Was ist eine Zufallsfraktur?
Eine Zufallsfraktur ist eine Art von Wirbelsäulenverletzung. Zufallsfrakturen werden auch als Sicherheitsgurtfrakturen bezeichnet. Dies liegt daran, dass sie häufig durch Sicherheitsgurte im Beckengurtstil bei Autounfällen verursacht werden. Seit dem Hinzufügen des Schultergurts sind diesVerletzungen sind viel seltener.
Erstmals beschrieben von GQ Chance im Jahr 1948, wird eine Chance-Fraktur durch Flexions-Distraktions-Kräfte auf die Wirbelsäule verursacht. Dies ist der Fall, wenn sich die Wirbelsäule biegt und sich dann mit zu viel Kraft ausdehnt. Eine Chance-Fraktur ist eine von drei Arten von Verletzungenvon diesen Kräften, die den Knochen, die Bänder und die Bandscheiben der Wirbelsäule verletzen können.
Zufallsfrakturen treten am häufigsten in einem Bereich der Wirbelsäule auf, der als thorakolumbaler Übergang bezeichnet wird wo die Brustwirbelsäule mit der Lendenwirbelsäule verbunden ist. Sie betreffen typischerweise den 12. Brustwirbel und den ersten oder zweiten Lendenwirbel.
Die thorakolumbale Wirbelsäule hat drei Säulen. Die erste Säule ist als vordere Säule bekannt. Sie besteht aus der vorderen Hälfte des Wirbelkörpers, der Bandscheibe und dem vorderen Längsband. Die mittlere Säule enthält die hintere Hälfte des Wirbelkörpersassoziierte Bandscheibe und hinteres Längsband. Die hintere Säule wird durch die Pedikel, Facettengelenke, Lamina, Dorn- und Querfortsätze und den Bandkomplex dargestellt. Bei einer Zufallsfraktur sind alle drei Säulen betroffen, und die Bruchlinie verläuftdurch die Wirbelsäule, wobei die Lamina, die Pedikel und der Wirbelkörper verletzt werden.
Bei Kindern tritt diese Verletzung normalerweise tiefer an der Wirbelsäule auf, im Bereich der mittleren Lendenwirbelsäule.
Bei einer zufälligen Fraktur sind die knöchernen Elemente der Wirbelsäule gebrochen, aber die Bänder bleiben intakt. Diese Verletzungen sind sehr instabil und beinhalten häufig andere Bauchverletzungen.
Das Hauptsymptom einer Zufallsfraktur sind starke Rückenschmerzen, die sich beim Bewegen verschlimmern. Abhängig von der Art der Verletzung können andere Symptome auftreten. Wenn Sie beispielsweise eine Zufallsfraktur aufgrund eines energiereichen Unfalls erleiden, sind Siekann auch eine Hirnverletzung erleiden oder das Bewusstsein verlieren.
Flexions-Distraktionskräfte sind für zufällige Frakturen verantwortlich. Wenn sich das Gewicht des Oberkörpers nach vorne bewegt, während Taille und Oberkörper fixiert bleiben, kann es zu einer Flexions-Distraktionsverletzung kommen.
Eine Flexionsverletzung tritt normalerweise im Wirbelkörper auf, während eine Distraktionsverletzung die hinteren Elemente der Wirbelsäule betrifft. Wenn Sie beispielsweise einen Sicherheitsgurt tragen, der nur bei einem Autounfall über Ihren Schoß geht,Ihr Oberkörper beugt sich nach vorne - oder beugt sich -, wodurch die Vorderseite des Wirbels zusammengedrückt oder gequetscht wird, während er gleichzeitig vom Sitz weggezogen oder abgelenkt wird. Dadurch zieht sich die hintere Säule auseinander und bricht aufgrund der Impulskraft.
Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie Rückenschmerzen haben, insbesondere wenn Sie kürzlich einen Autounfall hatten oder einen schweren Sturz hatten. Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie eine Wirbelsäulenverletzung haben, ist eine Röntgenaufnahme normalerweise der erste Schritt zur Bestimmung des Typsund Schwere Ihrer Verletzung.
Wenn Sie jedoch in ein energiereiches Trauma verwickelt waren, ist es wahrscheinlicher, dass Sie direkt zu einem CAT-Scan in der Notaufnahme gebracht werden. Es ist auch mehr als wahrscheinlich, dass Ihr Arzt eine MRT als bestelltgut, um festzustellen, ob die Bänder und das Rückenmark selbst beschädigt sind.
Menschen mit Zufallsfrakturen erleiden häufig auch Verletzungen ihrer inneren Organe. Die Bauchspeicheldrüse und der Zwölffingerdarm sind die Organe, die am wahrscheinlichsten verletzt werden, wenn Sie eine Zufallsfraktur haben. Bei Kindern ist dies sogar noch häufiger.
Unbehandelt können zufällige Verletzungen zu einer fortschreitenden Kyphose oder einer übermäßigen Krümmung der Brustwirbelsäule führen. Dies kann zu Schmerzen und Wirbelsäulendeformitäten führen.
Der Behandlungsplan für die Chance-Fraktur hängt vom Ausmaß der Verletzung ab. Wenn der CT- oder MRT-Scan eine Schädigung des Rückenmarks zeigt oder wenn die hinteren Bänder betroffen sind, ist es wahrscheinlicher, dass eine Operation erforderlich ist. Während der Operationwird die Wirbelsäule mit Stangen und Schrauben stabilisiert.
Wenn das Rückenmark nicht beschädigt ist und keine Operation erforderlich ist, können Frakturen im Allgemeinen reduziert werden. Bei der Behandlung werden Sie vor dem Auftragen eines Glasfaser- oder Gipsverbandes auf einen Risser-Tisch mit Überstreckung an der thorakolumbalen Verbindung gelegt.oder eine Zahnspange thorakolumbosakrale Orthese, auch bekannt als TLSO in Verlängerung.
Die Heilung von Wirbelsäulenverletzungen dauert normalerweise ziemlich lange. Wie schnell Ihre Wirbelsäulenverletzung heilt, hängt von der Art der Verletzung und anderen Komplikationen ab. Wenn für einen Teil Ihrer Behandlung eine Operation erforderlich ist, befolgen Sie genau die postoperativen Anweisungen Ihres Arztes.
Nach Ihrer Verletzung kann Ihr Arzt eine physikalische Therapie empfehlen, damit Sie Ihre volle Bewegungsfreiheit wiedererlangen können.
Kalt- und Heißtherapie kann auch helfen, die durch Ihre Verletzung verursachten Schmerzen zu lindern.
