Anzeigen für verschreibungspflichtige Medikamente werden in Kürze neben Nebenwirkungen auch Preisinformationen enthalten, Experten fragen sich jedoch, ob sich dies auf die Arzneimittelpreise auswirken wird.
Fernsehwerbung für verschreibungspflichtige Medikamente enthält bereits eine Liste von Nebenwirkungen, die von milden wie Durchfall bis zu schwereren wie dem Tod reichen.
Sie werden bald eine weitere Information erhalten, die den Verbrauchern hilft, kluge Entscheidungen über ihre Medikamente zu treffen - den Listenpreis des Arzneimittels.
A neue Regel Anfang dieses Monats vom Ministerium für Gesundheit und menschliche Dienste HHS abgeschlossen, müssen Fernsehwerbung den Listenpreis enthalten - wenn dieser mindestens 35 US-Dollar für die monatliche Versorgung oder den üblichen Therapieverlauf beträgt.
HHS hofft, dass diese größere Preistransparenz zu einem verstärkten Wettbewerb zwischen Pharmaunternehmen und letztendlich zu niedrigeren Preisen für die Verbraucher führen wird.
„Ausgestattet mit Informationen zu den Preisen für verschreibungspflichtige Medikamente können Patienten fundiertere Entscheidungen treffen und Wert von Pharmaunternehmen verlangen“, sagte Seema Verma, Administrator der Centers for Medicare & Medicaid Services, in a Pressemitteilung .
Viele Krankenversicherte zahlen jedoch nicht den vollen Listenpreis. Experten fragen sich daher, welchen Einfluss dies auf den Preis von verschreibungspflichtigen Medikamenten haben wird.
Sara Ellison, PhD ein Ökonom am MIT sagte: „Eine solche Regelung wird wahrscheinlich keinen Schaden anrichten. Aber sie wird wahrscheinlich auch keine großen Auswirkungen haben.“
Der Grund dafür, sagte Ellison, ist, dass der Pharmamarkt ganz anders funktioniert als andere Konsumgütermärkte - wie Elektronik oder Haushaltsgeräte.
Wenn zwei Personen in ein Geschäft gehen, um einen Laptop oder einen Kühlschrank zu kaufen, zahlen sie normalerweise einen ähnlichen Preis. Eine Person findet möglicherweise ein besseres Angebot, aber es ist nicht drastisch niedriger.
Bei verschreibungspflichtigen Medikamenten hängt das, was Sie aus eigener Tasche bezahlen, von vielen ab. Faktoren - ob Sie krankenversichert sind, wie hoch Ihre Zu- und Abzüge sind, ob das Medikament in der Formel Ihres Plans enthalten ist und ob ein Pharmacy Benefit Manager PBM beteiligt ist.
Wenn Sie den Listenpreis am Ende einer Fernsehwerbung für einige Sekunden blinken lassen, werden die Leute möglicherweise noch mehr über die Arzneimittelpreise verwirrt.
"Ob die Anzeige der Listenpreise tatsächlich wertvolle Informationen liefert, ist unklar", sagte Sunita Desai, PhD ein Gesundheitsökonom an der NYU Wagner, „weil es offensichtlich nicht den Preis für jeden Patienten widerspiegeln wird, einschließlich des Auszahlungspreises.“
Eines ist fast klar: Eine Person ohne Krankenversicherung würde den vollen Listenpreis für ein Medikament zahlen - es sei denn, sie hat Anspruch auf ein Rabattprogramm.
Personen mit unterschiedlichen Versicherungen zahlen möglicherweise nichts. Oder sie zahlen jeden Monat eine kleine Zuzahlung. Oder sie zahlen den vollen Listenpreis, bis sie den Selbstbehalt ihres Plans erreicht haben.
A 2017 Bericht von der Lobbygruppe der Pharmaindustrie - genannt Pharmazeutische Forschung und Hersteller von Amerika oder PhRMA - sagt, dass ein Fünftel der Patienten den vollen Listenpreis für ihre Medikamente zahlt.
Dies berücksichtigt jedoch nicht Personen, die Medikamente überspringen - vollständig oder Reduzierung der Dosis - aufgrund hoher Kosten.
