Es gibt viele Krankenversicherungsoptionen auf dem Markt für Senioren, einschließlich staatlich finanzierter und privater Optionen. Jeder über 65 Jahre hat Anspruch auf Medicare, aber einige Leute ziehen es möglicherweise vor, diesen Versicherungsschutz mit privaten Versicherungsoptionen zu vergleichenweil es einige signifikante Unterschiede zwischen Medicare- und privaten Versicherungsoptionen, Deckung, Kosten und mehr gibt.

In diesem Artikel werden wir die Unterschiede sowie einige Ähnlichkeiten zwischen Medicare und privaten Versicherungen eingehend untersuchen.

Medicare ist eine staatlich finanzierte Krankenversicherung für Personen ab 65 Jahren sowie für Personen mit bestimmten chronischen Behinderungen verfügbar.

Teile und Pläne

Wenn Sie sich bei Medicare anmelden, stehen Ihnen je nach Art der Deckung verschiedene Optionen zur Auswahl.

  • Teil A oder die Krankenversicherung deckt Notaufnahmen und stationäre Versorgung sowie häusliche Gesundheitsversorgung, Pflege in qualifizierten Pflegeeinrichtungen und Hospizpflege ab.
  • Teil B oder die Krankenversicherung deckt die Gesundheitsvorsorge ab, z. B. Diagnose- und Behandlungsdienste für Erkrankungen.
  • Teil C oder Medicare Advantage wird von privaten Versicherungsunternehmen angeboten, die Folgendes abdecken Originalmedikament Teil A und Teil B Dienstleistungen sowie zusätzliche Deckung wie Zahn- und Sehvermögen.
  • Teil D oder die Abdeckung durch verschreibungspflichtige Medikamente ist eine Ergänzung zu Original Medicare, mit deren Hilfe die Kosten für Ihre verschreibungspflichtigen Medikamente gedeckt werden können.
  • Medigap oder Medicare-Zusatzversicherung ist eine Ergänzung zu Original-Medicare, mit deren Hilfe die mit Ihrem Plan verbundenen Auslagenkosten gedeckt werden können.

Abdeckung

Die Deckung, die Sie erhalten, wenn Sie sich für Medicare anmelden, hängt davon ab, welche Art von Plan Sie wählen. Die meisten Menschen wählen eine von zwei Optionen, um alle ihre Gesundheitsbedürfnisse zu decken: Original Medicare mit Teil D und Medigap oder Medicare Advantage.

Kosten

Je nachdem, welche Art von Plan Sie wählen, sind mit der Medicare-Deckung verschiedene Kosten verbunden. Hier sehen Sie die Kosten, die Sie mit Medicare sehen werden. 2021 :

  • Teil A. Die meisten Personen haben Anspruch auf eine Premium-freie Teil-A-Deckung. Wenn Sie hat nicht funktioniert insgesamt 40 Quartale 10 Jahre während Ihres Lebens beträgt die monatliche Prämie zwischen 259 und 471 USD. Der Selbstbehalt beträgt 1.484 USD pro Jahr. Leistungszeitraum . Die täglichen Mitversicherungskosten für die stationäre Versorgung liegen zwischen 185,50 USD und 742 USD.
  • Teil B. Die monatliche Prämie für Teil B beginnt bei 148,50 USD und kann höher sein. basierend auf Ihrem Einkommen . Der Selbstbehalt beträgt 203 USD pro Jahr. Die Mitversicherung beträgt 20 Prozent der von Medicare genehmigten Kosten für Dienstleistungen, nachdem der Selbstbehalt bezahlt wurde.
  • Teil C. Zusätzlich zur Zahlung der Kosten für Teil A und Teil B kann ein Medicare Advantage-Plan auch eine eigene monatliche Prämie, einen jährlichen Selbstbehalt, einen Selbstbehalt für Medikamente, eine Mitversicherung und Zuzahlungen haben. Diese Beträge variieren je nach gewähltem Plan.
  • Teil D. Zusätzlich zur Bezahlung der Teile A und B variieren die Kosten für Teil D je nachdem, welche Art der Arzneimitteldeckung Sie benötigen, welche Medikamente Sie einnehmen und welche Prämien und Selbstbehalte Sie enthalten.
  • Medigap. Die monatlichen und jährlichen Kosten für Medigap hängen von der Art des von Ihnen gewählten Plans ab. Ein Medigap-Plan hilft jedoch dabei, einen Teil der ursprünglichen Kosten für die Medicare-Teile A und B zu bezahlen.

