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Fortschritte in antiretrovirale Therapie haben es Menschen mit HIV ermöglicht, ein längeres und gesünderes Leben zu führen. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten CDC Ende 2015 lebten 1,1 Millionen Amerikaner mit HIV.

Ungeachtet der Fortschritte in der Pflege spielen HIV-positive Menschen immer noch eine wichtige Rolle beim Schutz ihrer Gesundheit. Sie sollten eng mit ihren Gesundheitsdienstleistern zusammenarbeiten und ihre antiretrovirale Therapie im Auge behalten. Sie müssen sich auch selbst schützenvon opportunistischen Infektionen, die eine ernsthafte Bedrohung für jeden darstellen, der mit HIV lebt.

HIV ist ein Virus, das CD4-Zellen T-Zellen angreift. Diese weißen Blutkörperchen dienen als Helferzellen für das Immunsystem. CD4-Zellen senden ein biologisches SOS-Signal an andere Zellen des Immunsystems, um gegen Infektionen vorzugehen.

Wenn sich eine Person mit HIV infiziert, verschmilzt das Virus mit ihren CD4-Zellen. Das Virus entführt und vermehrt sich mit den CD4-Zellen. Infolgedessen gibt es weniger CD4-Zellen zur Bekämpfung von Infektionen.

Gesundheitsdienstleister verwenden Blutuntersuchungen, um festzustellen, wie viele CD4-Zellen sich im Blut einer HIV-Infizierten befinden, da dies ein Maß für das Fortschreiten der HIV-Infektion ist.

Bei HIV erhöht ein geschwächtes Immunsystem die Anfälligkeit für eine Reihe opportunistischer Infektionen, Krebserkrankungen und anderer Erkrankungen. CDC bezeichnet diese als „AIDS-definierende“ Zustände. Wenn jemand einen dieser Zustände hat, ist die HIV-Infektion auf Stufe 3 HIV fortgeschritten AIDS , unabhängig von der Anzahl der CD4-Zellen in ihrem Blut.

Im Folgenden sind einige der häufigsten opportunistischen Krankheiten aufgeführt. Das Wissen über diese Gesundheitsrisiken ist der erste Schritt zum Schutz vor ihnen.

Candidiasis

Candidiasis umfasst eine Reihe von Infektionen in verschiedenen Bereichen des Körpers, die durch Candida eine Gattung von Pilzen. Diese Infektionen umfassen Mundsoor und Vaginitis. Eine Pilzinfektion gilt als AIDS-definierend, wenn sie in der Speiseröhre, den Bronchien, der Luftröhre oder der Lunge gefunden wird.

Zur Behandlung von Candidiasis werden leistungsstarke und manchmal recht giftige Antimykotika eingesetzt. Ein Arzt wird je nach Infektionsort ein bestimmtes Medikament empfehlen.

Zum Beispiel können sie diese Medikamente gegen Vaginitis verschreiben, die durch Candidiasis verursacht wird :

  • Butoconazol Gynazol
  • Clotrimazol
  • Miconazol Monistat

Wenn eine systemische Infektion vorliegt, kann die Behandlung Medikamente wie : umfassen.

  • Fluconazol Diflucan
  • Itraconazol Sporanox
  • Posaconazol Noxafil
  • Micafungin Mycamin
  • Amphotericin B Fungizon

Kryptokokken-Meningitis

Cryptococcus ist ein häufiger Pilz, der in Boden- und Vogelkot vorkommt. Einige Sorten wachsen auch in der Umgebung von Bäumen, und eine Sorte bevorzugt besonders Eukalyptusbäume. Wenn sie eingeatmet werden. Cryptococcus kann Meningitis verursachen. Dies ist eine Infektion der Membranen um das Gehirn und das Rückenmark.

Zur ersten Behandlung werden sehr wirksame und häufig toxische Antimykotika verwendet. Kryptokokken-Meningitis wie auch häufige Wirbelsäulenentzündungen. Diese Medikamente können in Kombination enthalten sein :

  • Amphotericin B
  • Flucytosin Ancobon
  • Fluconazol
  • Itraconazol

Dieser Zustand kann tödlich sein, wenn er nicht sofort behandelt wird. Eine Langzeitunterdrückungstherapie wird häufig mit etwas weniger toxischen Medikamenten für Menschen mit HIV angewendet.

Kryptosporidiose

Ein winziger Parasit das im Darm von Menschen und Tieren lebt, ist für die Kryptosporidiose verantwortlich. Die meisten Menschen erkranken an der Krankheit, indem sie kontaminiertes Wasser trinken oder kontaminierte Produkte essen.

