Übersicht

Das Schlucken mag wie ein einfaches Manöver erscheinen, beinhaltet jedoch die sorgfältige Koordination von 50 Muskelpaaren, vielen Nerven, dem Kehlkopf Voice Box und Ihrer Speiseröhre.

Sie müssen alle zusammenarbeiten, um das Essen im Mund zu sammeln und zuzubereiten und es dann vom Hals über die Speiseröhre in den Magen zu befördern. Dies muss geschehen, während gleichzeitig die Atemwege geschlossen werden, damit kein Essen in die Luftröhre gelangtInfolgedessen gibt es viele Möglichkeiten, dass etwas schief geht.

Probleme beim Schlucken können von Husten oder Ersticken reichen, weil das Essen oder die Flüssigkeit in die Luftröhre gelangt, bis hin zur völligen Unfähigkeit, überhaupt etwas zu schlucken.

Störungen des Gehirns oder des Nervensystems wie ein Schlaganfall oder eine Schwächung der Muskeln im Hals oder Mund können dazu führen, dass jemand das Schlucken vergisst. In anderen Fällen sind Schluckbeschwerden auf eine Blockade im Hals, Rachen,oder Speiseröhre oder Verengung der Speiseröhre von einem anderen Zustand.

Der medizinische Begriff für Schluckbeschwerden lautet Dysphagie .

Jedes Problem, das die verschiedenen Muskeln oder Nerven schwächt, die am Schlucken beteiligt sind, oder verhindert, dass Nahrung und Flüssigkeit frei in die Speiseröhre fließen, kann Dysphagie verursachen. Dysphagie ist am häufigsten. allgemein bei älteren Erwachsenen.

Gehirnfunktionsstörung

Eine Schädigung des Gehirns und des Rückenmarks kann die zum Schlucken benötigten Nerven beeinträchtigen. Zu den Ursachen gehören :

Gedächtnisverlust und kognitiver Rückgang verursacht durch Demenz oder Alzheimer-Krankheit kann auch das Kauen und Schlucken erschweren.

Funktionsstörung der Mund- oder Rachenmuskulatur

Eine Störung der Nerven und Muskeln im Hals kann die Muskeln schwächen und jemanden beim Schlucken ersticken oder würgen lassen. Beispiele sind :

  • Zerebralparese : eine Störung, die die Muskelbewegung und -koordination beeinflusst
  • Geburtsfehler wie Gaumenspalte eine Lücke im Gaumen
  • Myasthenia gravis : eine neuromuskuläre Störung, die eine Schwäche der für die Bewegung verwendeten Muskeln verursacht; Symptome sind Sprechstörungen, Gesichtslähmungen und Schluckbeschwerden
  • eine Kopfverletzung, die die Nerven oder Muskeln im Hals schädigt

Verlust der Entspannung des Schließmuskels Achalasie

Wo sich Speiseröhre und Magen treffen, befindet sich ein Muskel, der als unterer Schließmuskel der Speiseröhre LES bezeichnet wird. Dieser Muskel entspannt sich beim Schlucken, damit Nahrung passieren kann. Bei Menschen mit Achalasie das LES entspannt sich nicht.

Achalasie ist vermutlich das Ergebnis einer Autoimmunerkrankung bei dem Ihr Immunsystem fälschlicherweise Nervenzellen in Ihrer Speiseröhre angreift. Andere Symptome sind Schmerzen nach dem Essen und Sodbrennen.

Verengung der Speiseröhre

Eine Beschädigung der Speiseröhre kann zur Bildung von Narbengewebe führen. Das Narbengewebe kann die Speiseröhre verengen und zu Schluckbeschwerden führen.

Bedingungen, die zu Narbengewebe führen können, sind :

  • saurer Rückfluss : Wenn Magensäure zurück in die Speiseröhre fließt und Symptome wie Sodbrennen, Magenschmerzen und Schluckbeschwerden verursacht
  • gastroösophageale Refluxkrankheit GERD : die schwerwiegendere und chronischere Form des sauren Rückflusses; im Laufe der Zeit kann sich Narbengewebe bilden oder die Speiseröhre entzünden Ösophagitis
  • Infektionen wie Herpes-Ösophagitis wiederkehrend Herpes simplex labialis oder Mononukleose
  • Strahlentherapie zur Brust oder zum Hals
  • Schäden durch ein Endoskop ein Schlauch, der an einer Kamera befestigt ist, mit der in die Körperhöhle geschaut wird oder eine Magensonde ein Schlauch, der Lebensmittel und Medikamente über die Nase zum Magen transportiert
  • Sklerodermie : eine Störung, bei der das Immunsystem fälschlicherweise die Speiseröhre angreift

Die Speiseröhre kann auch durch eine Blockade oder abnormales Wachstum verengt werden. Ursachen hierfür sind :

  • Tumoren in der Speiseröhre
  • Kropf : eine Vergrößerung der Schilddrüse; ein großer Kropf kann Druck auf die Speiseröhre ausüben und zu Schluck- oder Atembeschwerden sowie Husten und Heiserkeit führen
  • Lebensmittel stecken im Hals oder in der Speiseröhre, die nicht mit Wasser abgewaschen werden. Dies ist ein medizinischer Notfall.
Rufen Sie 911 an, wenn Sie oder jemand anderes am Essen ersticken.