Eine Sache zu beachten ist, dass alle Medicare Advantage-Pläne eine jährliche haben maximal aus eigener Tasche . Ein Medicare Advantage-Plan kann höchstens Auslagenkosten in Rechnung stellen. 7.550 USD im Jahr 2021.

Original Medicare Teile A und B hat jedoch kein Auslagenmaximum, sodass sich Ihre medizinischen Kosten schnell summieren können.

Private Versicherungen sind Krankenversicherungen, die von privaten Unternehmen angeboten werden. Sie haben mehr Entscheidungsfreiheit, wen sie abdecken möchten, welche Art von Versicherungsschutz sie anbieten möchten und wie viel sie berechnen müssen.

Pläne

Es gibt viele Möglichkeiten, eine private Versicherung abzuschließen. Viele Menschen schließen eine private Versicherung über ihren Arbeitgeber ab, und ihr Arbeitgeber zahlt einen Teil der Prämien für diese Versicherung als Leistung.

Eine weitere Option ist der Abschluss einer Versicherung über den Federal Healthcare Marketplace. Auf den Versicherungsbörsenmärkten gibt es vier Stufen privater Versicherungspläne. Diese Stufen unterscheiden sich je nach Prozentsatz der Dienstleistungen, für deren Zahlung Sie verantwortlich sind.

  • Bronze Pläne 60 Prozent Ihrer Gesundheitskosten abdecken. Bronze-Pläne haben den höchsten Selbstbehalt aller Pläne, aber die niedrigste monatliche Prämie.
  • Silberpläne Deckung von 70 Prozent Ihrer Gesundheitskosten. Silberpläne haben im Allgemeinen einen niedrigeren Selbstbehalt als Bronzepläne, jedoch eine moderate monatliche Prämie.
  • Goldpläne Deckung von 80 Prozent Ihrer Gesundheitskosten. Goldpläne haben einen viel geringeren Selbstbehalt als Bronze- oder Silberpläne, jedoch eine hohe monatliche Prämie.
  • Platinpläne Deckung von 90 Prozent Ihrer Gesundheitskosten. Platin-Pläne haben den niedrigsten Selbstbehalt, sodass sich Ihre Versicherung oft sehr schnell auszahlt, aber die höchste monatliche Prämie.

Innerhalb jeder dieser Ebenen bieten Unternehmen auch unterschiedliche Planstrukturen an, z. HMO , PPO , PFFS oder MSA . Darüber hinaus verkaufen einige private Versicherungsunternehmen Medicare auch in Form von Medicare Advantage-, Part D- und Medigap-Plänen.

Abdeckung

Private Versicherungspläne sind dafür verantwortlich, mindestens Ihre zu decken Gesundheitsvorsorge Besuche. Wenn Sie im Rahmen Ihres Plans zusätzlichen Versicherungsschutz benötigen, müssen Sie einen auswählen, der All-in-One-Versicherungsschutz bietet, oder zusätzliche Versicherungspläne hinzufügen.

Möglicherweise haben Sie einen Plan, der Ihre Gesundheitsdienstleistungen abdeckt, jedoch zusätzliche Pläne für Zahn-, Seh- und Lebensversicherungsleistungen erfordert.