Kryptosporidiose ist eine unangenehme Durchfallerkrankung für gesunde Menschen. Bei HIV-positiven Patienten kann sie jedoch länger anhalten und schwerwiegendere Symptome verursachen.

Ein Medikament namens Nitazoxanid Alinia wird normalerweise zur Behandlung der Krankheit verschrieben.

Cytomegalovirus

Cytomegalovirus CMV Wird das Virus am häufigsten als schwerwiegende Augenerkrankung bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem angesehen. Es kann möglicherweise zur Erblindung führen.

CMV kann auch in anderen Bereichen des Körpers wie dem Verdauungstrakt und Teilen des Nervensystems zu Krankheiten führen.

Derzeit gibt es keine Medikamente zur Heilung von CMV. Eine Reihe starker antiviraler Medikamente kann die Infektion jedoch behandeln. Dazu gehören :

  • Gancliclovir Zirgan
  • Valgancilovir Valcyte
  • Foscarnet Foscavir
  • Cidofovir Vistide

Bei Menschen mit stark geschwächtem Immunsystem müssen diese CMV-Medikamente häufig langfristig in signifikanten Dosen verabreicht werden.

Der Schaden durch eine CMV-Infektion kann sich jedoch durch die Anwendung einer antiretroviralen Therapie verlangsamen. Dies kann zum Wiederaufbau des Immunsystems führen wie durch klinisch signifikante Anstiege der CD4-Zahl gezeigt wird. Die Anti-CMV-Therapie kann möglicherweise einfacher geändert werden-unterdrückende Behandlungen zu tolerieren.

Herpes-simplex-Viren

Herpes-simplex-Virus HSV ist durch Wunden an Mund, Lippen und Genitalien gekennzeichnet. Jeder kann Herpes bekommen, aber Menschen mit HIV haben eine erhöhte Häufigkeit und Schwere von Ausbrüchen.

Es gibt keine Heilung für Herpes. Relativ leicht zu tolerierende Medikamente, die langfristig eingenommen werden, können jedoch die Symptome des Virus lindern.

Pneumocystis-Pneumonie

Pneumocystis-Pneumonie PJP ist eine Pilzpneumonie, die tödlich sein kann, wenn sie nicht frühzeitig diagnostiziert und behandelt wird. PJP wird mit Antibiotika behandelt. Das Risiko, dass eine Person mit HIV PJP entwickelt, steigt so hoch, dass eine vorbeugende Antibiotikatherapie angewendet werden kannDie CD4-Zahl fällt unter 200 Zellen pro Mikroliter Zellen / µL.

Salmonellen-Septikämie

Wird allgemein als „Lebensmittelvergiftung“ bezeichnet. Salmonellose ist eine bakterielle Infektion des Darms. Die verantwortlichen Bakterien werden meist über mit Kot kontaminierte Nahrung oder Wasser übertragen.

Die US-amerikanische Food and Drug Administration FDA berichtet, dass Menschen mit geschwächtem Immunsystem, wie z. B. Menschen mit HIV, ein mindestens 20-mal höheres Risiko für Salmonellose haben. Salmonellose kann sich in Blut, Gelenken und Organen ausbreiten.

Antibiotika werden üblicherweise zur Behandlung dieser Infektion verschrieben.

Toxoplasmose

Toxoplasmose wird durch Parasiten in kontaminierten Lebensmitteln verursacht. Die Krankheit kann auch durch Katzenkot übertragen werden.

Das Risiko einer signifikanten Erkrankung aufgrund einer Toxoplasmose-Infektion steigt erheblich an, sobald die CD4-Zahl unter 100 Zellen / µl fällt. Eine HIV-positive Person sollte idealerweise jeglichen Kontakt mit Katzenkot oder einer anderen Quelle von Toxoplasmose-Exposition vermeiden.

Personen mit stark geschwächtem Immunsystem weniger als oder gleich 100 CD4-Zellen / µL sollten die gleiche vorbeugende Antibiotikatherapie erhalten wie PJP.

Toxoplasmose wird mit antimikrobiellen Medikamenten wie Trimethoprim-Sulfamethoxazol Bactrim behandelt.

Tuberkulose

Tuberkulose TB mag wie eine Krankheit aus der Vergangenheit erscheinen, aber es ist tatsächlich die Haupttodesursache für Personen mit HIV.

TB wird verursacht durch Mycobacterium tuberculosis Bakterien und verbreiten sich in der Luft. TB betrifft im Allgemeinen die Lunge und hat zwei Formen: latente TB und aktive TB-Krankheit.

Personen mit HIV erkranken häufiger an TB.

