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Es gibt gute Nachrichten über die Krebsüberlebensraten. Getty Images
  • In den letzten 26 Jahren ist die Gesamtkrebstodesrate in den USA erheblich gesunken, was auf Verbesserungen bei vier Hauptkrebsarten, einschließlich Lungenkrebs, zurückzuführen ist.
  • Der größte Einzelrückgang aller Zeiten wurde 2017 mit einem Rückgang von 2,2 Prozent gemeldet.
  • Sinkende Raucherquoten und neue Behandlungen haben diesen Rückgang weitgehend verursacht.

Die Krebstodesrate in den USA ist zwischen 1991 und 2017 um 29 Prozent gesunken, teilte die American Cancer Society am Mittwoch mit. Dies beinhaltet einen Rückgang von 2,2 Prozent im Jahr 2017 - den größten jemals gemeldeten Rückgang in einem Jahr.

Der Rückgang in den letzten 26 Jahren ist hauptsächlich auf den Rückgang der Sterblichkeitsraten bei Lungen-, Darm-, Brust- und Prostatakrebs zurückzuführen.

In den letzten zehn Jahren nahm die Geschwindigkeit des Rückgangs bei Lungenkrebs zu. Bei weiblichen Brust- und Darmkrebsarten verlangsamte sich der Rückgang jedoch. Der Tod durch Prostatakrebs blieb während dieser Zeit konstant.

Die Verringerung der Todesfälle aufgrund von Lungenkrebs - die häufigste Todesursache bei Krebs - war maßgeblich für den Rekordrückgang im Jahr 2017 verantwortlich. Sinkende Raucherquoten und neue Behandlungen trieben diesen Trend voran.

Dr. David Chan eine Brustkrebs-Spezialistin am Hunt Cancer Institute im Torrance Memorial Medical Center in Torrance, Kalifornien, die nicht an der Studie beteiligt war, sagt, der Bericht sei „sehr positiv“.

Dr. Wasif M. Saif Laut dem stellvertretenden Chefarzt und Direktor für medizinische Onkologie des Northwell Health Cancer Institute in Lake Success, New York, bleibt Krebs trotz des Rückgangs der Krebstodesrate eine große Gesundheitsbedrohung.

Die American Cancer Society Schätzungen zufolge werden in den USA in diesem Jahr 1,8 Millionen neue Krebsfälle mit mehr als 606.000 Todesfällen diagnostiziert.

National ist Krebs das an zweiter Stelle Todesursache nach Herzerkrankungen für Frauen und Männer. Aber es ist die häufigste Todesursache in vielen Staaten und für hispanische und asiatische Amerikaner, heißt es in dem Bericht.

Lungenkrebs ist nach wie vor die häufigste Todesursache bei Krebs und macht fast ein Viertel aller Krebstoten aus. Infolgedessen kann eine Verbesserung des Überlebens von Lungenkrebs einen großen Einfluss auf die Gesamtkrebstodesrate haben.

Seit 1990 sind die Sterblichkeitsraten bei Lungenkrebs bei Männern um 51 Prozent und bei Frauen seit 2002 um 26 Prozent gesunken. Rückgang der Raucherquoten sowohl bei Erwachsenen als auch bei Jugendlichen.

Zuwächse wurden auch bei der Sterblichkeitsrate aufgrund des Hautmelanoms beobachtet, das am schnellsten zurückging. Von 2013 bis 2017 sank die Melanomsterblichkeitsrate um durchschnittlich 7 Prozent pro Jahr, verglichen mit 1 bis 3 Prozent pro Jahr von2006 bis 2010.

Erwachsene über 65 Jahre verzeichneten einen noch stärkeren Rückgang des Todes aufgrund von Melanomen - 5 bis 6 Prozent. Vor 2013 war die Sterblichkeitsrate für diese Gruppe gestiegen.

Die 1-Jahres-Überlebensrate für metastasiertes Melanom stieg ebenfalls von 42 Prozent für Fälle, die von 2008 bis 2010 diagnostiziert wurden, auf 55 Prozent für Fälle, die von 2013 bis 2015 diagnostiziert wurden.

