Einige fühlen sich unter Druck gesetzt, ihre Haustiere auch in Zeiten von Krankheit oder Schmerzen am Leben zu erhalten. Aber wann schadet die medizinische Versorgung von Haustieren mehr als sie nützt?

„Als ich aufwuchs, hatten die Leute Haustiere, und alle liebten ihre Haustiere, aber es gab kein damit verbundenes„ Du bist mein Kind ““, sagt Juliette Simmons, eine Tierpflegerin, die das durchgemacht hatSie ist der Ansicht, dass die zunehmende Behandlung von Haustieren als Familienmitglieder zu einem erhöhten Druck für Tierärzte - und Familien - geführt hat, „alles zu versuchen“.

Und versuchen Sie heutzutage alles, was wir können.

Während die Zahl der Menschen, die Haustiere halten, rückläufig ist, verzeichnet der Veterinärberuf ein deutliches Wachstum. Hat Ihr Tierarzt kürzlich die unheilbare Krankheit oder den komplexen Zustand Ihres Haustieres diagnostiziert? technologisch und medizinisch Innovationen, es gibt viele Behandlungsmöglichkeiten.

Sie können an einen oder mehrere Spezialisten verwiesen werden, die modernste Pflege leisten können. A Wald der medizinischen Fachgebiete hat die Auswahlmöglichkeiten für Tierpfleger erweitert: Chemotherapie, Bestrahlung, Nierentransplantation, Arzneimittelstudien und vieles mehr.

Das Einbringen enormer Ressourcen in die tierärztliche Versorgung ist oft der Weg, den einige Tierpfleger wählen, insbesondere diejenigen, die die Lebensqualität verlängern und verbessern möchten. Andere fühlen sich ebenfalls einem enormen Druck ausgesetzt, dies zu tun. Die Folge, wenn sie nicht für fortgeschrittene Pflege bezahlenist, dass sie ihre Haustiere nicht genug lieben.

Die Rettung des Lebens Ihres Haustieres ist jedoch mehr als nur mit wirtschaftlichen Kosten verbunden.

Während Pflegeoptionen am Lebensende möglich sind extrem teuer Die Verfügbarkeit solcher Behandlungsoptionen löst ein zunehmend intensives Gespräch darüber aus, wie viel zu viel ist. Wann überschreitet die medizinische Versorgung von Haustieren die Grenze und schadet mehr als sie nützt?

Noch wichtiger ist, wie können Erziehungsberechtigte wissen, wann die Pflege tatsächlich die Schmerzen verlängert - insbesondere, wenn sie mit einem geliebten Haustier in einer Krise konfrontiert sind und von einer Familie umgeben sind, die möglicherweise tief und emotional verbunden ist?

Dies scheint eine abstrakte Frage für Menschen mit jüngeren, gesünderen Haustieren zu sein. Aber diese Haustiere werden irgendwann altern. Und mit zunehmendem Alter steigt das Risiko für schmerzhafte Gesundheitsprobleme oder plötzliche, unheilbare Zustände.

"Ich glaube nicht, dass ich es bereue, ihn niedergeschlagen zu haben, aber ich habe das Gefühl, dass ich versagt habe." - Katherine Locke über die Erfahrung des Todes ihrer Katze

"Beim Menschen", sagt Dr. Jessica Vogelsang ein Tierarzt aus San Diego, der Palliativ-, Hospiz- und Sterbehilfe zu Hause anbietet: „Sie erhalten eine Enddiagnose und die Frage lautet:‚ Wie behandeln Sie sie? 'Wenn Sie Glück haben und mit den richtigen Leuten arbeitenPalliative Care kommt auf. ”

Diese Denkweise hat auch die Erwartung geweckt, dass Krankheiten am Lebensende wie Krebs bei Haustieren heilbar sind, wenn sie häufiger beherrschbar sind.

„Wir überschätzen die Anzahl der Personen, die diese Entscheidung treffen würden, wenn sie verstehen würden, was [Behandlung] bedeutet“, sagt Vogelsang. Wie weit die Menschen bereit sind, einen Endzustand zu behandeln, liegt bei ihnen, aber manchmal gibt es eine Lücke vonVerstehen, was langfristig involviert sein könnte.

Autor Katherine Locke ist mit dieser Erfahrung nach dem Tod ihrer Katze Jupiter, die an Kleinhirnhypoplasie und katzenartiger Erkrankung der unteren Harnwege leidet, sehr vertraut. “Egal, was wir versucht haben, einschließlich Kisten, ihn in einem Badezimmer oder einem kleinen Schlafzimmer mit einem Wurf einzusperrenBox, seine Katzentoilettengewohnheiten blieben ein Hit und Miss. Es war etwas, mit dem ich es geschafft und gelebt habe, aber es ging von ungefähr 75 Prozent Nutzung auf ungefähr 25 Prozent Nutzung und dann auf keine “, sagt Locke.

