Dieser Arzt hat die Mission, die Geschichte der Krankenhausrechnungen zu überraschen.

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Warum kostet die Gesundheitsversorgung in Amerika so viel? Diese Frage plagt nicht nur Politiker, sondern jeden, der Angst hatte, wegen der möglichen Rechnung ins Krankenhaus zu gehen oder einen Arzt aufzusuchen.

Im Jahr 2018 verbrachten die Vereinigten Staaten 3,6 Billionen US-Dollar im Gesundheitswesen nach Angaben der Bundesregierung. Und diese Zahl ist gestiegen.

Aber all dieses Geld macht Amerika nicht zum gesündesten Land der Welt.

Tatsächlich bleiben wir in vergleichbaren Ländern wie Australien, Großbritannien und Deutschland zurück. Lebenserwartung.

Diese hohen Kosten haben auch dazu geführt 40 Prozent von Amerikanern, um medizinische Tests oder Behandlungen zu vermeiden oder zu verzögern.

Um herauszufinden, was hinter den steigenden Kosten der medizinischen Versorgung steckt Dr. Marty Makary Professor für Chirurgie an der Johns Hopkins University ist durch das Land gereist, um sich große und kleine Krankenhäuser oder Hilfsprogramme anzusehen.

In seinem jüngsten Buch “ Der Preis, den wir zahlen , ”Makary beleuchtet, was in einem Abrechnungsbüro eines Krankenhauses passiert und wie Geschäfte mit Versicherungsunternehmen zu höheren medizinischen Gesamtkosten führen können.

Er arbeitet auch mit dem Wiederherstellung der Medizin Bewegung, die dazu beitragen soll, die steigenden Gesundheitskosten zu senken, indem sie sich für eine Änderung der Politik einsetzt.

Wir haben mit Makary darüber gesprochen, was er bei der Arbeit an seinem Buch entdeckt hat und was die Leute tun können, wenn eine massive Krankenhausrechnung per Post eingeht.

Dieses Interview wurde bearbeitet und komprimiert.

GesundLinie: Wenn Sie mit Patienten arbeiten, sprechen Sie mit ihnen über die Kosten?

Makary : Ich kann Ihnen 500 verschiedene Fakten über Bauchspeicheldrüsenoperationen erzählen, bis auf eine, und so viel kostet es. Und so sehr ich mich nicht darum kümmern wollte, diese zusätzlichen Informationen zu lernen, wurde mir klar, dass dies wichtig istan Patienten.

Und obwohl ich keine Preise garantieren kann, kann ich mit genügend Vertrauen über die allgemeine Reichweite der Rechnung für bestimmte Dinge sprechen.

Können Sie über einige der überraschendsten Momente sprechen, die Sie während der Recherche hatten?

Ich stellte fest, dass Ärzte und Krankenhausleiter selbst schockiert waren, als sie erfuhren, wie außer Kontrolle ihre Abrechnungsbüros geraten waren, Menschen abzuschütteln und mehr als einen angemessenen Betrag für eine Dienstleistung zu verlangen.

Ich habe ein System gefunden, das nicht aus schlechten Menschen besteht, sondern aus einem fragmentierten System guter Menschen. Aber die größere Frage ist, wie wir das Gesundheitswesen reparieren können. Mir war klar, dass der Weg, das Gesundheitswesen zu reparieren, darin besteht, zwei zugrunde liegende Ursachen vonunsere Kostenkrise, über die wir nicht gesprochen haben und über die wir sprechen müssen.

Und das ist Nr. 1, Preisfehler und Nr. 2, unangemessene Pflege. Es besteht ein breiter Konsens darüber, dass die Menschen einkaufbare Dienstleistungen wünschen, die durch ihr Wertversprechen definiert werden, bevor sie sich für diese Dienstleistungen entscheiden. Wir haben eine Krise der [übermäßigen Behandlung im Gesundheitswesen] heute in Amerika. Bis zu einem Fünftel der Pflege ist unnötig.

Viele Amerikaner haben Angst, dass sie ins Krankenhaus gehen und von einem Arzt außerhalb des Netzwerks behandelt werden und eine riesige Rechnung erhalten, ohne zu planen, was als nächstes zu tun ist. Was können Menschen tun, um sich selbst zu schützen?

Ich denke, das Wichtigste, was Patienten wissen müssen, ist, dass sie Rechte haben und dass wir in einem freien Land leben. Wenn Ihnen gesagt wird, dass Sie etwas tun müssen, ist dies nicht unbedingt der Fall. Zum Beispiel, wenn ein Krankenwagen dies zeigtOben in Ihrem Haus müssen Sie nicht in den Krankenwagen steigen.

Über 60 Prozent der medizinischen Versorgung ist nicht dringend oder was wir als einkaufbar bezeichnen, und Sie sollten viele Fragen stellen. Die Leute sollten nach einem Preis fragen.

Wenn Sie eine Rechnung erhalten, die ungeheuerlich ist oder nicht mit dem übereinstimmt, was Ihnen präsentiert wurde, können Sie viele Dinge tun. Dazu gehören beispielsweise das Überprüfen Ihrer Rechnung, das Anfordern einer Einzelrechnung, das Anfordern des Preises für den freien Markt oderden aktuellen Preis auf bestimmten Websites nachschlagen.

Beziehen Sie Ihren Arzt ein, wenn Ihnen eine ungerechtfertigte Rechnung ausgestellt wurde. Viele Menschen haben Angst, uns als Ärzte mit Problemen mit ihrer Rechnung zu belästigen. Ärzte müssen sich jedoch bewusst sein, weil sie Ihr Anwalt sein können.

Glauben Sie, dass andere Ärzte daran interessiert sind, die Kosten ihrer medizinischen Versorgung herauszufinden?

Einige Ärzte stimmen sehr gut mit den Preisen ihrer Dienstleistungen und den anderen Dienstleistungen überein, die ihre Patienten benötigen. Andere Ärzte wissen es aus einer Vielzahl von Gründen nicht.

Die Preise können sich so schnell ändern. In meinem Buch habe ich beschrieben, wie im selben Krankenhaus in Amerika der Preis für eine Operation in einem Jahr um 60 Prozent steigen könnte. Ich glaube nicht, dass sie die Ärzte um ihre Erlaubnis gebeten habendiese Preise zu erhöhen.

Tatsächlich wissen wir, dass es im Gesundheitswesen ein verrücktes Spiel gibt, wenn Krankenhäuser die Preise in die Höhe treiben. Gleichzeitig erhöhen sie die Versicherungsrabatte. Ich habe mit politischen Entscheidungsträgern zusammengearbeitet, um geheime Rabatte im Gesundheitswesen zwischen ihnen zu erzielenVersicherungsunternehmen und Krankenhäuser sollen öffentliche Informationen sein.

Ein Krankenhaus hat gesagt: „Das können wir nicht - wir haben über 300 verschiedene Verträge mit unterschiedlichen Rabatten [mit verschiedenen Versicherungsunternehmen].“ Und ich antwortete, dass dies genau das Problem ist: „Warum haben Sie 300 verschiedene Rabatte?"Wenn Sie in ein Restaurant gehen, gibt es nicht 300 verschiedene Menüs." Und wir müssen zu ehrlicheren Preisen kommen.

Finanzielle Toxizität ist eine medizinische Komplikation. Wenn wir uns also um einen Patienten kümmern, sollten wir uns um die gesamte Person kümmern. Es ist für uns nicht sinnvoll, Menschen mit offenen Armen aufzunehmen, ihre Krankheit zu behandeln und dann zu ruinierenihr Leben finanziell.

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