Metastasierung wenn sich ein Krebs über das Gewebe ausbreitet, in dem er begonnen hat. Krebserkrankungen, die dieses Stadium erreichen, sind oft schwieriger zu behandeln.

Verbesserte Krebsüberlebensraten sind zwar eine gute Nachricht, können aber auch später zu Herausforderungen führen.

"Mit der Zunahme der geriatrischen Bevölkerung und dem erhöhten Überleben von Krebspatienten treten andere Probleme auf, wie z. B. verzögerte Toxizitäten bei der Krebsbehandlung oder die Entwicklung anderer bösartiger Erkrankungen", sagte Saif.

In a Pressemitteilung , Rebecca Siegel MPH, Hauptautorin des Berichts, bezeichnete die Verringerung des Todes durch Lungenkrebs und Melanom als „aufregend“, sagte jedoch, dass der Gesamtbericht aufgrund des verlangsamten Fortschritts bei Brust-, Darm- und Prostatakrebs „gemischt“ sei.

In dem Bericht heißt es auch, dass bei vermeidbaren Krebsarten wie Lungen- und Gebärmutterhalskrebs weiterhin „erhebliche“ rassische und geografische Unterschiede bestehen.

Laut Saif haben Faktoren wie die Raucherentwöhnung, das Bewusstsein und die Umsetzung der Krebsvorsorge sowie verbesserte Tools zur Krebserkennung zum Rückgang der Krebstodesrate beigetragen.

Chan weist auf die Bedeutung von hin niedrig dosiertes CT-Screening von Rauchern und jüngeren ehemaligen Rauchern über 55 Jahren zur Verringerung der Todesfälle durch Lungenkrebs.

"In ähnlicher Weise hat das Brustkrebs-Screening mit Mammographien mit entsprechenden technologischen Verbesserungen Brustkrebs früher diagnostiziert, was eine größere Chance für eine wirksame Behandlung bietet", sagte er.

In den letzten Jahren haben neue Behandlungen - einschließlich Immuntherapie und gezielter Therapien - auch die Krebsüberlebensraten verbessert.

Zum Beispiel Behandlungen, die darauf abzielen HER2-positive Brustkrebserkrankungen "haben eine sehr gefährliche Art von Brustkrebs zu einem der heilbareren Brustkrebsarten gemacht und auch das Überleben von Menschen mit metastasierender Erkrankung um viele Jahre verbessert", sagte Chan.

Immuntherapie eine Art von Therapie, die dem Immunsystem hilft, den Krebs zu bekämpfen, hat auch zu einem Rückgang der Krebstodesraten beigetragen.

Laut Chan haben Immuntherapien mit Checkpoint-Inhibitoren zu „signifikanten Verbesserungen des Überlebens“ bei Krebsarten wie Melanom, Nierenkrebs und Lungenkrebs geführt.

Diese neuen Therapien haben die Behandlung einiger Krebsarten radikal verbessert, aber Saif sagt das hohe Kosten einiger dieser Behandlungen ist eine „enorme Belastung für das Gesundheitssystem“.

Es ist zwar nicht immer möglich, Krebs zu verhindern, aber Sie können Reduzieren Sie Ihr Risiko für viele Krebsarten indem Sie ein gesundes Gewicht halten, regelmäßig Sport treiben, sich gesund ernähren, alle Formen von Tabak meiden und den Alkoholkonsum begrenzen.

Die HPV-Impfstoff kann auch Krebserkrankungen verhindern, die durch Infektionen mit humanem Papillomavirus HPV verursacht werden, einschließlich Anal-, Mund- und Halskrebs.

Laut Chan ist die im Bericht festgestellte Verbesserung der Krebsüberlebensraten das Ergebnis einer „Teamarbeit“, bei der die American Cancer Society, Ärzte und Forscher zusammenarbeiten, um das Krebs-Screening zu fördern, Krebserkrankungen früher zu diagnostizieren und eine effektivere Lösung zu findenBehandlungen.

Der vollständige Bericht zur Krebsstatistik 2020 erscheint online in CA: Ein Krebsjournal für Ärzte , mit einem pädagogischen Begleitbericht über die Website der American Cancer Society .