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Forscher sagen, dass medizinische Anbieter wahrscheinlich als erste einen COVID-19-Impfstoff erhalten werden. Getty Images
  • Eine Task Force hat diese Woche Empfehlungen veröffentlicht, wer zuerst geimpft werden soll, wenn ein COVID-19-Impfstoff verfügbar wird.
  • Personen mit einem hohen Risiko für die Ansteckung mit COVID-19, z. B. Mitarbeiter an vorderster Front in Gesundheitseinrichtungen und Personen mit zugrunde liegenden Gesundheitszuständen, erhalten den Impfstoff mit größerer Wahrscheinlichkeit zuerst.
  • Die Gruppe sagte, der Impfstoff sollte in vier Phasen freigesetzt werden.

Alle Daten und Statistiken basieren auf öffentlich verfügbaren Daten zum Zeitpunkt der Veröffentlichung. Einige Informationen sind möglicherweise veraltet.

Wenn ein Impfstoff zur Verabreichung bereit ist, gibt es nicht genügend Dosen, um die gesamte US-Bevölkerung zu impfen, daher müssen Experten herausfinden, wer an erster Stelle steht.

Eine von den Nationalen Akademien der Wissenschaften, Ingenieurwissenschaften und Medizin organisierte Task Force hat diese Woche Empfehlungen veröffentlicht, wer zuerst geimpft werden soll, wenn ein COVID-19-Impfstoff verfügbar wird.

Die Bericht , veröffentlicht am Dienstag als Entwurf, priorisiert Menschen mit hohem Risiko: Mitarbeiter an vorderster Front in Gesundheitseinrichtungen sowie Menschen mit zugrunde liegenden Gesundheitszuständen erhöhen das Risiko für COVID-19-Komplikationen und Mortalität erheblich. Ältere Erwachsene, die in überfüllten Umgebungen wie der Krankenpflege lebenHäuser, wäre auch an der Spitze der Linie.

Es dient als Leitfaden für eine spezifischere, detailliertere Impfkampagne. Beratender Ausschuss für Immunisierungspraktiken ACIP arbeitet auch an einem ähnlichen Impfplan, der den Mitarbeitern des Gesundheitswesens an vorderster Front Priorität einräumt.

„Der Hauptzweck des Impfstoffs besteht darin, schwere Krankheiten zu verhindern“ Dr. William Schaffner , Experte für Infektionskrankheiten an der medizinischen Fakultät der Vanderbilt University, sagte gegenüber GesundLinie: „Schwere Krankheiten sind das Kriterium, und in dieser Hinsicht weiß jeder, dass ältere Menschen, Personen mit Grunderkrankungen, Erwachsene, die [ausgegrenzt] sind - das sind diePopulationen, die am stärksten von diesem Virus betroffen sind, und daher wird der Impfstoff zuerst an diese Populationen gerichtet. “

Ausgehend von früheren Impfkampagnen während des Ausbruchs der H1N1-Grippe 2009 und des Ebola-Ausbruchs 2014–2016 in Westafrika entwickelte die Task Force vier Kriterien, um zu informieren, wer zuerst Zugang zu einem Impfstoff erhält.

Sie sind wie folgt :

  • Infektionsrisiko : Personen mit einem höheren Risiko, sich in einer Umgebung zu befinden, in der sich COVID-19 verbreitet
  • Risiko schwerer Morbidität und Mortalität : Personen mit einem höheren Risiko für schwerwiegende Komplikationen oder den Tod durch die Krankheit
  • Risiko negativer gesellschaftlicher Auswirkungen : Menschen, von denen die Gesellschaft für wesentliche Aufgaben abhängig ist
  • Krankheitsrisiko : Menschen, die eine größere Chance haben, die Krankheit auf andere zu übertragen

Unter Verwendung der Kriterien die Task Force umrissen vier Phasen in denen sich verschiedene Personengruppen für den Impfstoff qualifizieren könnten.

"Sie können es nicht jedem gleichzeitig geben, wir werden nicht genug [Dosen] haben, also müssen wir entscheiden, wer an erster, zweiter und dritter Stelle steht", sagte Schaffner.

