Schilddrüsenerkrankungen bergen Risiken für schwangere Frauen und ihre Babys.

Schilddrüsenerkrankungen können im täglichen Leben mit den richtigen Medikamenten und der richtigen Hormontherapie zum größten Teil leicht behandelt werden. Das Risiko eines niedrigen oder hohen Schilddrüsenhormonspiegels wird jedoch während der Schwangerschaft viel deutlicher.

Forschung in der Endocrine Society veröffentlicht Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism zeigt, dass das Risiko von Komplikationen sowohl bei Frauen mit unteraktiven Schilddrüsen oder Hypothyreose als auch bei Frauen mit überaktiven Schilddrüsen oder Hyperthyreose steigt. Mithilfe von Daten des Konsortiums für sichere Arbeit zu 223.512 Schwangerschaften mit einem Kind stellten die Forscher fest, dass diese Erkrankungen vorliegenkann das Risiko von Geburts-, Arbeits- und Entbindungsproblemen erhöhen.

„Frauen benötigen angemessene Schilddrüsenhormonspiegel, um eine gesunde Schwangerschaft zu unterstützen. Daher ist es sehr wichtig, werdende Mütter mit Schilddrüsenerkrankungen sorgfältig zu überwachen“, sagte Dr. Pauline Mendola vom Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health des National Institute of Healthund Entwicklung NICHD in einer Pressemitteilung.

Bei bis zu vier Prozent der Schwangerschaften mit Schilddrüsenerkrankungen ist es für Mutter und Kind von entscheidender Bedeutung, zu verstehen, wie die Bedingungen in Schach gehalten werden können.

„In den USA leiden jedes Jahr mindestens 80.000 schwangere Frauen an Schilddrüsenerkrankungen“, sagte die Hauptautorin der Studie, Dr. Tuija Männistö vom NICHD, in einer Pressemitteilung. „Bei diesen Frauen besteht ein erhöhtes Risiko für schwerwiegende NebenwirkungenSchwangerschaftsergebnisse, einschließlich Bluthochdruck und Frühgeburt. Sie weisen auch eine höhere Rate an Weheninduktionen und anderen Geburtsinterventionen auf. “

Frauen benötigen einen Anstieg der Schilddrüsenhormone während der Schwangerschaft, und viele, die das synthetische Hormon Levothyroxin verwenden, müssen ihre Dosen früh in der Schwangerschaft erhöhen. Diese hormonellen Veränderungen können dann jedoch zu einer Hypothyreose führen. Die Forscher fanden heraus, dass bis zu 60 Prozent der HormonhormoneFrauen, die mit Levothyroxin behandelt wurden, hatten erhöhte Spiegel an Thyrotropin, dem Schilddrüsen-stimulierenden Hormon.

Dies weist auf die Notwendigkeit einer verbesserten Dosisanpassung für schwangere Frauen mit Schilddrüsenerkrankungen hin. Laut der Studie ist „eine schlechte Kontrolle der Hyperthyreose während der Schwangerschaft auch mit einem erhöhten Risiko für Fehlgeburten und Totgeburten, Bluthochdruck in der Schwangerschaft, Frühgeburten und Mütter verbundenHerzfehler."

Es müssen weitere Forschungsarbeiten durchgeführt werden, um die Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen zu verbessern. Die Forscher wissen jedoch, in welche Richtung sie sich bewegen müssen.

„Obwohl uns Informationen zur Behandlung während der Schwangerschaft fehlten, deuten diese landesweiten Daten entweder auf die Notwendigkeit eines besseren Managements von Schilddrüsenerkrankungen während der Schwangerschaft hin oder darauf, dass es einen intrinsischen Aspekt der Schilddrüsenerkrankung gibt, der zu schlechten Schwangerschaftsergebnissen führt“, schrieben die Autoren der Studie.Zukünftige Forschungen sind noch erforderlich, um zu unterscheiden, ob Frauen mit einer angemessen behandelten Schilddrüsenerkrankung aufgrund der Krankheit selbst ein höheres Risiko für Schwangerschaftskomplikationen haben oder ob die Behandlung wirklich unerwünschte Ergebnisse verhindern kann. “

Ob Frauen mit Schilddrüsenerkrankungen die Schwangerschaft überdenken sollten, hat Mendola beruhigende Ratschläge.

„Obwohl sie häufiger geburtshilfliche Komplikationen hatten als Frauen ohne Schilddrüsenerkrankung, ist es für einzelne Frauen wichtig zu wissen, dass bei den meisten Frauen mit Schilddrüsenerkrankungen in unserer Studie keine Komplikationen aufgetreten sind“, sagte sieMöglichkeiten zur weiteren Reduzierung des Risikos identifizieren und eine sorgfältige Überwachung der Schilddrüsenfunktion während der Schwangerschaft kann hilfreich sein. “

Informationen zur Funktionsstörung der Schilddrüse während der Schwangerschaft finden Sie auch in The Endocrine Society Richtlinien für die klinische Praxis .