Was ist Leishmaniose?

Leishmaniose ist eine parasitäre Krankheit, die durch die Leishmania Parasit. Dieser Parasit lebt normalerweise in infizierten Sandfliegen. Sie können sich durch einen Biss einer infizierten Sandfliege eine Leishmaniose zuziehen.

Die Sandfliegen, die den Parasiten tragen, leben normalerweise in tropischen und subtropischen Umgebungen. In Gebieten Asiens, Ostafrikas und Südamerikas sind tödliche Epidemien aufgetreten.

Betroffene Regionen sind oft abgelegen und instabil, mit begrenzten Ressourcen zur Behandlung dieser Krankheit. Ärzte ohne Grenzen bezeichnen Leishmaniose als eine der gefährlichsten vernachlässigten Tropenkrankheiten. Die Organisation gibt auch an, dass diese Krankheit nach Malaria bei parasitären Todesursachen an zweiter Stelle steht.

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Leishmaniose tritt in drei Formen auf: kutan, viszeral und mukokutan. Verschiedene Arten der Leishmania Parasiten sind mit jeder Form verbunden. Experten glauben, dass es ungefähr 20 gibt Leishmania Arten, die die Krankheit auf den Menschen übertragen können.

kutane Leishmaniose

Ursachen der kutanen Leishmaniose Geschwüre auf Ihrer Haut. Dies ist die häufigste Form der Leishmaniose. Die Behandlung ist je nach Person möglicherweise nicht immer erforderlich, kann jedoch die Heilung beschleunigen und Komplikationen vorbeugen.

Mukokutane Leishmaniose

Eine seltene Form der Krankheit, die mukokutane Leishmaniose, wird durch die Hautform des Parasiten verursacht und kann mehrere Monate nach der Heilung von Hautgeschwüren auftreten.

Bei dieser Art von Leishmaniose breiten sich die Parasiten auf Nase, Rachen und Mund aus. Dies kann zu einer teilweisen oder vollständigen Zerstörung der Schleimhäute in diesen Bereichen führen.

Obwohl die mukokutane Leishmaniose normalerweise als Teilmenge der kutanen Leishmaniose angesehen wird, ist sie schwerwiegender. Sie heilt nicht von selbst und muss immer behandelt werden.

viszerale Leishmaniose

Viszerale Leishmaniose wird manchmal als systemische Leishmaniose oder Kala Azar bezeichnet.

Es tritt normalerweise zwei bis acht Monate nach dem Stechen durch eine Sandfliege auf. Es schädigt innere Organe wie Milz und Leber. Es beeinträchtigt auch Ihr Knochenmark sowie Ihr Immunsystem durch Schädigung dieser Organe.

Der Zustand ist fast immer tödlich, wenn er nicht behandelt wird.

Leishmaniose ist auf Protozoenparasiten aus dem Leishmania Spezies. Sie bekommen Leishmaniose, wenn Sie von einer infizierten Sandfliege gebissen werden.

Der Parasit lebt und vermehrt sich in der weiblichen Sandfliege. Dieses Insekt ist in feuchten Umgebungen in den wärmeren Monaten und nachts von der Dämmerung bis zum Morgengrauen am aktivsten. Haustiere wie Hunde können als Reservoir für den Parasiten dienen. Übertragungkann vom Tier über den Sand bis zum Menschen auftreten.

Menschen können den Parasiten auch durch a untereinander übertragen. Bluttransfusion oder geteilte Nadeln. In einigen Teilen der Welt kann die Übertragung auch von Mensch zu Sand erfolgen, um zu Mensch zu fliegen.

Geographie

Die Krankheit ist überall auf der Welt zu finden, außer in Australien und der Antarktis. Allerdings treten etwa 95 Prozent der Hautfälle in : auf

  • Amerika
  • Zentralasien
  • das Mittelmeerbecken
  • Naher Osten

2015 vorbei 90 Prozent von viszeralen Fällen aufgetreten in :

  • Brasilien
  • Äthiopien
  • Indien
  • Kenia
  • Somalia
  • Südsudan
  • Sudan

Wenn Sie in den tropischen oder subtropischen Gebieten dieser Länder und Regionen leben oder in diese reisen, besteht ein viel höheres Risiko, an der Krankheit zu erkranken. Umwelt- und Klimafaktoren beeinflussen die Ausbreitung der Krankheit stark.

Sozioökonomische Bedingungen

Nach dem Weltgesundheitsorganisation WHO Armut ist ein entscheidender Faktor für die Krankheit. Darüber hinaus tritt Leishmaniose häufig in Gebieten auf, in denen die folgenden Bedingungen häufig sind :

  • Unterernährung
  • Hungersnot
  • Mangel an finanziellen Mitteln
  • große Migrationen von Menschen aufgrund von Verstädterung, Notsituationen, Krieg, Umweltveränderungen und Klimawandel

Andere Infektionen

Menschen mit geschwächtem Immunsystem sind einem erhöhten Risiko für diesen Zustand ausgesetzt.