Laut HHS besteht eines der Ziele der neuen Regel darin, den Verbrauchern zu helfen, „fundierte Entscheidungen zu treffen“, indem sie mehr Informationen über die Kosten ihrer Medikamente erhalten.
Die Entscheidungen der Verbraucher sind jedoch nur so gut wie die Informationen, die ihnen zur Verfügung stehen.
Das Pharmaunternehmen Johnson & Johnson hat versucht, der neuen Regel durch einen Schritt voraus zu sein. einschließlich Listenpreis von seinem blutverdünnenden Xarelto in Fernsehwerbung.
Zusätzlich zum Listenpreis von 448 US-Dollar wird in den Anzeigen auch erwähnt, dass der Preis für die meisten Verbraucher zwischen 0 und 47 US-Dollar liegt.
jedoch laut Xarelto-Website Dies schließt nur 75 Prozent der US-Patienten ein. Das andere Quartal könnte nahe am vollständigen Listenpreis zahlen.
Wenn Sie nicht wissen, in welche Gruppe Sie fallen, ist es schwierig, eine „fundierte Entscheidung“ zu treffen.
Selbst wenn Verbraucher genauere Preisinformationen erhalten, reagieren sie nicht immer darauf.
"Basierend auf dem, was wir bereits aus anderen Bereichen des Gesundheitswesens wissen, in denen Preistransparenz eingeführt wurde, wird dies das Verhalten der Patienten wahrscheinlich nicht wirklich ändern", sagte Desai.
Eine kleine Anzahl von Menschen kann ihren Arzt bitten, ein billigeres Generikum zu verschreiben, wenn sie den hohen Listenpreis für ein Markenmedikament sehen.
Patienten haben immer diese Option, obwohl nicht jeder Markenname eine geeignete generische Alternative hat.
Viele Menschen werden jedoch der Empfehlung ihres Arztes - Generika oder Markennamen - folgen, insbesondere wenn ihre Versicherung die Medikamente abdeckt.
Natürlich können einige Patienten darauf bestehen, dass ihr Arzt ein Medikament verschreibt, für das sie eine Anzeige gesehen haben, unabhängig von den Kosten oder davon, ob das Medikament die beste Option für sie ist.
Kritiker sagen, dies sei eines der Probleme von Fernsehwerbung für verschreibungspflichtige Medikamente direkt an den Verbraucher die nur in den USA und Neuseeland erlaubt sind.
Desai sagte, es gibt bessere Möglichkeiten, Patienten bei Kostenentscheidungen zu helfen.
"Andere Interventionen, die es den Patienten erleichtern, im Voraus zu wissen, wie viel sie bezahlen müssen, werden wahrscheinlich viel effektiver sein", sagte sie.
Dies kann die Einbeziehung von Ärzten in Preisdiskussionen einschließen. Oder ihnen finanzielle Anreize bieten, auf eine billigere, aber ebenso wirksame generische Alternative umzusteigen.
Das ultimative Ziel der neuen Regel ist es, zu weniger teuren verschreibungspflichtigen Medikamenten zu führen. Aber selbst das ist ungewiss.
„Jeder Schritt in Richtung größerer Preistransparenz ist ein Schritt in die richtige Richtung“, sagte Desai. „Es ist jedoch unklar, ob dies erhebliche Auswirkungen auf die Arzneimittelpreise haben würde.“
Ellison sagte, dass es in der Regel wirklich darum geht, politischen Druck auf Pharmaunternehmen auszuüben, um ihre Preise zu senken, anstatt nützliche Informationen für einen bestimmten Verbraucher bereitzustellen.
Andere sagen, es ist auch eine Möglichkeit für die derzeitige Präsidialverwaltung, zu zeigen, dass sie es versuchen Arzneimittelpreise in Angriff nehmen - ein Thema, über das sich viele Wähler Sorgen machen.
Die neue Regel könnte ein gutes politisches Theater sein. Erwarten Sie jedoch nicht, dass der Listenpreis eines Medikaments am Ende einer Fernsehwerbung angezeigt wird, um diese komplizierte Situation zu beheben.
„Es gibt Hinweise darauf, dass die Pharmahersteller aufgrund des politischen Drucks ihre Preise etwas moderieren“, sagte Ellison. „Es gibt jedoch nicht viele Hinweise darauf, dass diese Auswirkungen enorm sind.“
