Die meisten von uns mit Diabetes leben in Angst vor den gefürchteten Diabetes-Komplikationen, die eines Tages auftreten könnten - insbesondere diejenigen von uns, bei denen Kinder oder Jugendliche diagnostiziert wurden und die viele Jahre Zeit hatten, um mögliche Komplikationen zu entwickeln.

Ich persönlich wurde vor mehr als drei Jahrzehnten als kleines Kind diagnostiziert, und so lange ich mich erinnern kann, habe ich von den Statistiken gehört, die uns sagen, dass wir PWDs Menschen mit Diabetes ein hohes Risiko haben, ein Auge zu entwickelnKrankheit. Nach dem Nationales Augeninstitut fast 8 Millionen PWDs leben mit einer Version von diabetische Retinopathie oder Makulaödem .

Diese Statistiken haben sich vor ein paar Monaten durchgesetzt, als mir mein Augenarzt mitteilte, dass meine eigene lang diagnostizierte Retinopathie so weit fortgeschritten war, dass eine Laserbehandlung erforderlich war.

Ja, es war an der Zeit für meine erste offizielle Augenbehandlung gegen Retinopathie.

Angesichts meiner schlimmsten Diabetesängste

Natürlich hat mich das Hören über alles hinaus ausgeflippt.

Weil ich es seit meiner Diagnose im Alter von 5 Jahren und während meiner gesamten Jugend gefürchtet hatte, als in diesen rebellischen Jahren eine Hoffnungslosigkeit einsetzte - sogar bis in meine frühen 20er Jahre und besonders ab 2007, als das Wort „Retinopathie“ endlich kamwurde für mich zu einer persönlichen Realität. In den letzten zwölf Jahren war es immer eine sehr milde Retinopathie, die keine Aufmerksamkeit erforderte, die über das bestmögliche Blutzuckermanagement hinausging. Aber die Angst vor etwas Größerem war immer da und lauerte.

Als ich Anfang dieses Sommers „Laser“ hörte, weil mein linkes Auge nur eine Schwelle im Zusammenhang mit Retinopathie überschritten hatte, begann mein Herz schnell zu schlagen und die Tränen schwollen an. Obwohl der Augenarzt mir versicherte, dass es „sehr routinemäßig “, mein Verstand konnte die Nachrichten nicht ruhig verarbeiten.

In unseren Kreisen gibt es jetzt einen tatsächlichen Begriff „Angst vor Hypoglykämie“ oder FOH wird häufig verwendet, um die Auswirkungen zu untersuchen und zu beschreiben, die viele Menschen haben, wenn sie Angst vor niedrigem Blutzucker haben und ihr Diabetes-Management ständig anpassen, um diese Tiefs zu vermeiden. Ich würde dem entgegenwirken, indem ich vorschlage, dass es auch Angst vor Komplikationen FOC? Gibt., obwohl ich noch nie gehört habe, dass der Begriff offiziell verwendet oder in die Forschung einbezogen wurde. Vielleicht sollte es so sein.

Nachdem ich über meine fortschreitende Retinopathie und die Notwendigkeit einer Laserbehandlung informiert worden war, trübte FOC sofort alle rationalen Gedanken. Mein Augenarzt versuchte mich zu beruhigen, ebenso wie andere, die diese Art der Laserbehandlung für diabetesbedingte Retinopathie durchlaufen hatten.“ Beruhige dich - beruhige dich “, rieten sie.„ Es wird alles gut. ”

Und doch konnte ich nicht. Als ich Ende Juli in die Prozedur ging, waren meine Nerven völlig durcheinander. Ich habe in der Nacht zuvor kaum geschlafen. Die Fahrt in die Augenklinik war unerträglich.

Meine Erfahrung mit Retinopathie-Laserbehandlung

Tatsächlich war das eigentliche Verfahren überhaupt nicht beängstigend oder schmerzhaft. Es erwies sich sogar als weniger unpraktisch als eine normale Diabetes-Augenuntersuchung, bei der Sie die Augen offen halten müssen, während Sie in lächerlich helle Lichter starren.

Die Prozedur, nur an meinem betroffenen linken Auge, verlief ungefähr so ​​:

  • Zuerst betäubende Tropfen und Tropfen zur Erweiterung
  • Ein X markiert den Punkt über meinem linken Auge
  • Ich musste mein Kinn auf eine Lasermaschine legen und an einem kleinen Punkt ins Licht schauen, während der Arzt die Innenseiten meines Auges untersuchte. Überraschenderweise war dies nicht beängstigend, da es sich nicht von jeder anderen Maschine unterschied, die ich hatteIch musste in der Vergangenheit mein Kinn für routinemäßige Augenuntersuchungen ausruhen.
  • 30 helle Blitze kamen - das war - wie mein Augenarzt erklärt hatte - ungefähr so, als würde man schnelle Kamerablitze hintereinander sehen. Dieser Teil dauerte insgesamt ~ 20 Minuten
  • Der gesamte Vorgang von Anfang bis Ende dauerte nur ~ 45 Minuten, wobei die Hälfte dieser Zeit dem Sitzen in einem Wartezimmer gewidmet war, da meine Betäubungs- und Dilatationstropfen ihre Arbeit erledigten.

