Haben Sie Fragen zur Navigation im Leben mit Diabetes? Frag D'Mine! Unsere wöchentliche Ratgebersäule, die von einem erfahrenen Typ-1- und Diabetes-Autor gehostet wird Wil Dubois . Diese Woche befasst sich Wil mit einem ernsthaften Gesundheitszustand, der kein Diabetes ist, der aber sicherlich durch unsere Pankreaszustände ohne Insulin beeinträchtigt und weiter kompliziert werden kann… ja, manchmal ist alles ein Teufelskreis!

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Carmen, Typ 2 aus Montana, schreibt : ich habe PCOS Syndrom der polyzystischen Eierstöcke und Diabetes. Einige Leute haben gesagt, dass es mir aufgrund des PCOS möglicherweise schwerer fällt, meinen Blutzuckerspiegel zu kontrollieren, aber wie kann ich den Unterschied feststellen? Wenn ich meine Medikamente einnehme, aber meinen Blutzuckerist immer noch ausgeschaltet, könnte es etwas sein, das ich gegessen habe, das PCOS oder etwas anderes - wie Stress? Irgendwelche Tipps zur Behandlung speziell für das PCOS?

Wil @ Ask D'Mine antwortet : Es tut mir leid, dass Sie mehr als einen chronischen Kopfschmerz auf Ihrem Teller haben, aber wenn es ein Trost ist, sind Sie nicht die Lone Rangerette: Mehr als ein Viertel der Frauen vor der Menopause mit T2D auch haben PCOS. OK, also kein Quorum, aber trotzdem eine Menge Leute. Hat es diese große Gruppe mit der BG-Kontrolle schwerer als die anderen drei Viertel?

Bevor wir uns damit befassen, eine Zusammenfassung zu PCOS: Es ist ein hormonelles Ungleichgewicht bei Frauen, das stört mit dem üblichen Menstruationszyklus. Und fairerweise sollte ich darauf hinweisen, dass Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom tatsächlich keine Zysten in ihren Eierstöcken haben. Wirklich? Ja. Wirklich. OK… warum zum Teufel heißt es polyzystisch?Wenn es keine Zysten gibt, weiß ich nicht genau, aber es ist möglich, dass es begann, weil das hormonelle Ungleichgewicht von PCOS dazu führt, dass Eier nicht aus den Eierstöcken freigesetzt werden und diese nicht freigesetzten Eier flüssigkeitsgefüllte Säcke um sie herum entwickeln Follikel die wie aussehen Perlenketten im Ultraschall.

Perlen, Zysten. Wer weiß?

Aber verursacht dies nicht viel Verwirrung? Besonders bei Frauen, bei denen PCOS diagnostiziert wurde? Ja. Ja, das tut es. So sehr, dass ein unabhängiges Gremium, das von den National Institutes of Health NIH einberufen wurde, zurückkam2013 empfohlen dem Syndrom einen neuen Namen geben. Aber seitdem scheint es keine Traktion mehr gegeben zu haben.

Wie auch immer, das immer noch als PCOS bezeichnete PCOS führt zu einem Spiegel männlicher Hormone, der für das gerechtere Geschlecht höher als gewöhnlich ist und der wiederum eine Reihe negativer Probleme für den weiblichen Körper verursacht, darunter: Deregulierte Menstruationszyklen, verminderte Fruchtbarkeit,erhöhtes Risiko für Herzerkrankungen - zusätzlich zu den frauenunfreundlichen Nebenwirkungen von Haarausfall am Kopf sowie Haarwuchs im Gesicht und am Körper.

Schade.

Die Ursache von PCOS ist noch unbekannt, aber es besteht eine starke Verbindung zwischen ihm und unserem alten Freund Insulin. An geschätzt 65-70% der Frauen mit PCOS leiden ebenfalls an Insulinresistenz, und es scheint, dass hohe Insulinspiegel die PCOS-Symptome verschlimmern.

Verursacht Insulinresistenz PCOS? Oder verursacht PCOS Insulinresistenz? Welches ist das Huhn und welches ist das Ei? Wir sind uns nicht sicher. Und was es noch komplizierter macht, ist, dass ein großer Prozentsatz der Frauen mit POCS sindÜbergewicht oder Adipositas und Menschen mit Übergewicht oder Adipositas haben ein höheres Risiko für Insulinresistenz.

