Forscher erfahren mehr darüber, mit welchen Problemen ältere Frauen häufiger konfrontiert sind.

Stellt der wachsende Trend der verzögerten Geburt gesundheitliche Risiken für Eltern und Kinder dar?

Eine kürzlich in der Zeitschrift veröffentlichte Studie Geburtshilfe & Gynäkologie hat Aufschluss über die ungünstigen Schwangerschaftsergebnisse gegeben, denen Frauen ausgesetzt sein können, wenn sie später im Leben schwanger werden.

„Wir haben festgestellt, dass schwangere Frauen ab 35 Jahren im Vergleich zu schwangeren Frauen im Alter von 20 bis 34 Jahren einem höheren Risiko für mehrere unerwünschte Schwangerschaftsergebnisse ausgesetzt sind, einschließlich Chromosomenanomalien, Fehlgeburten und Frühgeburten“, so die Hauptautorin LineElmerdahl Frederiksen, MSc und Doktorand, sagte GesundLinie News.

Frederiksen und Kollegen analysierten Daten von mehr als 369.500 Frauen in Dänemark, die von der 11. bis 14. Schwangerschaftswoche bis zum Ende ihrer Schwangerschaft beobachtet wurden.

Sie stellten fest, dass Frauen über 35 ein erhöhtes Risiko für bestimmte Komplikationen hatten, obwohl das Risiko für diese Komplikationen insgesamt gering blieb.

Bei Frauen im Alter von 20 bis 34 Jahren hatten 0,56 Prozent einen Fötus mit Chromosomenanomalien.

Im Vergleich dazu war der Prozentsatz älterer Frauen, die einen Fötus mit einer Chromosomenanomalie hatten, mehr als doppelt so hoch. Sie stellten fest, dass 1,3 Prozent der Frauen im Alter von 35 bis 39 Jahren und 3,8 Prozent der Frauen im Alter von 40 Jahren oder älter einen Fötus hattenmit Chromosomenanomalien.

Während Fehlgeburten 0,4 Prozent der Frauen im Alter von 20 bis 34 Jahren betrafen, war das Risiko für ältere Frauen statistisch viel höher. Fast 1 Prozent der Frauen im Alter von 35 bis 39 Jahren und mehr als 1,6 Prozent der Frauen im Alter von 40 Jahren und älter gaben an, eine Fehlgeburt zu habeneine Fehlgeburt.

Die Geburt vor der 34. Schwangerschaftswoche erfolgte bei 1,2 Prozent der Frauen im Alter von 20 bis 34 Jahren, 1,35 Prozent der Frauen im Alter von 35 bis 39 Jahren und etwas mehr als 2 Prozent der Frauen im Alter von 40 Jahren und älter.

Die Assoziationen zwischen fortgeschrittenem Alter und ungünstigen Schwangerschaftsergebnissen änderten sich nicht wesentlich, als die Forscher die ethnische Zugehörigkeit, den Body-Mass-Index, das Rauchen, den Einsatz von assistierter Reproduktionstechnologie oder die Schwangerschaftsgeschichte von Chromosomenanomalien kontrollierten.

„Es ist wichtig zu erwähnen, dass unsere Botschaft in dieser Studie nicht lautet, dass Frauen im fortgeschrittenen Alter der Mutter keine Kinder haben sollten, aber wir finden es von größter Bedeutung, dass diese Frauen über ihr erhöhtes Risiko gut informiert sind“, sagte Frederiksen.

„Wir hoffen, dass unsere Studie dazu beiträgt, das Verständnis dieses erhöhten Risikos zu verbessern, damit Einzelpersonen [Faktoren, die ihre Entscheidungen beeinflussen] ausgleichen und eine fundierte Entscheidung über den Zeitpunkt der Schwangerschaft treffen können“, fügte sie hinzu.

Obwohl bestimmte Risiken identifiziert wurden, wiesen die Autoren der Studie darauf hin, dass ihre Untersuchungen nicht zeigten, dass ältere Mütter einem statistisch signifikanten erhöhten Risiko für Totgeburten oder Kinder mit angeborenen Missbildungen oder Geburtsfehlern ausgesetzt waren. Sie sagten jedoch, dass weitere Untersuchungen erforderlich sind.

Da die Studie in Dänemark durchgeführt wurde, kann sich die demografische Zusammensetzung dieser Frauen erheblich von der anderer Länder wie der USA unterscheiden.

Judith Daniluk, PhD, Professorin für Beratungspsychologie an der University of British Columbia, ist der Ansicht, dass es wichtig ist, Frauen über die mit dem fortgeschrittenen Alter der Mutter verbundenen Risiken aufzuklären und gleichzeitig die Faktoren anzuerkennen, die ihre Entscheidungen über die Geburt beeinflussen.