Die Krankheit wird über einen Zeitraum von sechs bis neun Monaten mit einer Kombination mehrerer Medikamente behandelt, darunter :

  • Isoniazid INH
  • Rifampin Rifadin
  • Ethambutol Myambutol
  • Pyrazinamid

Mit der Behandlung kann sowohl latente als auch aktive TB behandelt werden, aber ohne Behandlung kann TB zum Tod führen.

Mycobacterium avium complex MAC

Mycobacterium avium complex MAC Organismen sind in den meisten alltäglichen Umgebungen vorhanden. Sie verursachen selten Probleme für Menschen mit gesundem Immunsystem. Für Menschen mit geschwächtem Immunsystem können MAC-Organismen jedoch über das GI-System und in den Körper gelangenAusbreitung. Wenn sich die Organismen ausbreiten, können sie zu einer MAC-Krankheit führen.

Diese Krankheit verursacht Symptome wie Fieber und Durchfall, ist jedoch normalerweise nicht tödlich. Sie kann durch antimykobakterielle Mittel und eine antiretrovirale Therapie behandelt werden.

Invasiver Gebärmutterhalskrebs

Gebärmutterhalskrebs beginnt in den Zellen, die den Gebärmutterhals auskleiden. Der Gebärmutterhals befindet sich zwischen Gebärmutter und Vagina. Es ist bekannt, dass Gebärmutterhalskrebs durch das humane Papillomavirus HPV verursacht wird. Die Übertragung dieses Virus ist bei allen sexuell aktiven Frauen äußerst häufig. Studienhaben deutlich gezeigt, dass die Risiko einer Ansteckung mit HPV steigt mit fortschreitendem HIV erheblich an.

Aus diesem Grund sollten sich HIV-positive Frauen regelmäßigen Beckenuntersuchungen unterziehen mit Pap-Tests Pap-Tests können Gebärmutterhalskrebs im Frühstadium erkennen.

Gebärmutterhalskrebs gilt als invasiv, wenn er sich außerhalb des Gebärmutterhalses ausbreitet. Zu den Behandlungsoptionen gehört eine Operation. Strahlentherapie oder Chemotherapie .

Kaposi-Sarkom

Kaposi-Sarkom KS ist mit einer Infektion durch ein Virus namens Human Herpes Virus 8 HHV-8 verbunden. Es verursacht krebsartige Tumoren des Bindegewebes des Körpers. Dunkle, violette Hautläsionen sind mit KS assoziiert.

KS ist nicht heilbar, aber seine Symptome bessern sich häufig oder klingen mit einer antiretroviralen Therapie vollständig ab. Für Menschen mit KS stehen eine Reihe anderer Behandlungen zur Verfügung. Dazu gehören Strahlentherapie, intraläsionale Chemotherapie, systemische Chemotherapie und Retinoide.

Non-Hodgkin-Lymphom

Non-Hodgkin-Lymphom NHL ist ein Krebs von Lymphozyten, Zellen, die Teil des Immunsystems sind. Lymphozyten befinden sich im gesamten Körper an Stellen wie Lymphknoten, Verdauungstrakt, Knochenmark und Milz.

Für NHL werden verschiedene Behandlungen angewendet, darunter Chemotherapie, Strahlentherapie und Stammzelltransplantation.

Für diejenigen, die mit HIV, Krankheit oder neuen Symptomen leben, ist ein sofortiger Besuch bei einem Gesundheitsdienstleister erforderlich. Einige Infektionen können jedoch durch Befolgen dieser grundlegenden Richtlinien vermieden werden :

  • Bleiben Sie mit der antiretroviralen Therapie auf dem Laufenden und halten Sie die Virussuppression aufrecht.
  • Nehmen Sie empfohlene Impfungen oder vorbeugende Medikamente ein.
  • Verwenden Sie beim Sex Kondome.
  • Vermeiden Sie Katzenstreu und Kot von Nutztieren und Haustieren.
  • Verwenden Sie Latexhandschuhe, wenn Sie Babywindeln wechseln, die Kot enthalten.
  • Vermeiden Sie Menschen, die an Bedingungen leiden, an denen sie möglicherweise leiden.
  • Essen Sie kein seltenes oder rohes Fleisch und Schalentiere, ungewaschenes Obst und Gemüse oder nicht pasteurisierte Milchprodukte.
  • Hände waschen und alle Gegenstände, die mit rohem Fleisch, Geflügel oder Fisch in Kontakt kommen.
  • Trinken Sie kein Wasser aus Seen oder Bächen.
  • Teilen Sie keine Handtücher oder Körperpflegeprodukte.