Experten sind sich über die Vorteile von Probiotika uneinig.
Wenn Sie sich aufgrund einer bakteriellen Infektion krank fühlen, wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich Antibiotika verschreiben.
Während Antibiotika schlechte Bakterien abtöten, können sie auch das komplexe Mikrobiom Ihres Darms stören, die mikroskopische Gemeinschaft von Bakterien, die zusammenarbeiten, um einen reibungslosen Ablauf zu gewährleisten.
Um dem entgegenzuwirken, schlägt Ihr Arzt möglicherweise vor, Probiotika während oder nach einer Antibiotika-Therapie einzunehmen. Probiotische Behandlungen enthalten hilfreiche lebende Bakterien - denken Sie an die Probiotika, die in Joghurt enthalten sind -, um die Ordnung in Ihrem Darm wiederherzustellen.
Aber ist dies der effektivste Weg, um wieder gesund zu werden? Neue Forschungsergebnisse zeigen, dass dies möglicherweise nicht der Fall ist.
Eine aktuelle Studie veröffentlicht in der Zeitschrift Cell deutet darauf hin, dass Probiotika möglicherweise nicht immer die hilfreichste Maßnahme sind, um Ihren Darm wieder gesund zu machen.
Die Forscher des Weizmann Institute of Science in Israel und anderer Institutionen stellten fest, dass die Einnahme von Probiotika die Rückkehr Ihres Darmmikrobioms zur Normalität tatsächlich verzögern kann, und zwar länger, als wenn nur nach Antibiotika-Behandlungen alles wieder normal wird.
Das Forschungsteam teilte die Studienteilnehmer in zwei Gruppen ein - eine erhielt vier Wochen lang eine probiotische Behandlung mit 11 Stämmen und die andere nur ein Placebo. Während die Probiotika, die der ersten Gruppe verabreicht wurden, den Darm effektiv besiedeltenneue, hilfreiche Bakterien, die das Mikrobiom überraschenderweise verzögerten, sich während des gesamten sechsmonatigen Untersuchungszeitraums wieder zu normalisieren. In der Zwischenzeit kehrten die Darmmikrobiota der zweiten Gruppe innerhalb von drei Wochen nach dem Absetzen der Antibiotika tatsächlich wieder zur Gesundheit zurück.
Diese Studie wurde sowohl an Menschen als auch an Mäusen durchgeführt.
Es deutet darauf hin, dass wir noch viel mehr über die Funktionsweise unseres Darmmikrobioms lernen müssen.
"Die traditionelle Ansicht war, dass die negativen Auswirkungen von Antibiotika auf das Darmmikrobiom durch die Einnahme von Probiotika während und nach dem Antibiotikakurs abgeschwächt werden. Es gibt wirklich keine starken wissenschaftlichen Beweise dafür, dass dies vorteilhaft wäre", sagte Dr.Emeran A. Mayer, Direktor des G. Oppenheimer Zentrums für Neurobiologie von Stress und Belastbarkeit und Co-Direktor des Forschungszentrums CURE: Digestive Diseases Research an der David Geffen School of Medicine der Universität von Kalifornien, Los Angeles UCLA.
Mayer, der Autor des Buches „The Mind Gut Connection“, sagte gegenüber GesundLinie, dass die traditionelle Begründung für diese Art der probiotischen Behandlung „schwach“ sei. Er sagte, dass Antibiotika negative Auswirkungen haben könnenauf vielen verschiedenen Taxa und es ist "schwer zu sehen", wie Probiotika mögen Bifidobakterien und Laktobazillen würde helfen, das Mikrobiom wieder in seinen ursprünglichen Zustand zu bringen.
Davon abgesehen betonte er, dass dies „nur eine Studie mit einem bestimmten Probiotika-Cocktail nach einem bestimmten Antibiotikakurs“ ist.
„Mit anderen Worten, ein anderes Probiotikum kann bei einem Patienten hilfreich sein, der ein anderes Antibiotikum einnimmt“, fügte er hinzu. „Die Ergebnisse sind überraschend und haben sicherlich viele Kritikpunkte bei probiotischen Unternehmen hervorgerufen. Angesichts der oben genannten Vorbehalte sind die Auswirkungen vonDie Studie besagt, dass die Einnahme von Probiotika nach einer Antibiotikakur die Rückkehr der mikrobiellen Darmarchitektur in den Zustand vor dem Antibiotikum verzögert. Wenn diese Studie von anderen Forschern bestätigt wird, bedeutet dies, dass die traditionelle Praxis der Einnahme eines Probiotikums nach dem Antibiotikum falsch ist.und sollte nicht länger von Ärzten und Werbetreibenden empfohlen werden. “
Mayer fügte hinzu, dass dies nicht ausschließt, dass „andere in fermentierten Lebensmitteln vorkommende Lebensmikroben“ wie Sauerkraut und Kimchi „für Patienten nach einer Antibiotikakur von Vorteil sein können“.
Laut Megan Meyer, PhD, Direktorin für Wissenschaftskommunikation bei der International Food Information Council IFIC Foundation, sind Antibiotika traditionell „eines der am häufigsten verschriebenen Medikamente“.
„Aus diesem Grund kann eine Antibiotikabehandlung die Zusammensetzung und Vielfalt der im Darm vorkommenden Bakterien stören, was zu einer Vielzahl von Symptomen führen kann, einschließlich Durchfall. Probiotika können dazu beitragen, das Gleichgewicht der im Darm vorkommenden Bakterien zu verbessern und möglichen Veränderungen entgegenzuwirkendurch Antibiotikabehandlung hervorgerufen “, schrieb sie in einer E-Mail an GesundLinie.
