Eine neue Gesetzesvorlage im Kongress würde es Medicare ermöglichen, mit Pharmaunternehmen über den Preis von Arzneimitteln zu verhandeln. Unterstützer sagen, dies würde die Kosten drastisch senken.

Beamte des Medicaid-Programms tun dies.

Die Leute vom US-Veteranenministerium tun es auch.

Warum verhandeln die Leute, die das Medicare-Programm beaufsichtigen, nicht mit Pharmaunternehmen über den Preis für verschreibungspflichtige Medikamente?

Pharmazeutische Vertreter sagen, dass Medicare-Verhandlungen zu weniger Auswahlmöglichkeiten für Senioren führen würden, die das Programm zur Deckung ihrer Arzneimittelkäufe nutzen.

Verbrauchervertreter sagen jedoch, dass Medicare-Verhandlungen den Preis für Medikamente drastisch senken würden.

Sie möchten die aktuelle Richtlinienänderung sehen.

Anscheinend auch einige Kongressmitglieder.

Ende letzten Monats, demokratische Führer im Haus und im Senat eingeführt das Medicare Prescription Drug Price Negotiation Act von 2017.

Der Gesetzentwurf würde den Sekretär des Ministeriums für Gesundheit und menschliche Dienste HHS anweisen, niedrigere Arzneimittelpreise im Rahmen des Medicare Part D-Plans auszuhandeln.

Bisher hat Präsident Trump nicht öffentlich gesagt, ob er die Gesetzgebung unterstützt.

Tatsächlich antworteten Beamte des Weißen Hauses nicht auf eine Anfrage von GesundLinie nach einer Erklärung, ob der Präsident einen solchen Gesetzentwurf unterzeichnen würde.

Die Stille kommt trotz der Tatsache, dass der Präsident sagte kurz vor seiner Amtseinführung im Januar, dass Pharmaunternehmen „mit Mord davonkommen“ und die Regierung mit der Industrie verhandeln muss.

"Vor und nach den Wahlen sagte Präsident Trump immer wieder, dass Pharmaunternehmen" mit Mord davonkommen "und dass er der Regierung die Befugnis geben wollte, niedrigere Arzneimittelpreise auszuhandeln. Genau das tut dieser Gesetzentwurf", sagte RepElijah E. Cummings, D-Md., In einer Erklärung.

„Es ist Zeit für Präsident Trump, seine Versprechen an das amerikanische Volk einzuhalten“, fügte Senator Bernie Sanders, I-Vt, hinzu. „Wir müssen uns dem Rest der industrialisierten Welt anschließen, indem wir Richtlinien für verschreibungspflichtige Medikamente implementieren, die für alle funktionieren.nicht nur die CEOs der Pharmaindustrie. “

Derzeit verbietet das Bundesgesetz dem HHS-Sekretär, direkt mit Pharmaunternehmen über Arzneimittelpreise zu verhandeln.

Dies geschieht stattdessen durch private Krankenversicherungen.

Die von ihnen ausgehandelten Preise erreichen das Apothekenniveau.

Das Teil-D-Programm, das fast 40 Millionen Medicare-Begünstigte nutzen, umfasst ungefähr 75 Prozent der Arzneimittelkosten in seinem Grundprogramm.

Die Teilnehmer des Programms erhalten die restlichen 25 Prozent.

Je mehr verschreibungspflichtige Medikamente kosten, desto mehr zahlen die Senioren.

Darüber hinaus ist Medicare ein großer Teilnehmer in der verschreibungspflichtigen Arzneimittelindustrie.

2015 entfiel das Gesundheitsprogramm für Senioren 29 Prozent aller nationalen Ausgaben für den pharmazeutischen Einzelhandel.

Der Gesetzentwurf im Kongress würde es dem HHS-Sekretär ermöglichen, diese Hebelwirkung zu nutzen, um direkt mit Pharmaunternehmen zu verhandeln.

Es würde auch einen „Fallback-Preis“ festlegen, der automatisch eintritt, wenn die Verhandlungen scheitern.

Dieser Preis basiert darauf, was andere Bundesbehörden und andere Länder für Medikamente bezahlen.

Darüber hinaus würde die Gesetzgebung Rabatte auf Arzneimittel, die unter Teil D fallen, für Begünstigte mit niedrigem Einkommen wiederherstellen. Diese wurden bei der Schaffung von Teil D im Jahr 2006 beseitigt.

Die Pharmaindustrie sieht eine Reihe von Problemen mit der Rechnung.

Für den Anfang sagen sie, dass die Bundesregierung bei der Aushandlung niedrigerer Arzneimittelpreise keine bessere Arbeit leisten würde als private Pläne.

In einer Erklärung gegenüber GesundLinie sagten Vertreter der Industrie, das derzeitige Verhandlungssystem habe dazu geführt, dass Empfänger von Medicare Part D 35 Prozent weniger als die Listenpreise der Hersteller für Arzneimittel zahlen.