„Bildung ist wichtig, muss aber kontextualisiert werden“, sagte sie zu GesundLinie.

„Natürlich haben die Frauen in unseren Studien gesagt, dass sie Informationen von ihren Ärzten erhalten möchten, aber Ärzte stellen die Fragen nicht oft. Ärzte müssen diese Fragen also früher an Frauen stellen und nicht in einem 'Komm schon, mach dich besser auf den Weg “, fuhr sie fort.

Das Anbieten von Informationen zu Fruchtbarkeitstests, Einfrieren von Eiern und assistierten Reproduktionstechnologien kann Frauen möglicherweise dabei helfen, ihre Familienplanungsoptionen zu verstehen und abzuwägen.

Wenn Frauen in einem höheren Alter schwanger werden, können eine angemessene Überwachung, klinische Beratung und Schwangerschaftsvorsorge ihnen helfen, ihr erhöhtes Risiko für unerwünschte Ergebnisse zu bewältigen.

„In vielen Ländern werden schwangere Frauen im fortgeschrittenen Alter der Mutter während der Schwangerschaft genauer überwacht, was das Risiko von Schwangerschaftskomplikationen verringern oder [ihren Ärzten helfen] kann, unerwünschte Schwangerschaftsergebnisse früher zu erkennen“, bemerkte Frederiksen.

„Eine frühere Erkennung von Schwangerschaftskomplikationen könnte möglicherweise das Risiko einer Frühgeburt verringern“, fuhr sie fort, „oder eine frühzeitige Erkennung angeborener Missbildungen könnte eine ausreichende Aufmerksamkeit und ein ausreichendes Personal für eine spezialisierte Neugeborenenversorgung gewährleisten.“

In ähnlicher Weise sollten Ärzte auch mit Männern über ihre Familienplanungsziele und die mit dem fortgeschrittenen väterlichen Alter verbundenen Risiken sprechen, sagte Daniluk.

Sie schlug vor, dass viele Menschen auch von einer erhöhten finanziellen Unterstützung für Familienplanung und Kinderbetreuung profitieren würden.

"Es wird nicht als Problem der öffentlichen Ordnung angesehen, obwohl es eigentlich sein sollte", sagte sie.

Das Durchschnittsalter der Mütter in den USA und vielen anderen Ländern steigt.

Viele Faktoren beeinflussen die Entscheidung von Frauen, ob und wann sie versuchen, schwanger zu werden.

Obwohl ein Gefühl des persönlichen Verlangens und der emotionalen Bereitschaft zur Elternschaft eine Rolle spielt, ist dies nur ein Faktor unter vielen - und möglicherweise nicht der größte.

Laut Daniluk ist der Hauptgrund dafür, dass Frauen die Geburt von Kindern verzögern, dass sie keinen Partner gefunden haben, mit dem sie gerne eine Familie gründen, sagte sie.

„Die meisten Frauen glauben immer noch, dass sie lieber Eltern in einer Beziehung mit einem Partner sind“, sagte Daniluk zu GesundLinie. „Ob das nun eine andere Frau oder ein Mann ist, sie glauben, dass Kinder idealerweise in einem Haushalt mit zwei Elternteilen aufwachsen sollten.“

In der Praxis kann es schwierig sein, einen Partner zu finden, der bereit ist, Kinder zu haben, sich der Elternschaft verschrieben hat und ansonsten gut passt, sagte sie.

Wirtschaftlicher Druck beeinflusst auch die Beziehungen von Frauen und ihre Entscheidungen zur Familienplanung.

„Sie möchten sicher sein, dass sie es sich leisten können, auf Kinder aufzupassen, wenn sie Kinder haben“, erklärte Daniluk. „Das bedeutet, dass sie für viele Frauen warten müssenweil sie ihre Karriere in Ordnung bringen müssen und sich ein solides Einkommen sichern müssen, um sagen zu können: "Okay, ich kann es mir jetzt leisten, das zu tun."

Der Mangel an qualitativ hochwertiger, erschwinglicher Tagesbetreuung trägt zum finanziellen Druck bei, dem potenzielle Eltern ausgesetzt sind, fügte sie hinzu.

„Oft ist Verzögerung keine Entscheidung, andere Dinge vor die Geburt von Kindern zu stellen. Es ist eine wertvolle Entscheidung, sicherzustellen, dass Frauen ihre Enten in der Reihe haben - dass sie finanziell und in Bezug auf ihre Beziehung den richtigen Kontext haben- um ein Kind auf die Welt zu bringen ", sagte Daniluk." Es ist eine verantwortungsvolle Entscheidung. "