Nach Jahren des Kämpfens traf sie die Entscheidung, sie einzuschläfern. „Ich glaube nicht, dass ich es bereue, ihn niedergeschlagen zu haben, aber ich habe das Gefühl, dass ich versagt habe“, sagt sie.

Einige Tierhalter haben einen Hintergrund, in dem sie sich über ihre Entscheidungen am Lebensende ihrer Haustiere beruhigt fühlen können. Shayla Maas stützt sich auf ihren Hintergrund als Krankenpflegerin und ihre persönlichen Erfahrungen mit chronischen Schmerzen, wenn sie sich um ihre ältere Katze Diana kümmert. Diana leidet an Arthritis undAnfälle, die Maas durch die Abgabe von Medikamenten und Flüssigkeiten zu Hause behandelt. Maas glaubt auch, dass ihre Krankengeschichte ihr hilft, fundiertere Entscheidungen zu treffen. Sie weiß zum Beispiel, wie anstrengend eine Operation sein kann, insbesondere für eine ältere Katze.

„Die Art von Anästhesie, die erforderlich wäre… die sie allein töten könnte“, sagt sie und fügt hinzu: „Ich möchte sie nicht zu meinem Vorteil in mehr Elend versetzen. Ich kann meinen Schmerz verstehen. Ich weiß, was passiertund wie man es minimiert. Alles was sie weiß ist, dass sie nicht so leicht auf den Schreibtisch springen kann, sie kann es sich nicht bequem machen. “

Aber was ist, wenn Sie keine medizinische Erfahrung oder kein Vertrauen haben?

Eine der Herausforderungen bei der Pflege am Lebensende besteht darin, dass die Verschlechterung der Gesundheit eines Haustieres oft unvorhergesehen ist. Oft müssen Tierpfleger inmitten von Panik und Trauma schnell schwierige Entscheidungen treffen. Manchmal ist es eine schwere Verletzung, die erforderlich isteinige sofortige Entscheidungen treffen - um eine Operation fortzusetzen oder nicht, um zur Sterbehilfe überzugehen.

Manchmal gibt es nach einem mysteriösen Rückgang eine abrupte Diagnose von Krebs, Herzinsuffizienz, Nierenerkrankungen oder einer anderen Erkrankung. Während dieser Krise stehen Tierpfleger möglicherweise vor drei Möglichkeiten: alles auf das Problem, das Hospiz oder die Sterbehilfe zu werfen. Alle Möglichkeitenkommen mit ihren eigenen Fallstricken. Und Wächter treffen inmitten des Chaos manchmal schlechte Entscheidungen, die von Bedauern geprägt sind.

Und einige sind der Meinung, dass eine späte Diagnose einer unheilbaren Krankheit das Ergebnis von schwerwiegenden Fehlern auf tierärztlicher Ebene sein kann, dass sie bei Routineuntersuchungen Anzeichen einer schweren Krankheit übersehen haben.

Während die American Veterinary Medical Association älteren Haustieren empfiehlt, jeden Tierarzt aufzusuchen sechs Monate Es ist nicht ungewöhnlich, dass ein scheinbar gesundes Haustier mehrere Jahre ohne Tierarzt bleibt… bis ein unerwartetes Problem auftritt. Das Ergebnis kann eine verzögerte Diagnose eines schwerwiegenden Gesundheitsproblems sein, was die Behandlungsmöglichkeiten einschränkt.

Der emotionale Tribut alternder Haustiere Und manchmal lautet die Frage nicht "Wie viel ist zu viel für Fluffy?", Sondern "Wie viel ist zu viel für mich?"

Manchmal werden die Tierärzte dafür verantwortlich gemacht, dass sie eine Diagnose „verpasst“ haben, manchmal aufgrund eines Gefühls fehlgeleiteter Schuld. Aber es ist nicht so, dass Ihr Tierarzt nicht über die Risiken und Vorteile einer Behandlung verfügt. Es gab einfach keinebewusste Entscheidung, Tierärzten beizubringen, wie man dieses Gespräch führt, sagt Lynn Hendrix, Tierärztin und Gründerin von Geliebter Tierarzt für Haustiere in Davis, Kalifornien. Sie fügt hinzu: „Wir fühlen uns nicht wohl, wenn wir in diesem Land über unheilbare Krankheiten sprechen.“

Was ist, wenn wir die Zeit festlegen, um gründlich zu verarbeiten, was wir für unsere Haustiere wünschen könnten? vorher Ein Krisenpunkt ist aufgetreten? Wenn Tierärzte und Erziehungsberechtigte offene Gespräche über häufige Komplikationen eines Haustieres führen würden, würde dies beiden eine Blaupause für schlimme Situationen liefern.

