Chikungunya mag wie rheumatoide Arthritis wirken, aber es ist nur ein flüchtiger Blick darauf, was RA-Patienten tun.
Wer wusste, dass Lindsay Lohan dazu beitragen kann, die Öffentlichkeit über eine schwere Krankheit aufzuklären?
Die Schauspielerin hat soziale Medien genutzt, um über Chikungunya, das Virus, mit dem sie sich kürzlich auf Reisen infiziert hat, zu sprechen.
„In gutem Glauben mit guten Menschen. Ich lehne es ab, dass ein Virus meinen friedlichen Urlaub beeinflusst“, sagte sie. Instagram Foto im Januar
Es ist wahrscheinlich gut, dass Lohan eine positive Einstellung beibehält, aber lassen Sie sich nicht von ihren glamourösen Beiträgen täuschen: Chikungunya kann schwerwiegende und anhaltende Symptome haben - von denen viele die rheumatoide Arthritis RA stark imitieren.
Zu den Symptomen des RNA-Virus Chikungunya gehören Gelenkschmerzen, Muskelschmerzen, Fieber, Kopfschmerzen, Übelkeit, Müdigkeit, Hautausschläge und allgemeines Unwohlsein.
Die Gelenkschmerzen sind in der Regel schwerwiegend und können in Lage und Dauer variieren. Diese Symptome sind alle Kennzeichen von RA und anderen rheumatischen Erkrankungen.
Im Gegensatz zu diesen Zuständen sind diese Symptome bei einer Person mit Chikungunya jedoch normalerweise nicht dauerhaft.
Viele US-Patienten mit Chikungunya erkranken auf Reisen an der Krankheit, insbesondere in einem tropischen Gebiet. Chikungunya wird durch den Stich einer Mücke übertragen, die mit dem Virus infiziert ist.
Da Chikungunya die rheumatoide Arthritis so genau nachahmt, kann es leicht sein, die beiden zu verwechseln. Ein Arzt muss sich der Möglichkeit beider Zustände bewusst sein, wenn er Tests durchführt, um eine korrekte Diagnose zu stellen. Eine körperliche Untersuchung und die Krankengeschichte des Patienten sindentscheidende Komponenten für die Bewertung einer Person für Chikungunya oder RA.
„Angesichts der Tatsache, dass das Chikungunya-Virus in den nördlichen Vereinigten Staaten nicht endemisch ist, ist eine Vorgeschichte von Reisen in jüngster Zeit wichtig, um die Diagnose zu stellen. Andererseits kann eine Familienanamnese von rheumatoider Arthritis oder anderen rheumatologischen Erkrankungen eher auf RA hinweisen.Sagt Dr. Adam Dore, Rheumatologe beim Allegheny Health Network in Pittsburgh.
Er warnt, dass es für Ärzte auch wichtig ist zu beachten, wie schnell sich die Krankheitssymptome zeigten, um eine korrekte Diagnose zu stellen.
"Die Schnelligkeit des Symptombeginns kann ebenfalls hilfreich sein. Chikungunya-Symptome können sich sehr schnell über Nacht entwickeln, während sich RA häufig heimtückischer entwickelt Wochen bis Monate", sagte Dore.
Welche Gelenke betroffen sind, ist auch ein Teil des Puzzles, wenn Chikungunya ausgeschlossen wird. “Bei körperlichen Untersuchungen können beide Zustände eine Schwellung der Gelenke und um diese herum haben. Das Chikungunya-Virus betrifft jedoch tendenziell größere Gelenke wie das Knieim Gegensatz zu RA, die anfänglich häufiger die Gelenke von Händen und Füßen betrifft. “
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Dr. M. Elaine Husni, Direktorin des Zentrums für Arthritis und Bewegungsapparat am orthopädischen und rheumatologischen Institut der Cleveland Clinic, sagte, dass Symptome ein Schlüssel sein können, um den Unterschied zu erkennen.
„Bei Untersuchungen haben Patienten mit RA bestimmte Gelenke, die von einer Schwellung betroffen sind, die in einem symmetrischen Muster von beiden Händen, Handgelenken oder Füßen am stärksten ausgeprägt ist. Die Steifheit verschlechtert sich am Morgen mit einem heimtückischeren Beginn“, sagte siediffuse, weit verbreitete Gelenk- und Muskelschmerzen mit Chikungunya, die bei hohem Fieber, Unwohlsein, Übelkeit und Hautausschlag abrupter auftreten. Die Gelenkschmerzen enden oft in wenigen Tagen oder Wochen und halten nur selten über Monate oder Jahre an. “
Einige Patienten glauben möglicherweise, dass die Ansteckung mit Chikungunya ein höheres Risiko für Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis oder Lupus darstellt. Obwohl die meisten Hinweise darauf hinweisen, dass dies nicht der Fall ist, ist unklar, ob Gelenkschmerzen und andere RA-ähnliche Symptome von Chikungunya auftreten könnenEinige Fälle werden dauerhaft, geschweige denn verwandeln sich in eine Krankheit wie RA.
„Es gibt keine schlüssigen Beweise dafür, dass die Chikungunya-Infektion mit der Entwicklung von RA oder anderen Autoimmunerkrankungen zusammenhängt. Es gibt eine Entität, bei der Infektionen wie Magen-Darm-Erkrankungen reaktive Arthritis verursachen können. Dies ist jedoch nicht spezifisch für Chikungunya, sondern für Chikungunyabestimmte Infektionen “, erklärte Husni.
Einige Ärzte glauben, dass die Wahrscheinlichkeit besteht, dass die Schmerzen im Chikungunya-Gelenk dauerhafter werden.
Dr. Joan Bathon, Direktor der Abteilung für Rheumatologie am New Yorker Presbyterianischen Krankenhaus / Columbia University Medical Center, sagte: „Mir sind keine Daten bekannt, die zeigen, dass Chikungunya ein Risikofaktor für die Entwicklung von RA ist. Allerdings die Arthritis von Chikungunyakann chronisch werden und mit RA verwechselt werden. “
Sie merkt an, dass schnell wirkende, Chikungunya-spezifische Blutuntersuchungen von entscheidender Bedeutung sind, da RA oft eine schwierigere Diagnose ist, die sofort gestellt werden kann.
„Es gibt einen speziellen Test für Chikungunya, der zumindest in New York ziemlich schnell zurückkommt. Wenn ein staatliches Gesundheitsamt den Test nicht hat, kann er an die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten CDC in gehenAtlanta “, sagte sie.„ Es gibt auch zwei verschiedene Tests, die bei der Diagnose von rheumatoider Arthritis helfen. Durch klinische Beurteilung und Verwendung dieser diagnostischen Tests können die beiden Arten von Arthritis unterschieden werden. Der Arzt muss jedoch an Chikungunya denkenzuerst."
Chikungunya ist schwer zu verhindern. Der einzige wirkliche Weg, um sicherzustellen, dass Sie das Virus nicht bekommen, besteht darin, Mückenstiche zu vermeiden - eine Leistung, die oft leichter gesagt als getan ist. Die CDC bietet einige an.
RA dagegen ist unmöglich zu verhindern. Eine frühzeitige Diagnose, die Reduzierung von Risikofaktoren sowie eine ordnungsgemäße Selbstversorgung und ein angemessenes Krankheitsmanagement sind einige Instrumente, mit denen die damit verbundenen schwächenden Gelenkschäden vermieden oder verlängert werden können.
