der erbrachten Leistung oder von Fall zu Fall akzeptieren können, können Sie nicht sicher sein, dass ein Arzt Sie behandelt, selbst wenn sie einen anderen Patienten behandelt haben, derhat den gleichen PFFS-Plan wie Sie.

Kosten

Special Needs Plans SNPs sind in der Regel kostenlos und erfordern keine Zuzahlungen, Prämien oder Mitversicherung.

SNPs sind nur verfügbar, wenn Sie bestimmte Kriterien erfüllen, z. B.:

  • Leben in bestimmten stationären Einrichtungen, z. B. a Pflegeheim
  • mit einer behindernden chronischen Erkrankung, die von Medicare für einen SNP genehmigt wurde
  • Berechtigung für Medicare und Medicaid

Humana bietet zwei Arten von SNPs an, die in ungefähr 20 Staaten verfügbar sind. Eine Art ist für Personen, die sich qualifizieren sowohl Medicaid als auch Medicare . Der andere Typ ist für diejenigen, die bestimmte chronische Gesundheitszustände haben, wie :

Abdeckung

Wenn Sie sich für einen Humana SNP qualifizieren, erhalten Sie alle Vorteile von Original Medicare plus Medicare Part D.

Gesundheits- und Wellnessprogramme können auch für Erkrankungen wie Diabetes und zur Vorsorge enthalten sein. Ihr SNP kann auch Routine abdecken. Zahnpflege , Sehkraftpflege , Hörpflege und nicht dringende medizinische Transportdienste . Eine OTC-Zulage Over-the-Counter ist normalerweise für einen festgelegten Betrag enthalten.

Medicare-Vorteil Teil C Pläne sind Pläne, die eine zusätzliche Deckung gegenüber dem ursprünglichen Medicare bieten. Die Kosten für jeden Plan hängen von der Höhe der Deckung ab, für die Sie sich entscheiden, sowie von Ihrem geografischen Standort.

Medicare Advantage-Pläne müssen gesetzlich mindestens so viel wie Original-Medicare abdecken. Die zusätzlichen Dienstleistungen, die sie anbieten, umfassen in der Regel zahnärztliche Versorgung, Seh-, Hör- und verschreibungspflichtige Medikamente.

Nicht alle Arten von Plänen sind in jedem Landkreis verfügbar. Medicare's Planwerkzeug finden kann Ihnen helfen, die in Ihrer Region verfügbaren Medicare-Pläne zu überprüfen. Sie müssen Ihre Postleitzahl eingeben.

Humana bietet im größten Teil des Landes eine breite Palette von Medicare Advantage-Plänen an. Diese Pläne sind gesetzlich vorgeschrieben, um mindestens so viel Deckung wie Original Medicare zu bieten.

Die meisten Pläne bieten mehr Arten der Deckung, wie z. B. Seh-, Zahn- und verschreibungspflichtige Medikamente. Der Plan, den Sie auswählen können, muss Ihre Postleitzahl angeben. Die Kosten variieren je nach Plan.

Dieser Artikel wurde am 13. November 2020 aktualisiert, um die Medicare-Informationen von 2021 wiederzugeben.

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