Meyer fügte hinzu, dass dies Verwendungszwecke hat - ein Probiotikum wie Bifidobakterien es wurde gezeigt, dass es Antibiotika-assoziierten Durchfall reduziert. A Rückblick 2008 in der Zeitschrift Nutrition zitiert, dass Probiotika „einen positiven Einfluss auf Durchfallerkrankungen und damit verbundene GI-Symptome haben können“.
Während die neue Studie einen Kontrapunkt zur traditionellen Betonung von Probiotika darstellt, bietet sie eine alternative Lösung für die Rückkehr zum normalen Darmmikrobiom nach einer Antibiotikabehandlung.
Die Forscher sammelten Stuhlproben aus einer der Gruppen und froren sie ein, bevor sie mit Antibiotika behandelt wurden. Der Stuhl wurde dann nach einer Antibiotikabehandlung in einem als autologe Fäkaltransplantation bezeichneten Prozess wieder in den Darm zurückgeführt. Dadurch wurde das Darmmikrobiom nach acht Tagen wieder normalDie Gruppe, die diese Therapie nicht erhielt, brauchte 21 Tage, bis ihre Darmmikrobiota wieder vollkommen gesund war.
Mayer von der UCLA sagte, dass der derzeit einzige genehmigte, empfohlene Verlauf der autologen Kottransplantation für Menschen mit C. difficile Colitis, einer durch die Bakterien verursachten Entzündung des Dickdarms, gilt. Clostridium difficile .
"Bei der großen Mehrheit der Menschen sind die Verdauungssymptome nach Antibiotika mild und vorübergehend und rechtfertigen keine Transplantation", sagte er.
„Meiner Meinung nach wäre dies ein großer Fehler und sollte dringend entmutigt werden“, fügte er hinzu. „In Zukunft könnte es Kapseln mit einer Kombination mehrerer Mikroben geben, die eine FMT fäkale Mikrobiota-Transplantation imitierennach einer Antibiotikabehandlung eingenommen werden und möglicherweise hochwirksam sein. “
Was sind Alternativen zu probiotischen und fäkalen Transplantationen, um den Darm wieder gesund zu machen? Meyer von der IFIC Foundation schrieb, wenn Sie Probiotika einnehmen möchten, sollten Sie sicherstellen, dass Sie Präbiotika in Ihr Regime aufnehmen.
„Präbiotika sind definiert als„ ein Substrat, das selektiv von Wirtsmikroorganismen verwendet wird, die einen gesundheitlichen Nutzen bringen “, was bedeutet, dass diese Lebensmittel nicht vom menschlichen Verdauungssystem abgebaut werden können“, fügte sie hinzu. „Einfach gesagt, Präbiotika sind LebensmittelFür Probiotika. Faserreiche Lebensmittel wie Obst, Gemüse und Getreide sind Präbiotika. Insbesondere Artischocken, Spargel, Bananen, Beeren, Chicorée, Knoblauch, grünes Gemüse, Hülsenfrüchte, Zwiebeln, Tomaten sowie Getreide wie Gerste, Hafer undWeizen [sind] Präbiotika. Darüber hinaus sind andere Fasern wie Inulin Präbiotika, die Lebensmitteln wie Müsliriegeln, Müsli und Joghurt zugesetzt werden. “
Sie sagte, die Jury sei sich nicht sicher, wie hoch die „ideale Menge“ für die tägliche präbiotische oder probiotische Einnahme sei.
„Ich würde empfehlen, Präbiotika und Probiotika vorwiegend aus Lebensmitteln zu verwenden. Denken Sie an Joghurt mit Obst und Müsli auf Haferbasis oder an eine asiatisch inspirierte vegetarische Pfanne mit Kimchi“, schrieb sie.
Mayer sagte, dass "obwohl es keine wissenschaftlichen Beweise für eine Unterstützung gibt", der Verzehr einer Vielzahl von natürlich fermentierten Lebensmitteln für Ihren Darm hilfreich sein könnte.
"Auch hier würde ich ohne wissenschaftliche Beweise empfehlen, die Ballaststoffaufnahme nicht drastisch zu erhöhen, da dies zu Symptomen vom Typ Gas und Blähungen führen kann", fügte er hinzu.
Eine neue Studie aus Israel wurde gerade veröffentlicht in der Journalzelle Dies deutet darauf hin, dass Probiotika möglicherweise nicht der hilfreichste Weg sind, um Ihr Darmmikrobiom während oder nach der Einnahme von Antibiotika wieder normal zu machen.
Eine Gruppe von Studienteilnehmern, die ein Placebo erhielten, erholte sich tatsächlich innerhalb von drei Wochen, deutlich kürzer als diejenigen, die Probiotika erhielten. Es dauerte die gesamte sechsmonatige Studienzeit, bis sich ihr Darm wieder normalisierte.
Die Forscher fanden eine Therapie namens autologe Kottransplantation, bei der der Stuhl, der vor Antibiotika exponiert war, in den Darm der Teilnehmer zurückgeführt wurde, um das Darmmikrobiom wieder normal zu machen. Ärzte empfehlen diesen Prozess nur in bestimmten Fällen, wenn Menschen es sindzum Beispiel mit einer bestimmten Art von Kolitis, die den Dickdarm entzündet.