Und das war es! Meine erste Erfahrung mit der Retinopathie-Laserbehandlung war ein Kinderspiel. Keine Schmerzen, keine große Sache.

Das hatte mir mein Augenarzt gesagt, als ich in die Prozedur ging, aber ich habe sein Wort nicht dafür genommen. Ich hätte ihm zuhören und ihm vertrauen sollen.

In Bezug auf die „Erholung“ danach war es leicht zu pissen, ohne dass die Sicht beeinträchtigt wurde. Mein linkes Auge fühlte sich nur geweitet an. In den folgenden Stunden gingen wir ohne Probleme zum Abendessen und zu Getränken aus abgesehen von einigen Grimassen bei hellem Lichttraf mich im falschen Winkel. In den nächsten Tagen juckte mein linkes Auge ein bisschen und es gab eine Handvoll Momente mit geringfügigem Unbehagen, als ich auf meinen hellen Laptop-Bildschirm starrte. Aber das war es!

Außerdem, und hier ist der große heilige Moly der großartigen Sauce: Meine Versicherung hat 95% der Gesamtkosten von 1.500 USD für diese Behandlung bezahlt! Was bedeutete, dass meine Zuzahlungs- und Mitversicherungsbeträge recht gering waren. Das war eine große Erleichterung.ganz von selbst.

Es war auch ziemlich cool, dass mein Blutzucker durch nichts davon anstieg. In der Stunde vor der Behandlung war ich aufgrund des Stresses und der Nervosität, die in den Termin gingen, etwas hoch. Aber mein Blutzuckerspiegelstieg erst auf die niedrigen 200er, bevor ich mich innerhalb weniger Stunden beruhigte und wieder in die Mitte der 100er zurückversetzte. Wenn wir nicht gleich danach für Apps und Getränke ausgegangen wären, hätte ich wahrscheinlich kein Insulin mehr dosieren müssenrichtig.

Hoffnung sehen, trotz Retinopathie

Obwohl niemand eine Behandlung für diabetesbedingte Augenkrankheiten entwickeln möchte oder braucht, bin ich offensichtlich sehr erleichtert über meine überwiegend positiven persönlichen Erfahrungen.

Ich bin auch beruhigt über den aktuellen Stand der Augengesundheit im Zusammenhang mit Diabetes insgesamt. Im Laufe der Jahre wurden unglaubliche Fortschritte bei der Behandlung erzielt - von der Entwicklung von Lasern wie ich jetzt aus erster Hand erfahren habe, zu Injektionen die effektiver und nicht mehr so ​​beängstigend sind wie früher und so viele neue Diabetes-Tech-Tools die ein besseres Blutzuckermanagement ermöglichen, um Augenkomplikationen zu vermeiden.

Darüber hinaus ist die Forschung zur Wiederherstellung des Sehverlusts zu einem großen Schwerpunkt geworden. JDRF startet eine Moonshot-Initiative im Jahr 2018 mit dem Ziel, das Verständnis und die Instrumente, die wir über diabetesbedingte Augenkrankheiten haben, sowohl zur Vorbeugung als auch zur Regeneration des Sehvermögens bei betroffenen Menschen mit Behinderungen zu verändern. Weitere aufregende Arbeiten werden von Forschern wie durchgeführt. Dr. Jennifer Sun in Harvard konzentriert sich auf diabetische Netzhauterkrankungen und die Entwicklung neuartiger Biomarker zur Identifizierung und Behandlung dieser Komplikation.

Nehmen Sie auch die FDA-Zulassung von Eylea Anfang 2019 eine von Regeneron Pharmaceuticals entwickelte Injektion zur Behandlung von mittelschwerer bis schwerer Retinopathie. Dieses sogenannte Anti-VEGF-Medikament ist eine Schlüsselbehandlung zur Vorbeugung einer Verschlechterung der Augenkrankheit bei einigen PWDs mit frühen Formen der Retinopathie. Es ist der einzige VEGF-Hemmerzugelassen mit zwei Dosierungsoptionen für Retinopathie, die es Ärzten ermöglichen, die Behandlung an die Bedürfnisse ihrer Patienten anzupassen. Sie kann alle acht Wochen nach fünf anfänglichen monatlichen Injektionen oder alle vier Wochen eingenommen werden.

Um mit der Angst umzugehen und zu lernen, wie man gut mit Diabetes-Komplikationen umgeht, gibt es patientengesteuerte Bemühungen wie die Diabetes Empowerment Summit damit PWDs ihre Erfahrungen austauschen können.

Es gibt viel zu danken, auch für diejenigen von uns, die bereits an Retinopathie leiden.

Dafür können wir dankbar sein, in der Zeit, in der wir leben, mit Diabetes zu leben.