Eine neue Studie besagt, dass Cannabiskonsum bei chronischen Schmerzen ohne Krebs nicht hilft. Es gibt jedoch starke Einwände gegen die Schlussfolgerungen der Forschung.

Ist Marihuana bei chronischen Schmerzen hilfreich?

Eine neue Studie sagt nein und eröffnet eine heftige Debatte.

Die Forschung, veröffentlicht In der Zeitschrift Lancet Public Health wurde eine Kohorte von Personen mit chronischen Schmerzen ohne Krebs untersucht, um festzustellen, ob Marihuana eine wirksame Behandlung darstellt.

Sie untersuchten auch, ob der Konsum von Marihuana den Opioidkonsum verringern würde, ein Phänomen, das als „opioidschonender Effekt“ bekannt ist.

Die Beobachtungsstudie fand ab 2012 in Australien statt. Sie rekrutierte 1.514 Teilnehmer für ein Basisinterview.

Die Teilnehmer berichteten über einen Zeitraum von vier Jahren selbst über ihr Schmerzniveau, ihren Opioidkonsum, ihren Cannabiskonsum und ihre psychische Gesundheit.

„Wir fanden keine Hinweise darauf, dass Cannabiskonsum die Patientenergebnisse verbessert. Diejenigen, die Cannabis konsumierten, hatten größere Schmerzen und eine geringere Selbstwirksamkeit bei der Schmerzbehandlung. Darüber hinaus fanden wir keine Hinweise darauf, dass Cannabiskonsum die Schmerzstörung verringert oder eine opioidsparende Wirkung ausübt.Schrieben die Autoren der Studie.

„Cannabis selbst scheint für die Behandlung chronischer Schmerzen nicht vielversprechend zu sein, und die damit verbundenen Nebenwirkungen schränken den Nutzen ein“, sagte Dr. Nadya Swedan, Spezialistin für physikalische Medizin und Rehabilitation am Lenox Hill Hospital, gegenüber GesundLinie.

Swedan war nicht an der australischen Forschung beteiligt.

Opioidsparende Wirkungen von Marihuana sind in den Vereinigten Staaten zu einem häufigen Gesprächsthema geworden, da die Nation Schwierigkeiten hat, Antworten auf ihre anhaltende Opioidkrise zu finden.

Aktuelle Studien haben die Korrelation zwischen legalisiertem medizinischem Marihuana und Opioidverordnungen untersucht.

Diese Studie kommt zu dem Schluss, dass legalisiertes medizinisches Marihuana zu einer signifikanten Reduzierung der Anzahl von Opioid-Rezepten geführt hat, sofern verfügbar.

Diese aktuelle Studie widerlegt dies.

Die neue Forschung hat für Aufsehen gesorgt, und einige Experten und Marihuana-Befürworter stellen ihre Methodik und Schlussfolgerungen in Frage.

„Diese Schlussfolgerungen stehen im Widerspruch zu den zahlreichen von Experten überprüften wissenschaftlichen Erkenntnissen - einschließlich placebokontrollierter Daten aus klinischen Studien -, wonach Cannabis bei der Schmerzbehandlung, insbesondere bei der Behandlung von Neuropathie, wirksam ist, sowie zu zahlreichen Studien, in denen diese Zuständigkeiten konsistent festgestellt wurdendie einen legalen, regulierten Zugang zu Cannabis ermöglichen, beobachten einen signifikanten Rückgang des opioidbedingten Konsums, Missbrauchs, der Ausgaben für verschreibungspflichtige Medikamente und der opioidbedingten Mortalität von Patienten “, sagte Paul Armentano, der stellvertretende Direktor der Nationalen Organisation für die Reform der Marihuana-Gesetze.

Armentano sagte GesundLinie, dass die National Academies of Science hat abgeschlossen Marihuana wird als „schlüssiger oder substanzieller Beweis“ für die Behandlung chronischer Schmerzen bei Erwachsenen angesehen.

Die anerkannten medizinischen Indikationen für Marihuana sind in den USA von Bundesstaat zu Bundesstaat sehr unterschiedlich.

Derzeit die US-amerikanische Food and Drug Administration FDA erkennt Marihuana nicht für jede Krankheit.

Aber bestimmte Drogen aus Marihuana, wie Dronabinol ein Medikament gegen Übelkeit und Epidiolex ein Antiseizur-Medikament haben beide die FDA-Zulassung erhalten.

Kritiker der australischen Studie haben auch die potenziell irreführende Methodik aufgegriffen.

Medizinisches Marihuana wurde erst 2016 in Australien entkriminalisiert, was bedeutet, dass die Mehrheit der Studienkohorte illegalen Cannabiskonsum konsumierte und darüber berichtete.

"Es gibt wenig bis gar keine Qualitätskontrolle oder Standardisierung des Produkts, das sie erhalten", sagte Armentano.

Drogenpolitik Wachhunde in Australien haben widerlegte ebenfalls die Methodik der Studie.

Die Autoren der Studie erkennen diese Einschränkungen in ihrer Studie an. Tatsächlich geben sie voll und ganz zu, dass es in einer Beobachtungsstudie schwierig ist, die Auswirkungen von Cannabis auf Schmerzen vollständig zu verstehen.

Die Forschung stieß offenbar auf starken Widerstand wegen des möglichen Schadens, den sie an Australiens neu entstehender Gesetzgebung für medizinisches Marihuana haben könnte.

Der Sydney Morning Herald berichtete beispielsweise, dass die medizinischen Vorteile von Cannabis einen schweren Schlag erlitten haben.

Andere haben auch die Studie gelobt, die als eine der längsten prospektiven Studien zu chronischen Schmerzen ohne Krebs und Cannabiskonsum beschrieben wurde.

"Dies war eine sehr gut konzipierte Studie", sagte Otis W. Brawley, Chief Medical Officer der American Cancer Society, gegenüber GesundLinie. "Sie wollten fair und objektiv sein."

Brawley war beeindruckt von der Ausgeglichenheit der Studie und betonte, dass Marihuana-Vorurteile sowohl von Pro-Marihuana- als auch von Antimarijuana-Lobbys eine qualitativ hochwertige Forschung des Arzneimittels nahezu unmöglich gemacht haben.

„Es gibt so viele Vorurteile gegen Cannabis, dass die legitimen wissenschaftlichen Studien, die durchgeführt werden sollten, nicht durchgeführt wurden. Sie hören also viele Anekdoten über Cannabis zur Behandlung von Schmerzen, Cannabis zur Behandlung einer Reihe von Dingen.Sagte Brawley.

"Ich würde hoffen, dass die Menschen im Laufe der Zeit tatsächlich einen ernsthaften objektiven Blick auf Cannabis werfen, so wie es diese Autoren getan haben", sagte er.