Als der Abbott FreeStyle Libre vor einigen Monaten zum ersten Mal auf den amerikanischen Markt kam, gab es viel Lärm um das Label „Flash Glucose Monitoring“ im Vergleich zu Continuous Glucose Monitoring CGM.
Der Libre ist kein CGM, wie wir ihn kennen, argumentieren viele, weil: A Er überträgt nicht automatisch alle paar Minuten Glukosedaten, sondern verlangt vom Benutzer, auf ein Handgerät über den runden Sensor zu verzichten, um Messwerte zu erhalten.und B Es gibt keine Warnungen für niedrige oder hohe Glukosewerte auf dem Libre, da die Daten nur passiv verfolgt werden.
Viele sehen dies als Einschränkung an, die den Libre daran hindert, so effektiv und nützlich zu sein wie die beiden auf dem Markt erhältlichen CGM-Geräte von Dexcom und Medtronic.
hängen geblieben FDA-Zulassung im Herbst 2017 war der Libre nur für kurze Zeit in den USA erhältlich, aber der Do-it-yourself #WeAreNotWaiting Die Hacking-Community auf der ganzen Welt findet bereits Möglichkeiten, die Libre zu nutzen und das größere Potenzial des Geräts auszuschöpfen.Die Bemühungen, die in Europa begonnen haben, kontinuierlich gestreamte Daten, Warnungen und Alarme zu erhalten, um den Libre zu einem voll funktionsfähigen CGM zu machen, haben jetzt die amerikanischen Küsten erreicht.
Es ist wichtig zu beachten, dass Abbott außerhalb der USA erst kürzlich eine eigene gestartet hat. LibreLink Mobile App sowohl für iOS als auch für Android, mit denen Benutzer den Libre-Sensor direkt auf ein Smartphone scannen können !. Wir haben gefragt, wann dieser in Amerika verfügbar sein wird, aber Abbott hat noch keine Zeitleiste angeboten.
In der Zwischenzeit stellen sich Heimwerker der Herausforderung, die Libre-Funktionalität auf verschiedene Weise zu verbessern :
'Kontinuierliche' Diabetesdaten, Alarme, Vorhersagen
Wie bereits erwähnt, müssen Benutzer beim Libre, wie er auf dem Markt erhältlich ist, einen Handempfänger über den Sensor schwenken, der am Oberarm getragen wird, um Messwerte zu erhalten. Sie tun dies, um Daten so oft zu erhalten, wie Sie möchten, aber dies ist nicht der Fall.t strahlt wie herkömmliche CGMs automatisch auf eine Smartphone-App oder einen Smartphone-Empfänger.
Workaround Mobile App : Viele Leute benutzen jetzt eine App namens Glimp , eine unabhängige nicht von Abbott Android-App, die den im Google Play Store erhältlichen Reader von FreeStyle Libre ersetzen soll. Glimp liest die Glukosewerte direkt vom Sensor mit einem anderen Algorithmus als der von Abbott, sodass die Glukosewerte geringfügig variieren. 'wird erzählt.
Um es zu verwenden, müssen Sie Ihr Smartphone über oder in der Nähe innerhalb von 2-3 cm des runden Libre-Sensors befestigen. Anschließend werden kontinuierliche Daten über den Sensor in die Cloud eingespeist. Nightscout CGM in der Cloud Lösung und ermöglicht den Datenaustausch auf mehreren Geräten sowie das Einrichten von Warnungen und Alarmen.
Smartwatch-Stil : Siehe oben, außer dass eine Smartwatch als Empfänger kontinuierlicher Daten aus dem Libre verwendet werden kann. Viele haben Fotos geteilt, auf denen sie das Gehirn einer Smartwatch aufnehmen und über den Sensor anschließen, sei es mit Klebeband oder Klebstoff oder mit einem 3D-gedruckte Designhülle, die es in einem Riemen hält. Dieser selbstgemachte Sender kommuniziert dann über ein Signal mit einer Smartphone-App und darüber hinaus.
BluCon Nightrider von Ambrosia : A klein Unternehmen mit Sitz in San Francisco gegründet im September 2016, erstellt ein kleines Gerät, das Daten vom Libre liest. Es ist eine Festplatte, die direkt über dem Libre-Sensor klebt und alle 5 Minuten Glukosewerte erfasst und an die App „LinkBluCon“ für iOS oder Android sendetTelefone. Es bietet Alarme und sogar eine Vorhersage des Glukosetrends über Pfeile, die nach oben oder unten zeigen. Dies ist ein Entsorgungsgerät, das durch jeden Libre-Sensor ersetzt werden soll, und es ist eine kleine Investition für 135 US-Dollar.