Diese Blaupause kann Tierpflegern das Vertrauen geben, das sie für ihre Entscheidungen benötigen. Sie können sich beispielsweise dafür entscheiden, eine Operation abzulehnen, die ihrer Meinung nach nicht vorteilhaft ist, und sich dabei auf Entscheidungen stützen, die sie getroffen haben, als sie sich klar fühlten. Auch direkt zur Sterbehilfe überzugehenEine Option, wenn Menschen das Gefühl haben, sich eine Behandlung oder Pflege nicht leisten zu können, oder wenn sie das Gefühl haben, dass eine Diagnose bedeutet, dass ein Tier unter hartnäckigen Schmerzen und Leiden leiden kann.

Anstatt das Unvermeidliche zu verlängern, glauben einige Wächter, dass es besser ist, einen humanen Tod herbeizuführen. Insbesondere Schmerzen sind ein wiederkehrendes Thema bei der Entscheidungsfindung für Tierpfleger.

„Wir sorgen dafür, dass sie sich so wohl wie möglich fühlen. Aber sobald sie zu leiden beginnen, ist es geschafft. Ein Teil der Verantwortung als Tierhalter besteht darin, zu wissen, wann man„ Genug! “Sagt“, sagt Victoria Howard, die ihre Haustiere als solche ansiehtTeil ihrer Familie und hat mehrere Todesfälle bei Haustieren erlebt.

Eine frühzeitige Vorbereitung auf die Sterbehilfe, wenn dies ein Weg ist, den man in Betracht ziehen möchte, kann beim emotionalen Übergang helfen. Laut Vogelsang sind einige Kunden neugierig und möchten mehr Details, andere nicht. Einige finden es möglicherweise beruhigend, nach Informationen zu fragenden Prozess und in einer Klinik herauszufinden, ob Termine während „ruhiger Stunden“ vereinbart werden.

Hier werden Tiere palliativ versorgt - einschließlich nicht nur Schmerzbehandlung, sondern auch Antibiotika gegen Infektionen, Medikamente zur Behandlung des Krankheitsverlaufs, Flüssigkeiten und andere Optionen -, während ihre Familien ebenfalls unterstützt werden. Viele Hospizfälle führen letztendlich zur Sterbehilfe, können aber folgeneine sanftere Flugbahn.

"Das Unvermeidliche zu verzögern ist nicht fair gegenüber dem Tier. Ich war aggressiv in der Behandlung von Gilda und es hat uns Geld und emotionale Kosten gekostet." - Victoria Howard über die Verzögerung des Todes ihrer Katze

Aufgrund ihrer Hospizerfahrungen, teilweise durch den Tod ihrer eigenen Mutter und der Art und Weise, wie menschliche Hospizanbieter sie behandelten, ist Vogelsang der Ansicht, dass mangelndes Bewusstsein für das Hospiz ein größeres Versagen des Veterinärberufs ist und dass sie daran arbeitet, dem entgegenzuwirkenEinige können der Anfang auf dem Weg zu einem „guten Tod“ sein - nicht nur für Haustiere, sondern auch für ihre Menschen.

Aber es erfordert immer noch Sorgfalt und Planung. Die Pflege von Haustieren kann für den Menschen anstrengend sein. Für Howard können Symptome wie austretender Urin zu Deal Breakern werden, da sie weiß, dass Tiere in dieser Zeit unangenehm und unglücklich sind. Wechselt Windeln oder Polster.Medikamente verabreichen und andere Maßnahmen rund um die Uhr ein Deal Breaker?

Wenn Sie wissen, wie die Grundlinie Ihres Haustieres vor der Krankheit aussieht, kann dies tiefgreifende Auswirkungen haben. Wie aktiv ist Ihr Haustier? Welche Lebensmittel mögen sie? Wie viel interagieren sie mit Menschen in ihrer Umgebung? Wenn Sie diese Konstellationen von Fragen haben, können Sie sich ein Bild davon machenwie „glücklich“ aussieht - und wann ein Tier den Wendepunkt erreicht.