Die Task Force erkennt an, dass farbige Menschen - insbesondere Schwarze, Hispanoamerikaner und Indianer - von COVID-19 überproportional betroffen sind.

Der festgelegte Rahmen wurde entwickelt, um die zugrunde liegenden Faktoren zu berücksichtigen, die Gruppen gefährden - Beruf, Lebenssituation, zugrunde liegende Gesundheitsprobleme - und die Gerechtigkeit der Impfstoffe sicherzustellen.

Die Empfehlungen werden aktualisiert, sobald die Forscher mehr darüber erfahren, welche Impfstoffe laut Schaffner bei wem am besten wirken.

In Phase 1 haben Ersthelfer, Mitarbeiter des Gesundheitswesens in Hochrisikosituationen - wie Krankenhäuser oder Pflegeheime - Menschen mit schwerwiegenden Begleiterkrankungen, die ihr Risiko erheblich erhöhen, und ältere Erwachsene in Gemeindeumgebungen wie Pflegeheimen Vorrang.

Mitarbeiter des Gesundheitswesens an vorderster Front arbeiten in Umgebungen mit hohem Risiko, in denen sie Menschen, die gegen COVID-19 kämpfen, eine wichtige Versorgung bieten. Studie festgestellt, dass Frontarbeiter 12-mal häufiger an COVID-19 erkranken als die allgemeine Bevölkerung.

Ein Impfstoff würde es diesen Arbeitnehmern ermöglichen, ihre Arbeit sicher fortzusetzen und die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass sie sich zusammenziehen und das Virus bei der Arbeit verbreiten, sagt die Task Force.

Dr. Eric Cioe-Peña Laut Northwell Healths Director of Global Health sind Mitarbeiter des Gesundheitswesens die nicht erneuerbare Ressource, die während einer Gesundheitskrise zur Verfügung steht.

„Ich habe im März und April oft gesagt, man kann mehr Beatmungsgeräte bauen, man kann nicht mehr Krankenschwestern bauen“, sagte Cioe-Peña zu GesundLinie.

Laut Schaffner priorisieren die meisten anderen Länder Gesundheitsdienstleister, die COVID-19-Patienten direkt versorgen.

Ersthelfer - wie Polizei, Feuerwehr und Rettungskräfte - werden ebenfalls in Phase 1 einbezogen, da sie für das Funktionieren der Gesellschaft von wesentlicher Bedeutung sind und in Notsituationen dringend benötigt werden, so die Task Force.

Ältere Erwachsene in Pflegeheimen wurden während der Pandemie schwer getroffen. Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten CDC schätzen dies. 80 Prozent COVID-19-Todesfälle traten bei Menschen ab 65 Jahren auf. Darüber hinaus spielt das Pflegeheimpersonal eine bekannte Rolle bei der Verbreitung der Krankheit in diesen Umgebungen, und viele, mindestens 800, sind an der Krankheit gestorben.

„Oft haben Sie aufgrund von Personalmangel nur wenige Menschen, die sich um viele Bewohner kümmern, und die Bewohner von Pflegeheimen sind in der Regel kranker als ihre Altersgenossen, die nicht in Pflegeheimen leben“, sagt Cioe-Peña.

Menschen mit zwei oder mehr schwerwiegenden Grunderkrankungen - Krebs, Nierenerkrankungen, Fettleibigkeit, Herzerkrankungen, um nur einige zu nennen - haben das größte Risiko, Komplikationen durch COVID-19 zu entwickeln.

Begründung der Task Force: Fast 75 Prozent der wegen COVID-19 ins Krankenhaus eingelieferten Patienten hatten zwei oder mehr Grunderkrankungen. Sechzig Prozent hatten drei oder mehr.

Phase 2 würde den Impfstoff für wichtige Arbeitnehmer in Branchen, die sich auf das Funktionieren unserer Gesellschaft und Wirtschaft auswirken, grünes Licht geben denken Sie an Lebensmittelversorger und Postangestellte, zusammen mit Schullehrern.