„Beim so genannten Medicare Drug Price Negotiation Act von 2017 geht es überhaupt nicht um Verhandlungen. Stattdessen werden Preiskontrollen aus dem Ausland importiert, während die Regierung entscheiden kann, welche Arzneimittel Teil-D-Pläne abdecken“, heißt es in der Erklärung desPharmazeutische Forschung und Hersteller von Amerika PhRMA: „In Wirklichkeit gibt es bereits erhebliche Preisverhandlungen innerhalb des Medicare-Programms für verschreibungspflichtige Medikamente. Große, leistungsstarke Käufer verhandeln Rabatte und Rabatte direkt mit den Herstellern.“

Sie sagen auch, dass die Gesetzgebung Pharmaunternehmen von der Durchführung von Forschung abhalten und auch zu weniger Medikamentenauswahl für Senioren führen könnte.

„Diese neu eingeführte Gesetzgebung untergräbt die Wettbewerbsstruktur von Medicare Part D und ersetzt sie durch von der Regierung auferlegte Preiskontrollen“, fügte die PhRMA-Erklärung hinzu. „Sie könnte den Zugang zu kritischen Arzneimitteln für Senioren und Menschen mit Behinderungen gefährden und letztendlich die Auswahl und die Auswahl verringernEinschränkung der Deckung. ”

Befürworter der Gesetzgebung sehen das nicht so.

Sie weisen darauf hin, dass Medicare Part D 73 Prozent mehr als Medicaid und 80 Prozent mehr als die Veteranenverwaltung für Markenmedikamente zahlt.

Kongressdemokraten schätzen, dass durch Medicare-Verhandlungen die Begünstigten mindestens 15 Milliarden US-Dollar pro Jahr einsparen würden, wenn Teil-D-Programme die gleichen Preise zahlen würden wie Medicaid und die Veteranenverwaltung für Drogen.

Patienten für erschwingliche Drogen, eine gemeinnützige Verbraucherorganisation, unterstützt die Gesetzesvorlage nachdrücklich.

In einer an GesundLinie gesendeten Erklärung sagen Organisationsleiter, dass Verhandlungen „die Kaufkraft von Millionen von Medicare-Begünstigten nutzen und gleichzeitig die Bedürfnisse der Patienten schützen würden, um in Absprache mit ihrem Arzt Medikamente auszuwählen, die für sie am besten geeignet sind.“

"Medicare-Verhandlungen stehen an der Spitze der Lösungen zur Senkung der Arzneimittelpreise für Patienten", fügte David Mitchell, der Präsident der Organisation, in der Erklärung hinzu.

Kurt Mosley, Vizepräsident für strategische Allianzen bei Merritt Hawkins Gesundheitsberatern, stimmt dem zu.

Er sagte GesundLinie, dass es für Medicare „keinen Sinn macht“, keine Arzneimittelpreise auszuhandeln, wenn Medicaid und die Veteranenverwaltung dies tun.

Er sagte, die Rechnung würde "absolut" die Arzneimittelpreise für Medicare-Empfänger senken.

"Mehr Menschen können sich ihre Rezepte leisten. Keine Frage", sagte er. "Millionen von Menschen wären besser bedient."

Mosley fügte hinzu, dass diese niedrigeren Preise auch die allgemeinen Gesundheitskosten für Senioren senken würden. Er sagte, dass ältere Erwachsene, die geeignete Medikamente erhalten, Krankheiten reduzieren und zu weniger medizinischer Versorgung führen würden, insbesondere für Leistungsempfänger mit niedrigerem Einkommen.

Die Pharmaindustrie ist jedoch der Ansicht, dass die Dinge derzeit in die richtige Richtung gehen.

„Wenn Teil D in sein zweites Jahrzehnt eintritt und sich der Markt weiterentwickelt, müssen sich Amerikas Senioren und Menschen mit Behinderungen weiterhin auf das Programm verlassen können, um Zugang zu den Medikamenten zu erhalten, die sie dringend benötigen“, heißt es in der Erklärung der PhRMA."Aber diese Gesetzgebung würde Teil D in die falsche Richtung führen, hin zu einem System, das es der Regierung ermöglichen würde, zu entscheiden, welche Medikamente Patienten erhalten können und welche nicht."

Unterstützer sagen jedoch, dass dies das ist, was das Land will.

Sie verweisen auf eine im April veröffentlichte Kaiser Health-Umfrage, die dies ergab. 92 Prozent Amerikaner wollen, dass das Medicare-Programm über Arzneimittelpreise verhandelt.

"Es ist Zeit, einen Schritt zu machen", sagte Mosley. "Die beste Droge der Welt nützt nichts, wenn Sie es sich nicht leisten können."