Obwohl Frauen mit historisch hohen Raten trinken, ist es laut einer neuen Studie weniger wahrscheinlich, dass sie Zugang zu einer Behandlung haben als Männer.
Zirrhose, eine schwere Lebererkrankung, ist eine der schwerwiegendsten Komplikationen des Alkoholismus. Obwohl keine Heilung bekannt ist, können Patienten, bei denen die Krankheit diagnostiziert wurde, ihre Prognose verbessern, wenn sie mit dem Trinken aufhören.
Eine kürzlich durchgeführte Studie ergab jedoch, dass die meisten Menschen, insbesondere Frauen mit Zirrhose, keine Drogenmissbrauchsbehandlung erhalten, um sich von Alkoholismus zu erholen - selbst wenn ihr Versicherungsplan eine Deckung für Suchtstörungen bietet.
Die Bericht veröffentlicht von der Research Society on Alcoholism im letzten Monat, untersuchte Daten von 66.053 privat versicherten Patienten im Alter zwischen 18 und 64 Jahren, bei denen von 2009 bis 2016 eine alkoholbedingte Zirrhose diagnostiziert worden war. Sie stellten fest, dass diejenigen, die an Alkoholmissbrauch teilnahmenBei einer Behandlung oder Einnahme eines Medikaments, von dem bekannt ist, dass es bei Trinkstörungen hilft, war die Wahrscheinlichkeit einer Verschlechterung der Zirrhose um 15 Prozent geringer als bei Personen, die keine Behandlung gegen Drogenmissbrauch erhielten.
Trotz der positiven Wirkung, die eine Behandlung gegen Alkoholismus auf Lebererkrankungen haben kann, erhalten die meisten Patienten diese nicht. Die Forscher fanden heraus, dass nur 10 Prozent der Gruppe eine persönliche Behandlung für psychische Gesundheit oder Drogenmissbrauch erhielten und weniger als 1 Prozent verschrieben wurdenein von der Food and Drug Administration zugelassenes Arzneimittel, das helfen könnte, einen Rückfall beim Trinken zu verhindern. Die überwiegende Mehrheit der Patienten hatte Versicherungspläne, die diese Interventionen abdeckten.
Obwohl alarmierend, überraschen die Statistiken einige Experten nicht, einschließlich Dr. Robert Brown Hepatologe und Direktor des Zentrums für Lebererkrankungen und -transplantation am New Yorker Presbyterian / Weill Cornell Medical Center.
"Die Studie bestätigt, was jeder, der in der Praxis der Behandlung von Patienten mit Lebererkrankungen tätig ist, bereits weiß - dass Programme zur Behandlung der Alkoholentwöhnung zwar die Ergebnisse verbessern können, aber nur sehr wenige Patienten davon Gebrauch machen", sagte er.
Das Geschlecht der Patienten hatte einen Einfluss darauf, wie wahrscheinlich es war, dass sie behandelt wurden. Die Forscher fanden heraus, dass Frauen mit alkoholbedingter Zirrhose weniger wahrscheinlich als Männer mit dieser Krankheit irgendeine Art von Drogenmissbrauchsbehandlung erhielten, wenn alle anderen Faktoren zutrafenDies ist besonders problematisch, wenn man bedenkt, wie häufig Frauen diagnostiziert werden. trinkbedingte Zirrhose um 50 Prozent erhöht im gleichen Zeitraum von sieben Jahren.
Die Ergebnisse zur Behandlung von Geschlechtsunterschieden und Drogenmissbrauch spiegeln gesellschaftliche und soziale Herausforderungen wider, die sich speziell auf Frauen auswirken. Deni Carise , PhD, ein klinischer Psychologe mit Fachkenntnissen in Sucht und wissenschaftlicher Leiter bei Wiederherstellungszentren von Amerika zur Behandlung von Drogen- und Alkoholabhängigkeit.
„Frauen sehen sich zusätzlichen Hindernissen bei der Behandlung von Drogenmissbrauch gegenüber. Sie stehen unter familiärem Druck, nicht zuzugeben, dass sie eine Störung haben oder eine Behandlung suchen, haben im Allgemeinen weniger finanzielle Freiheit und haben tendenziell mehr Verantwortung für die Kinderbetreuung als Männer, was die Arbeit erschwertum sich behandeln zu lassen “, sagte Carise, die sich seit mehr als 30 Jahren von Drogen- und Alkoholmissbrauch erholt.
Die Trinkgewohnheiten von Frauen haben sich im Laufe der Zeit geändert. Ein Bericht aus dem Jahr 2017 wurde in der Zeitschrift veröffentlicht.
Die Art und Weise, wie Männer und Frauen Alkohol verarbeiten, ist unterschiedlich. Frauen können es sein anfälliger für die gesundheitlichen Auswirkungen von Alkohol laut dem Nationalen Institut für Alkoholmissbrauch und Alkoholismus als Männer verwenden.
„[Frauen] können mit weniger Alkohol und in kürzerer Zeit eine Zirrhose entwickeln. Die Hypothese lautet, dass bestimmte Hormone Frauen anfälliger machen, obwohl wir nicht genau wissen, warum sie so viel anfälliger sind“, sagte Dr. JessicaMellinger, Hauptautor der jüngsten Studie der Research Society on Alcoholism und Hepatologe der Michigan Medicine, in a Aussage über frühere Forschungen.
Angesichts der Tatsache, dass Alkoholismus in der Vergangenheit als eine Krankheit angesehen wurde, die hauptsächlich Männer betrifft, können Frauen bei der Diagnose und Behandlung durch die Ritzen rutschen.
"Es gibt eine echte Tendenz [in der medizinischen Gemeinschaft], Frauen nach Substanzstörungen zu fragen oder sogar zu vermuten, dass es ein Problem geben könnte", sagte Carise.
Herkömmliche Screening-Tools wie medizinische Fragebögen können Alkoholprobleme auch bei Frauen möglicherweise nicht erkennen.
"Die meisten dieser Fragebögen wurden hauptsächlich für Männer validiert", sagte Brown. "Wir brauchen weitaus bessere Forschung und Instrumente, die sich auf Frauen und Alkohol konzentrieren."
Die Verbesserung der Diagnosewerkzeuge und die Ermutigung der Ärzte, alle Patienten nach ihren Substanzgewohnheiten zu fragen, könnten Frauen helfen, sich potenzieller Abhängigkeiten bewusster zu werden, waren sich Brown und Carise einig.
Darüber hinaus kann die Entwicklung geschlechtsspezifischerer Alkoholmissbrauchsprogramme die Anzahl der Frauen erhöhen, die behandelt werden und davon profitieren.
„Es gibt Untergruppen von Frauen, z. B. solche mit bestimmten psychischen Störungen oder einer Vorgeschichte von Traumata, die viel häufiger von einer geschlechtsspezifischen Behandlung profitieren, und einige Frauen werden nur dann behandelt, wenn sie von Männern getrennt sind.Sagte Carise.
Ärzte hoffen, dass die neuesten Erkenntnisse dazu beitragen werden, die größte Barriere abzubauen, der Alkoholiker bei der Behandlung ausgesetzt sind: das Stigma.
„Eine wirksame Behandlung funktioniert und die Menschen können ein großartiges Leben führen. Die Genesung kann für jemanden so transformierend sein, dass wir die Menschen weiter drängen müssen, um die Pflege zu erhalten, die sie benötigen“, sagte Carise.