Angst

Angst oder Panikattacken kann zu einem Gefühl der Enge oder einem Kloß im Hals oder sogar zu einem Erstickungsgefühl führen. Dies kann das Schlucken vorübergehend erschweren. Andere Symptome der Angst sind :

  • Nervosität
  • Gefühle von Gefahr, Panik oder Angst
  • schwitzen
  • schnelles Atmen

Wenn Sie glauben, ein Schluckproblem zu haben, sollten Sie auf bestimmte Symptome achten. Möglicherweise haben Sie Schwierigkeiten beim Schlucken insgesamt oder nur beim Schlucken von Feststoffen, Flüssigkeiten oder Speichel.

Andere Symptome eines Schluckproblems sind :

Nach einer Anamnese und Familienanamnese wird Ihr Arzt Tests anordnen, um herauszufinden, ob etwas die Speiseröhre blockiert oder ob Sie Nervenstörungen oder Probleme mit den Muskeln in Ihrem Hals haben.

Einige Tests, die Ihr Arzt möglicherweise anordnet, umfassen :

obere Endoskopie oder EGD

Ein Endoskop ist ein flexibler Schlauch mit einer Kamera am Ende, die in den Mund und durch die Speiseröhre in den Magen eingeführt wird. Endoskopie Ein Arzt kann Veränderungen der Speiseröhre wie Narbengewebe oder eine Blockade in der Speiseröhre und im Hals sichtbar machen.

Manometrie

A Manometrie Test prüft den Druck der Muskeln in Ihrem Hals beim Schlucken mit einem speziellen Schlauch, der an einen Druckrekorder angeschlossen ist.

Impedanz- und pH-Test

Ein pH / Impedanz-Test misst die Säuremenge in der Speiseröhre über einen bestimmten Zeitraum normalerweise 24 Stunden. Er kann bei der Diagnose von Erkrankungen wie GERD hilfreich sein.

Modifizierte Bariumschwalbenprüfung

Während dieses Vorgangs konsumieren Sie verschiedene mit Barium beschichtete Lebensmittel und Flüssigkeiten, während Röntgenbilder des Oropharynx aufgenommen werden. Ein Sprachpathologe diagnostiziert Schluckbeschwerden.

Esophagram

Während dieses Vorgangs schlucken Sie Flüssigkeit oder eine Pille mit Barium wird auf einem angezeigt Röntgen . Der Arzt wird beim Schlucken die Röntgenbilder betrachten, um zu sehen, wie die Speiseröhre funktioniert.

Blutuntersuchungen

Ihr Arzt kann Blutuntersuchungen anordnen, um nach anderen zugrunde liegenden Störungen zu suchen, die Schluckprobleme verursachen können, oder um sicherzustellen, dass Sie keine Nährstoffmängel haben.

Die Behandlung von Schluckproblemen hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Die meisten Probleme können durch einen Sprachpathologen, Neurologen, Ernährungsberater, Gastroenterologen und manchmal einen Chirurgen gelöst werden.

Medikamente

Acid Reflux und GERD werden normalerweise mit Medikamenten wie behandelt Protonenpumpenhemmer PPI . Durch Angst verursachte Schluckprobleme können mit Medikamenten gegen Angstzustände behandelt werden.

Achalasie kann manchmal mit einer Injektion von Botulinumtoxin behandelt werden Botox zum Entspannen der Schließmuskeln.Andere Medikamente wie Nitrate und Kalziumkanalblocker können ebenfalls zur Linderung des LES beitragen.

Operationen

Ein Arzt kann helfen, einen verengten Bereich der Speiseröhre mit einem Verfahren zu erweitern, das als Ösophagusdilatation bezeichnet wird. Ein kleiner Ballon wird in die Speiseröhre aufgeblasen, um ihn zu verbreitern. Der Ballon wird dann entfernt.

Eine Operation kann auch durchgeführt werden, um einen Tumor oder ein Narbengewebe zu entfernen, das die Speiseröhre blockiert oder verengt.

Änderungen des Lebensstils

Wenn Ihre Schluckprobleme durch eine neurologische Störung wie die Parkinson-Krankheit verursacht werden, müssen Sie möglicherweise neue Kau- und Schlucktechniken erlernen. Ein Sprachpathologe kann Ernährungsumstellungen, Schluckübungen und Haltungsänderungen empfehlen, die Sie während des Essens befolgen sollten.

Wenn die Symptome schwerwiegend sind und Sie nicht genug essen oder trinken können, benötigen Sie möglicherweise eine Ernährungssonde. Eine PEG-Sonde wird durch die Magenwand direkt in den Magen eingeführt.

Die am häufigsten Ursache für Schluckprobleme ist Schlaganfall, aber es gibt viele andere Zustände, die das Schlucken erschweren können. Wenn Sie Probleme beim Schlucken haben oder nach dem Schlucken häufig aufstoßen, ersticken oder sich übergeben, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um dies herauszufindendie zugrunde liegende Ursache und Behandlung bekommen.

Probleme beim Schlucken können zum Ersticken führen. Wenn Lebensmittel oder Flüssigkeiten in Ihre Atemwege gelangen, kann dies zu einer lebensbedrohlichen Erkrankung führen. Aspirationspneumonie . Schluckprobleme können auch dazu führen Unterernährung und Dehydration.

Wenn Sie nicht schlucken können, weil Sie das Gefühl haben, dass Essen in Ihrem Hals oder Ihrer Brust steckt, oder wenn Sie Schwierigkeiten beim Atmen haben, wenden Sie sich an die nächste Notaufnahme.