Medikamente zur Behandlung von Lungenkrebs sind nicht sehr wirksam und Bestrahlung hat schwerwiegende Nebenwirkungen, aber Forscher finden neue Wege, um beide Probleme anzugehen.
Kleinzelliger Lungenkrebs ist eine der wenigen Krebsarten, für die es nur sehr wenige Behandlungsmöglichkeiten gibt. Eine der wenigen Möglichkeiten, das Chemotherapeutikum Carboplatin, hilft oft einige Monate und hört dann auf zu wirken. Die Bestrahlung kann nicht sicher seinverwendet werden, wenn der Krebs beide Lungen überspannt.
Ein paar neue Studien deuten jedoch darauf hin, dass sowohl wirksamere Medikamente als auch weniger zerstörerische Strahlung auf dem Weg sind.
Ein Medikament, das sich beim britischen Pharmagiganten AstraZeneca in der Entwicklung befindet, verlangsamt das Tumorwachstum und trifft besonders schwer erreichbare Zellen. Dies geht aus einer Studie der Universität Manchester in Großbritannien hervor, die vom Pharmaunternehmen finanziert und in der Zeitschrift veröffentlicht wurde. Klinische Krebsforschung .
Kleinzelliger Lungenkrebs wächst schnell und das Medikament, jetzt AZD3965 genannt, kann möglicherweise das schnelle Wachstum von Krebs dagegen nutzen. Krebszellen verbrennen überproportional Glukose und produzieren Laktat als Abfallprodukt. Forscher hoffen, dass das Medikament AstraZeneca das Medikament stören kanndie Fähigkeit der Zellen, diesen Abfall loszuwerden.
„Weil sie so schnell wachsen und so schnell Energie verbrauchen, haben wir uns gedacht, dass ihr veränderter Stoffwechsel etwas sein könnte, auf das wir abzielen könnten“, sagte der Studienautor Christopher Morrow gegenüber GesundLinie.
Die Arbeit in Manchester hat gezeigt, dass das Medikament den Prozess ausgelöst hat, allerdings nur in Zellen, die keinen Backup-Mechanismus namens MCT4 hatten, um das Laktatabfall zu beseitigen. Etwa ein Fünftel der Patienten hat Tumoren, denen MCT4 fehlt.nach Morrow.
Ein Fünftel der Patienten sind nicht viele, aber es ist eine signifikante Zahl, wenn es sich um eine tödliche Erkrankung wie kleinzelligen Lungenkrebs handelt, deren Gesamtüberlebensrate fünf Jahre nach der Diagnose nur 5 Prozent beträgtWelche Personen wahrscheinlich auf eine bestimmte Behandlung ansprechen, wird immer einfacher.
"Wir sind sehr daran interessiert, zirkulierende Tumorzellen zu untersuchen, daher entwickeln wir [Tests], um anhand einer Blutuntersuchung zu untersuchen, ob Patienten auf dieses Medikament ansprechen würden", sagte Morrow gegenüber GesundLinie.
Als Forscher Mäusen menschliche Tumore ohne MCT4 implantierten und den Mäusen das Medikament gaben, verlangsamte sich das Tumorwachstum.
Und die von AZD3965 am stärksten betroffenen Zellen waren diejenigen, die am wenigsten auf andere Behandlungen ansprechen, was bedeutet, dass das Medikament in Kombination mit anderen Behandlungen, einschließlich Bestrahlung, gut wirken kann.
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Die Strahlenbehandlung ist ungenau und kann gesundes Gewebe in der Umgebung von Krebstumoren schädigen. Forscher versuchen, die Behandlung sicherer zu machen.
Das Verfahren ist schwierig für Patienten, deren Krebs sich in der Lunge oder in der Nähe anderer lebenswichtiger Organe wie des Herzens befindet. Mit Röntgenstrahlung behandelte Lungenkrebspatienten entwickeln manchmal auch Narben in der Lunge, die die Lungenfunktion beeinträchtigen können.
Eine getestete Methode namens FLASH verwendet kurze Strahlungsstöße, die tausendmal schneller ein- und ausgeschaltet werden als bei herkömmlicher Strahlung.
Französische Forschung heute in der Zeitschrift veröffentlicht Wissenschaftliche translationale Medizin zeigt, dass FLASH genauso wirksam ist wie herkömmliche Röntgenstrahlung, jedoch weniger Gewebe schädigt und keine Narben oder Fibrose verursacht. Die Studie wurde an Mäusen durchgeführt, denen menschliche Lungenkrebstumoren implantiert wurden.
Menschen und Mäuse reagieren ähnlich auf Strahlung, und der Mäusetest gilt als Goldstandard für die Erforschung strahleninduzierter Fibrose.
Forscher wissen nicht genau, warum FLASH Tumorgewebe bestraft, aber normales Gewebe schont, aber es scheint gesundes Gewebe weniger genetisch zu schädigen als herkömmliche Strahlung.
FLASH ist eine Alternative zu einer anderen neuen Strahlungsmethode namens Protonenstrahlung, die es bereits gibt bei menschlichen Patienten . Klinische Studien untersuchen die Wirksamkeit von Protonenstrahlung für Lungenkrebs .
Es ist zu früh, um die beiden Methoden zu vergleichen, sagte der leitende Forscher Vincent Favaudon gegenüber GesundLinie. Beide werden jedoch mit ziemlicher Sicherheit ein Manko gemeinsam haben: begrenzte Verfügbarkeit.
„Derzeit gibt es keine Möglichkeit, eine FLASH-Bestrahlung mit den in herkömmlichen Strahlentherapieeinrichtungen verwendeten Linearelektronenbeschleunigern durchzuführen“, sagte Favaudon. „Es wird eine große technologische Verbesserung erfordern, ist jedoch aus meiner Sicht machbar.“
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Keine dieser beiden Behandlungen wird eine Silberkugel für schwierige Lungenkrebserkrankungen sein, aber sie weisen darauf hin, dass Forscher hart daran arbeiten, neue Arzneimittel- und Bestrahlungsbehandlungen für Patienten mit kleinzelligen und anderen schwer zu behandelnden Lungenkrebserkrankungen zu entwickeln.