Kosten

Fast alle privaten oder sonstigen Krankenversicherungspläne haben Kosten wie Prämie, Selbstbehalt, Zuzahlungen und Mitversicherung. Bei privaten Krankenversicherungsplänen variieren diese Kosten je nach Art des von Ihnen gekauften Versicherungsplans.

Hier finden Sie eine Übersicht über einige der Standardversicherungskosten und deren Funktionsweise in Bezug auf private Versicherungen :

  • Premium. Eine Prämie sind die monatlichen Kosten Ihrer Krankenversicherung. Wenn Sie einen Bronze- oder Silberplan haben, ist Ihre monatliche Prämie niedriger. Wenn Sie einen Gold- oder Platinplan haben, ist Ihre monatliche Prämie viel höher.
  • Selbstbehalt. Ein Selbstbehalt ist der Betrag, den Sie aus eigener Tasche bezahlen müssen, bevor Ihre Versicherungsgesellschaft ihren Anteil zahlt. Im Allgemeinen steigt Ihre Prämie mit sinkendem Selbstbehalt. Pläne mit niedrigeren Selbstbehalten zahlen sich in der Regel viel schneller aus als Pläne mit hohen SelbstbehaltenSelbstbehalte.
  • Zuzahlung und Mitversicherung. Eine Zuzahlung Copay ist ein festgelegter Betrag, den Sie bei jedem Arzt- oder Facharztbesuch aus eigener Tasche schulden. Die Mitversicherung ist ein Prozentsatz der genehmigten Gesamtkosten einer Dienstleistung, für deren Zahlung Sie verantwortlich sind, nachdem Sie Ihre erfüllt habenSelbstbehalt.

Alle diese Kosten hängen von der Art des von Ihnen gewählten privaten Versicherungsplans ab. Machen Sie eine Bestandsaufnahme Ihrer finanziellen Situation, um festzustellen, welche Art von monatlichen und jährlichen Zahlungen Sie sich leisten können. Sie sollten auch alle von Ihnen verwalteten Gesundheitszustände und wie oft berücksichtigenSie benötigen medizinische Versorgung und verschreibungspflichtige Medikamente.

Unten finden Sie eine Tabelle, in der einige der bemerkenswerten Unterschiede zwischen Medicare und privaten Versicherungen verglichen werden :

Medicare Privatversicherung
Art der Versicherung staatlich finanziert Privatunternehmen
Ehegattendeckung nein, Ehepartner müssen sich separat anmelden ja, mit einigen Plänen
Medizinische Gesamtkosten günstiger teurer
Premium-freie Pläne allgemein nicht üblich
Altersvoraussetzung ab 65 Jahren, es sei denn, Sie qualifizieren sich aufgrund einer chronischen Erkrankung oder Behinderung für Medicare jedes Alter
max. Aus der Tasche nur mit Medicare Advantage- und Teileplänen es gibt keine Begrenzung für die Bezahlung mit Teilen A und B ja

Die Unterschiede zwischen Medicare und privaten Versicherungen sind ein wichtiger Faktor für die Entscheidung, welche Art von Plan für Sie am besten geeignet ist.

Wenn Sie beispielsweise eine Deckung für Angehörige benötigen, ist eine private Versicherung möglicherweise die praktikabelste Option. Im Vergleich dazu Forschung hat gezeigt, dass die Medicare-Deckung den Verbrauchern hilft, Geld für medizinische Kosten zu sparen, was es zu einer großartigen Option macht, wenn Sie ein geringeres Einkommen haben.

Die folgende Tabelle zeigt einige der Ähnlichkeiten zwischen Medicare und privaten Versicherungen :

Medicare und private Versicherung
Vorsorge abgedeckt
Planstruktur mehrere Planarten angeboten
Gesamtflexibilität abhängig vom Plan
Zusätzliche Abdeckung muss hinzugefügt werden

Die vorbeugende Gesundheitsversorgung ist gesetzlich in allen Krankenversicherungsplänen enthalten, aber sowohl Medicare als auch die private Versicherung bieten eine Vielzahl zusätzlicher Deckungsoptionen, um Ihren persönlichen Bedürfnissen gerecht zu werden.