„Diese Gruppe stellt sicher, dass der Rest der Struktur der wesentlichen Dienstleistungen in der Gesellschaft erhalten bleibt“, sagte Cioe-Peña. Laut dem Bericht haben viele wesentliche Arbeitnehmer COVID-19 am Arbeitsplatz erworben.

Phase 2 umfasst auch Personen mit Grunderkrankungen, die ihr Risiko moderat erhöhen.

„Menschen mit Grunderkrankungen haben immer noch das höchste Risiko für ein schlechtes Ergebnis mit COVID-19“, sagt Cioe-Peña und stellt fest, dass diese Gruppe auch mehr Ressourcen wie Beatmungsgeräte und Sauerstoffunterstützung benötigt.

Schließlich sind in Phase 2 alle anderen älteren Erwachsenen, Personen in Notunterkünften oder Gruppenheimen sowie Personen, die in Gefängnissen, Gefängnissen oder Haftanstalten wohnen oder arbeiten.

Laut dem Bericht haben nicht nur viele dieser Personen Grunderkrankungen, sondern auch Wohnbereiche in der Gemeinde sind die besten Voraussetzungen für die Übertragung von Krankheiten.

Phase 3 umfasst junge Erwachsene und Kinder sowie verbleibende wichtige Arbeitskräfte, die nicht in Phase 2 enthalten sind.

Dem Bericht zufolge gibt es Hinweise darauf, dass junge Erwachsene im Alter von 18 bis 30 Jahren die Pandemie über eine asymptomatische und prä-symptomatische Übertragung auslösen. Ein Impfstoff würde das Risiko verringern, das Virus an Freunde und Familie weiterzugeben.

Obwohl es unwahrscheinlich ist, dass Kinder an schweren Krankheiten leiden, wird angenommen, dass sie auch eine große Rolle bei der Übertragung durch die Gemeinschaft spielen, insbesondere wenn sie ein Camp, eine Kindertagesstätte oder eine Schule besuchen.

Ein Impfstoff hilft den Schulen, die Sicherheit wieder zu öffnen, und verringert gleichzeitig die Wahrscheinlichkeit, dass Kinder den Lehrern das Virus geben oder es ihren Familien nach Hause bringen.

„Sie haben ein geringes Risiko, da ihr Risiko für Komplikationen äußerst gering ist - sie befinden sich in Phase 3 und nicht in Phase 4, da sie wahrscheinlich zur Ausbreitung der Krankheit innerhalb der Familien beitragen werden“, sagt Cioe-Peña.

Schaffner erinnert daran, dass der Hauptzweck des Impfstoffs darin besteht, schwere Krankheiten zu verhindern, die mit COVID-19 ältere Erwachsene und Menschen mit zugrunde liegenden Gesundheitsproblemen stark betreffen.

Die letzte Phase, Phase 4, würde es allen verbleibenden US-Bürgern ermöglichen, sich impfen zu lassen.

Jeder ist dem Risiko einer Infektion ausgesetzt und die Task Force hofft auf hohe Impfraten in der Allgemeinbevölkerung.

„Je mehr Menschen geschützt sind, desto weniger kann sich dieses Virus durch unsere Bevölkerung bewegen, übertragen werden und Menschen finden, die schwer krank sind“, sagt Schaffner.

Der Impfstoff wird auch in zwei Dosen im Abstand von einem Monat verabreicht, was den Prozess weiter erschweren könnte.

Eine US-Task Force hat Empfehlungen veröffentlicht, wer zuerst geimpft werden soll, wenn ein COVID-19-Impfstoff verfügbar wird.

Da es zunächst nur begrenzte Dosen des Impfstoffs geben wird, müssen die Gesundheitsbehörden die am stärksten gefährdeten Gruppen priorisieren. Angestellte an vorderster Front im Gesundheitswesen und Menschen mit schwerwiegenden zugrunde liegenden Gesundheitsproblemen werden wahrscheinlich zuerst geimpft.