Es hat viele gute Kritiken bekommen, aber auch einige Beschwerden, dass es benötigt viel Kleber um an Ort und Stelle zu bleiben und dass die Messwerte tendenziell niedrig sind. Wie immer können Ihre Diabetes- Ergebnisse variieren.
Weitere Korrekturen und Hilfe : Es gibt auch eine hausgemachte Lösung namens Libre Alarm zur Verwendung mit a Sony Smartwatch 3 und viele verwenden eine Plattform namens xDrip um auch die Funktionalität des Libre zu erweitern.
Es kann alles ziemlich technisch und nuanciert werden, aber dank der Nightscout-Community gibt es eine ziemlich handliche Anleitung zu einigen Grundlagen für die Einrichtung.
Libre Geeks im DOC
Sie können erfahren, was die Leute in der Online-Community sagen, indem Sie sich das anschauen. Gruppe „Libre Geeks“ auf Facebook, wo diese hausgemachten Problemumgehungen diskutiert und geteilt werden.
„Der Name 'Libre Geeks'… scheint angemessen zu sein“, sagt Typ 1 David Burren in Australien. „Dies ist nur ein weiteres Beispiel für Menschen, die medizinische Produkte in der realen Welt verwenden und reale Lösungen finden, um das Libre-Produkt in ihre zu integrierenDiabetes-Management. ”
Er benutzte den Libre in Australien ungefähr 16 Monate lang, einschließlich der Einspeisung der Daten in xDrip und in sein eigenes OpenAPS-Rig. Er benutzte zunächst nur die Abbott-Ausrüstung und probierte dann auch eine Weile den BluCon Nightrider-Gig aus. Die LeichtigkeitDer Einsatz und die Alarme haben einen großen Unterschied in seinem Leben bewirkt, sagt Burren, und er würde Libre immer noch verwenden, wenn es nicht die Kosten und die Tatsache gäbe, dass es nicht in seinem nationalen Gesundheitsplan enthalten ist.
In ganz Europa, wo der Libre schon länger verfügbar ist, gibt es eine Menge Online-Diskussionen über Hacks, um den Libre als voll funktionsfähiges CGM zu verwenden - wie dieses von Diabetes Views mit vielen Details, einschließlich Tipps zur Verlängerung der Akkulaufzeit des Telefons.
Hier in den USA haben wir von D-Dad Jason Peters in Illinois gehört, dessen 10-jähriger Sohn vor fünf Jahren mit Dexcoms CGM angefangen hatte, aber sie hatten kein Vertrauen in dessen Genauigkeit. In letzter Zeit waren sie esVerwenden Sie das BluCon Nightrider-Gerät, das sich über dem Libre-Sensor befindet, und verwandeln Sie das Telefon ihres Sohnes effektiv in ein CGM mit Alarmen und der Möglichkeit für mehrere Follower, die Glukosedaten über Nightscout und xDrip zu streamen.
"Libre mit xDrip war großartig", sagt Peters. "Wir haben nur gute Erfahrungen gemacht. Wir möchten ihm jetzt eine Smartwatch besorgen. Dieses Zeug verändert wirklich das Leben!"
Risiken auch?
Aber nicht jeder sieht diese Art der DIY-Nutzung des Libre als positiv an…
Joe Short in Spanien für einen, der vor neun Jahren diagnostiziert wurde, verwendet Libre seit ungefähr zwei Jahren mit der Glimp-App auf seinem Smartphone. Er hat sie für die grundlegende Datenanzeige und nicht für Warnungen verwendet, weil er eine Gefahr siehtAufgrund der Verzögerungszeit bei den Glukosewerten und der Tatsache, dass so viele Leute möglicherweise nicht genau wissen, was sie bei der Herstellung dieser D-Technologie tun.
Die offizielle LibreLink-App von Abbott ist die einzige „sichere“ Möglichkeit, minutengenau auf Messwerte zuzugreifen, während der Rest dieser Hacks eine Verzögerung von bis zu 20 Minuten oder länger aufweist und Joe dies nicht glaubtgut genug, um Dosierungsentscheidungen zu treffen oder sogar genaue Alarme zu erhalten.
„Ich bin besorgt, dass viele DIY-Bemühungen mit zu viel Rätselraten und zu wenig medizinischem Wissen verbunden sind. Sie können schutzbedürftige Menschen übermäßig beeinflussen“, sagt er. „Dies kann ein besonderes Problem bei Eltern von T1 sein. Sie finden eine Lösung mitDIY und kann keine Probleme und Probleme erkennen. Sie blinken, und das ist gefährlich. ”
Nun… Ihre Meinung kann natürlich davon abweichen, ob all diese Do-it-yourself-Technologien großartig, riskant oder nur eine kurzfristige „Pflaster“ -Regelung sind, bis die Industrie aufholt.
In jedem Fall müssen wir hier die Lösungen finden, die für jeden von uns am besten funktionieren!