Jetzt haben wir also ein Huhn, ein Ei und ein ... nun, ich weiß nicht was. Ein Hahnsperma, denke ich. Aber mit drei miteinander verbundenen Faktoren PCOS, Insulinresistenz und Gewicht hat niemandnoch in der Lage, die Beziehungen zu entwirren.

Natürlich wird Insulinresistenz als der Entstehungsprozess von Typ-2-Diabetes angesehen, und tatsächlich finden Sie dort, wo Sie PCOS finden, viel Diabetes. So sehr, dass beide Die kanadischen und amerikanischen Diabetesverbände fordern ein Screening auf Diabetes bei Frauen, bei denen PCOS diagnostiziert wird.

Was wird getan, um PCOS zu reparieren? Antibabypillen werden häufig verwendet, um die Menstruationszyklen wieder in Einklang zu bringen und die Hormone der Mädchen wieder ins Gleichgewicht zu bringen. Ironischerweise wird das Typ-2-Starter-Medikament Metformin verwendet, um die Insulin-Leels um zu senkenabnehmende Insulinresistenz. Zusätzlich die umstrittene TZD-Klasse von Anti-Insulin-Resistenz-Diabetes-Medikamenten haben auch gezeigtes Versprechen bei der Behandlung von PCOS.

OK, jetzt zurück zu Ihren spezifischen Fragen. Erstens, wird es schwieriger sein, Ihren Blutzucker zu kontrollieren, weil Sie PCOS haben? Ich glaube nicht. Obwohl PCOS definitiv mit Insulinresistenz verbunden ist, konnte ich keine findenBeweise dafür, dass die PCOS-Insulinresistenz bei Personen ohne PCOS stärker ist als die bei Typ-2-Diabetes festgestellte Insulinresistenz. Ich konnte auch keine Hinweise darauf finden, dass die Hormonstörungen von PCOS zu unregelmäßigeren Blutzuckerspiegeln oder -reaktionen führen würdenIch glaube nicht, dass es Ihnen schlechter geht als einer Ihrer Diabetes-Schwestern, die kein PCOS haben, zumindest was die Blutzuckerkontrolle betrifft.

Nun… ich denke, das ist eine ziemlich weit gefasste Aussage, nicht wahr? Schließlich sind keine zwei Fälle von Diabetes gleich, da die Kontrolle durch einfaches Ablegen von zuckerhaltigen Getränken auf die Notwendigkeit mehrerer täglicher Insulin-Spritzen ausgeht. Ich denkeWas ich damit sagen wollte, ist, dass wenn Sie Ihre Medikamente einnehmen und Ihr Blutzucker immer noch ausgeschaltet ist, ich glaube nicht, dass es das PCOS ist. Runden Sie stattdessen die üblichen Diabetes- Verdächtigen auf. Wie Sie vorgeschlagen haben, könnte eine Blutzucker-Beule auftretenSie kommen von einer Mahlzeit mit einem Zuckergehalt, der über das hinausgeht, was Ihre Medikamente verarbeiten können. Oder es könnte Stress sein. Oder eine Verschiebung der Aktivität. Oder die Wirkung von Alkohol. Oder… zumindest 42 weitere Faktoren . Aber es scheint nicht, dass PCOS alleine individuelle Blutzuckerspitzen verursacht - obwohl wir hier über Hormonprobleme sprechen, ist also alles möglich.

Irgendwelche Tipps zur Behandlung von PCOS? Hölle, nein. Da ich kein Arzt bin, bin ich nicht qualifiziert, Behandlungsratschläge zu irgendetwas zu geben, geschweige denn zu einem hormonellen Gesundheitsproblem von Frauen, das weit entfernt von meinem Fachgebiet liegt.Ich war von einer interessanten Sache beeindruckt, als ich das gesamte Problem von Diabetes und PCOS für Sie untersuchte: Anscheinend suchen Ärzte, die PCOS behandeln, nach Möglichkeiten, den Insulinspiegel zu senken, da die Symptome von PCOS durch hohe Insulinspiegel verschlimmert werden empfehlen Gewichtsverlust, kohlenhydratarme Diäten und Bewegung.

Und das ist ein Trio, mit dem Sie auch bei der Kontrolle des Blutzuckers nichts falsch machen können und das Ihnen doppelt so viel Geld bringt.

Dies ist keine Spalte mit medizinischen Ratschlägen. Wir sind PWDs, die frei und offen die Weisheit unserer gesammelten Erfahrungen teilen - unsere wurde dort getan Wissen aus den Gräben. Fazit: Sie benötigen weiterhin die Anleitung und Pflege eines zugelassenen Arztes.