Emily Rhoads, eine Arzthelferin in Kalifornien, empfiehlt ein Konzept zur Bewertung Ihres Tages. Dieses Konzept basiert auf ihrer eigenen Erfahrung in der Orthopädie. Die Tagesbewertung kann Menschen dabei helfen, Entscheidungen darüber zu treffen, welche Verfahren für ihr Haustier geeignet sind, und auch helfenSie messen die chirurgischen Ergebnisse. Wenn Sie auf jeden Tag zurückblicken und eine Bewertung vergeben, können Sie möglicherweise keine impulsiven Entscheidungen treffen.

Wenn Fido fünf gute Tage hintereinander hat, ist das ein gutes Zeichen. Aber was ist, wenn diese Tage alle negativ sind und die Anzahl der guten Tage abnimmt? Alle diese Kennzahlen können Menschen dabei helfen, Behandlungspläne zu entwickeln, die auf ihren Werten basieren.eher als plötzliche Trauer, Angst oder Schuld.

Tierpfleger sollten keine Angst haben, Faktoren wie Rassenkomplikationen, Alter und Krankengeschichte zu berücksichtigen. Eine Harnverstopfung bei einer 2-jährigen Katze unterscheidet sich stark von einer bei einer 18-jährigen Katze mit HarnwegsanamneseProbleme. Und obwohl es schmerzhaft ist, finanzielle Überlegungen zu berechnen, ist es besser, dies im Voraus zu tun, wenn Haustiere zu altern beginnen, als im Moment. „Das Unvermeidliche zu verzögern ist nicht fair gegenüber dem Tier. Ich war aggressiv bei der Behandlung von Gilda.und es hat uns Geld und emotionale Kosten gekostet “, sagt Howard über den Tod eines geliebten silber-weißen Tabbys, der ein Nierenversagen entwickelte. Nach kostspieliger Pflege, die EPO-Aufnahmen zur Stimulierung der Produktion roter Blutkörperchen, subkutaner Flüssigkeiten und anderer Behandlungen umfassteIn der Hoffnung, ihr Leben zu verlängern, starb Gilda schließlich.

Die wirksamste Möglichkeit für Erziehungsberechtigte, die Frage „Wie viel ist zu viel?“ Zu beantworten, besteht darin, das Gespräch über den Tod im Voraus zu bestätigen, damit sie mit den benötigten Informationen vorbereitet sind. Alle diese Entscheidungen sind schwer zu treffen undsie sollten nicht leichtfertig gemacht werden.

Erweiterte Fragen zu berücksichtigen

  • Was sind die Besonderheiten?
  • Wie ist der Ausblick?
  • Welche Behandlungsmöglichkeiten stehen zur Verfügung und welche Erfahrungen wird mein Haustier in den kommenden Tagen, Wochen oder Monaten machen, je nachdem, welche Behandlung wir wählen?
  • Können Sie mich an einen Spezialisten verweisen?
  • Wenn ich mich für eine Hospizbehandlung entscheide, ist das etwas, das Sie anbieten, oder gibt es einen anderen Tierarzt in der Gegend, der diesen Service anbietet?
  • Wenn Sie mit meinem Behandlungsplan nicht einverstanden sind, können Sie mich an einen Kollegen verweisen?

Selbst unter den perfektesten Umständen können Entscheidungen am Lebensende traumatisch und intensiv sein. Es gibt keine richtige, einfache Antwort - wie viel zu viel ist, hängt möglicherweise vom Vormund, dem Haustier und dem Kontext ab. Und manchmalDie Frage ist nicht "Wie viel ist zu viel für Fluffy?", sondern "Wie viel ist zu viel für mich?"

Wenn Sie im Voraus über die Antworten nachdenken, können Sie sich darauf vorbereiten, sie im Moment zu beantworten. Maas ermutigt die Menschen, Fragen zu jedem Aspekt der Pflege und zu jeder Option während des gesamten Lebens eines Tieres zu stellen, nicht nur, wenn sie eine Diagnose erhalten.

Wenn Sie sich die Erlaubnis und Zeit geben, diese zutiefst intimen und persönlichen Antworten im Voraus zu prüfen, bauen Sie auch für sich selbst ein leistungsfähiges Unterstützungssystem auf. Dies sind keine Fragen, die andere für Sie beantworten können, sondern Fragen, die Sie auf Ihrer Seite untersuchen müssenbesitzen.

se smith ist ein in Nordkalifornien ansässiger Journalist mit Schwerpunkt auf sozialer Gerechtigkeit, dessen Arbeiten in Esquire, Teen Vogue, Rolling Stone, The Nation und vielen anderen Publikationen veröffentlicht wurden.