Vagusnervstimulation und Depression

Vagusnervstimulation wurde im Allgemeinen zur Behandlung von Epilepsie eingesetzt. US-amerikanische Food and Drug Administration FDA zugelassenes VNS im Jahr 2005 als Option für Menschen mit behandlungsresistenter Depression. Das Verfahren beinhaltet die Stimulation des Vagusnervs durch Elektroschocks. Diese Stimulation scheint die Muster der Gehirnwellen zu verändern und dabei zu helfen, Depressionssymptome zu reduzieren oder zu beseitigen.

Es gibt zwei Vagusnerven, einen auf jeder Körperseite. Beide beginnen an der Basis des Halses und verlaufen vom Hirnstamm bis zur Brust. Bei der VNS wird ein Schrittmacher-ähnliches Gerät, ein Pulsgenerator, chirurgisch implantiertDieses Gerät ist etwas größer als ein Silberdollar. Es ist über einen Draht unter der Haut mit dem linken Vagusnerv verbunden. Der Impulsgenerator ist so programmiert, dass er in kontinuierlichen Zyklen elektrischen Strom liefert. Er stimuliert den Nerv für einen SatzZeitraum. Es wird dann einige Minuten lang angehalten, bevor der nächste Impuls abgegeben wird.

Ärzte sind sich nicht ganz sicher, wie die Stimulation des Vagusnervs die Symptome einer Depression lindert. Es scheint, dass VNS dazu beitragen kann, chemische Ungleichgewichte in den Stimmungszentren des Gehirns auszugleichen. Viele Mediziner haben es damit verglichen. Elektrokrampftherapie ECT .ECT ist eine Behandlung, bei der Teile des Gehirns mit elektrischen Impulsen stimuliert werden.

Die Vagusnervstimulation wurde erst in den letzten Jahren zur Behandlung von Depressionen eingesetzt. Die Forschung darüber, wie gut sie funktioniert, ist noch nicht abgeschlossen. Sie wird im Allgemeinen als letzter Ausweg angesehen. Ärzte empfehlen normalerweise, verschiedene Arten und Kombinationen von Medikamenten und Psychotherapie auszuprobierenbevor Sie VNS ausprobieren.

Die Behandlung wird nur für Erwachsene ab 18 Jahren empfohlen, die an einer behandlungsresistenten Depression leiden. Die FDA empfiehlt außerdem, dass Sie andere Therapieformen in Verbindung mit VNS fortsetzen. Andere Behandlungen umfassen Medikamente und kognitive Verhaltenstherapie .

Personen, die schwanger sind oder an einer anderen neurologischen Erkrankung leiden, haben möglicherweise keinen Anspruch auf VNS. Ihr Arzt kann Ihnen dabei helfen, festzustellen, ob eine Vagusnervstimulation für Sie in Frage kommt. Viele Krankenversicherungen decken VNS nicht ab. Das Verfahren kann Tausende von Kosten verursachenDollar.

Die Vagusnervstimulation erfordert eine größere Operation zur Implantation des Pulsgenerators. Komplikationen können sowohl während als auch nach der Operation auftreten. Zu den mit der Operation verbundenen allgemeinen Risiken gehören :

  • Infektion
  • Schmerz
  • Atemprobleme
  • Schädigung des Vagusnervs

Ein weiteres Risiko bei einer VNS-Operation ist die Möglichkeit einer Stimmbandlähmung. Dies kann auftreten, wenn sich das Gerät nach der Implantation bewegt. Möglicherweise müssen Sie bestimmte Medikamente auch einige Tage vor dem Eingriff abbrechen.

Bei Personen, die sich einer VNS-Operation unterzogen haben, können danach verschiedene Nebenwirkungen auftreten. Dazu gehören :

  • Brustschmerzen
  • Halsschmerzen
  • Schluckbeschwerden
  • Atembeschwerden

Depressionen können sich bei manchen Menschen auch verschlimmern. Der Pulsgenerator kann brechen oder muss in einigen Fällen angepasst werden, was eine weitere Operation erforderlich macht.