Medicare Advantage Teil C, Teil D und Medigap sind optionale Medicare-Pläne, die von privaten Versicherungsunternehmen verkauft werden.

Medicare-Vorteil

Medicare Advantage-Pläne sind eine beliebte Option für Medicare-Begünstigte, da sie eine All-in-One-Medicare-Deckung bieten. Dies schließt Original-Medicare ein, und die meisten Pläne decken auch verschreibungspflichtige Medikamente, Zahn-, Seh-, Hör- und andere Gesundheitsvorteile ab.

Medicare Advantage-Pläne haben alle die gleichen Kosten wie Original-Medicare, zuzüglich aller anderen Gebühren, die dem Plan beiliegen.

Um sich für einen Medicare Advantage-Plan anzumelden, müssen Sie bereits bei Original Medicare angemeldet sein. Sobald Sie dies getan haben, können Sie Medicare verwenden. Plan finden Tool zum Einkaufen für Medicare Advantage-Pläne in Ihrer Nähe.

Teil D und Medigap

Wenn Sie mit Ihrer ursprünglichen Medicare-Deckung zufrieden sind, aber eine verschreibungspflichtige Medikamentendeckung wünschen und bei Ihren Medicare-Kosten aus eigener Tasche helfen möchten, können Sie Ihrem Plan Teil D- und Medigap-Richtlinien hinzufügen.

Teil D hat separate Kosten, z. B. eine Prämie und einen Selbstbehalt, während Medigap nur eine monatliche Prämie keinen Selbstbehalt hat.

Um sich für Medicare Part D und Medigap anzumelden, müssen Sie bereits für Medicare Part A und Part B angemeldet sein. Sie können auch das oben aufgeführte Planfinder-Tool verwenden, um Teil D-Pläne zu kaufen und dieses Werkzeug für Medigap-Pläne.

Weitere zu berücksichtigende Faktoren sind, ob Ihr Ehepartner Versicherungsschutz benötigt, wie hoch Ihr Einkommen ist und ob Sie häufig reisen. All diese Dinge und mehr können Einfluss darauf haben, welche Art von Krankenversicherungsschutz besteht. am besten für Sie .

Wenn Sie weitere Hilfe benötigen…

Wenn Sie Ihre spezifische Situation mit einem unvoreingenommenen Medicare-Experten besprechen möchten, wenden Sie sich an Ihren örtlichen Händler. Staatliches Krankenversicherungsprogramm SCHIFF Büro. Sie werden mit einem ausgebildeten Freiwilligen vor Ort in Kontakt treten, der Sie durch Ihre Optionen führt und Ihnen hilft, Entscheidungen zu treffen, die Ihren Anforderungen für das kommende Jahr entsprechen.

Medicare- und private Versicherungsunternehmen bieten beide Optionen für die Krankenversicherung an, es gibt jedoch Unterschiede zwischen den beiden Versicherungsarten.

Medicare ist eine staatlich finanzierte Krankenversicherung, die Ihnen helfen kann, Ihre monatlichen medizinischen Kosten zu sparen, aber keine Begrenzung dafür hat, wie viel Sie jedes Jahr aus eigener Tasche bezahlen können.

Private Krankenversicherungen werden von privaten Unternehmen angeboten, die in der Regel jeden Monat teurer sind, aber ein Höchstmaß an Flexibilität und mehr Flexibilität für die Begünstigten bieten.

Berücksichtigen Sie bei der Auswahl des für Sie besten Plans alle Ihre persönlichen, medizinischen und finanziellen Bedürfnisse.

Dieser Artikel wurde am 20. November 2020 aktualisiert, um die Medicare-Informationen von 2021 wiederzugeben.

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