HIV kann die Übertragung von Leishmaniose beeinflussen und das Risiko einer viszeralen Leishmaniose erhöhen. HIV und Leishmaniose betreffen ähnliche Zellen des Immunsystems.

Menschen, die mit HIV infiziert sind, sind häufig auch mit Leishmaniose infiziert. In Gebieten Äthiopiens werden schätzungsweise so viele wie 35 Prozent von Menschen mit Leishmaniose haben auch HIV.

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Menschen können einige Arten von tragen Leishmania für lange Zeiträume, ohne krank zu werden. Die Symptome hängen von der Form der Krankheit ab.

kutane Leishmaniose

Das Hauptsymptom dieser Erkrankung sind schmerzlose Hautgeschwüre. Hautsymptome können einige Wochen nach dem Stechen durch eine infizierte Sandfliege auftreten. Manchmal treten die Symptome jedoch erst nach Monaten oder Jahren auf.

Mukokutane Leishmaniose

Bei Menschen mit der mukokutanen Form der Krankheit treten die Symptome normalerweise ein bis fünf Jahre nach den Hautläsionen auf. Dies sind hauptsächlich Geschwüre im Mund und Nase oder auf den Lippen.

Andere Symptome können sein :

viszerale Leishmaniose

Symptome treten bei dieser Art von Leishmaniose oft erst Monate nach dem Biss auf. Die meisten Fälle treten zwei bis sechs Monate nach Auftreten der Infektion auf. Häufige Anzeichen und Symptome sind :

Es ist wichtig, dass Sie Ihrem Arzt mitteilen, ob Sie an einem Ort gelebt oder einen Ort besucht haben, an dem Leishmaniose häufig ist. Auf diese Weise kann Ihr Arzt Sie auf Parasiten untersuchen. Wenn Sie an Leishmaniose leiden, verwendet Ihr Arzt andere Tests, um festzustellen, welche Arten von Leishmaniose vorliegen Leishmania ist die Ursache.

Diagnose der kutanen Leishmaniose

Ihr Arzt nimmt möglicherweise eine kleine Menge Haut für a Biopsie durch Abkratzen eines der Geschwüre. Sie suchen häufig nach der DNA oder dem genetischen Material des Parasiten. Sie können verschiedene Methoden verwenden, um die Parasitenarten zu identifizieren, die die Infektion verursachen.

Diagnose der viszeralen Leishmaniose

Oft erinnern sich Menschen nicht an einen Biss einer Sandfliege. Dies kann die Diagnose des Zustands erschweren.

Eine Vorgeschichte des Lebens oder der Reise in ein Gebiet mit Leishmaniose ist hilfreich. Ihr Arzt führt möglicherweise zuerst eine körperliche Untersuchung durch, um nach einer vergrößerten Milz oder Leber zu suchen. Anschließend führt er möglicherweise eine Untersuchung durch. Knochenmarkbiopsie oder nehmen Sie eine Blutprobe zur Untersuchung.

Verschiedene spezielle Tests helfen bei der Diagnose. Spezielle chemische Flecken des Knochenmarks können helfen, mit dem Parasiten infizierte Immunzellen zu identifizieren.

Antiparasitika wie Amphotericin B Ambisome behandeln diese Erkrankung. Ihr Arzt kann Ihnen je nach Art der Leishmaniose andere Behandlungen empfehlen.

kutane Leishmaniose

Hautgeschwüre heilen oft ohne Behandlung. Die Behandlung kann jedoch die Heilung beschleunigen, Narbenbildung verringern und das Risiko weiterer Krankheiten verringern. Hautgeschwüre, die zu Entstellungen führen, erfordern möglicherweise eine plastische Operation.

Mukokutane Leishmaniose

Diese Läsionen heilen nicht auf natürliche Weise. Sie müssen immer behandelt werden. Liposomales Amphotericin B und Paromomycin können die mukokutane Leishmaniose behandeln.

viszerale Leishmaniose

Viszerale Erkrankungen erfordern immer eine Behandlung. Es stehen mehrere Medikamente zur Verfügung. Zu den am häufigsten verwendeten Arzneimitteln gehören Natriumstibogluconat Pentostam, Amphotericin B, Paromomycin und Miltefosin Impavido.

Komplikationen der kutanen Leishmaniose können sein :

  • Blutung
  • andere Infektionen aufgrund eines geschwächten Immunsystems, die lebensbedrohlich sein können
  • Entstellung

Viszerale Leishmaniose ist aufgrund der Auswirkungen auf die inneren Organe und Ihr Immunsystem häufig tödlich. Wenn Sie an HIV oder AIDS leiden, besteht ein höheres Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken. HIV oder AIDS können auch den Verlauf der Erkrankung erschwerenLeishmaniose sowie die Behandlung.

Es gibt keinen Impfstoff oder prophylaktische Medikamente. Die einzige Möglichkeit, Leishmaniose vorzubeugen, besteht darin, nicht von einer Sandfliege gebissen zu werden.

Befolgen Sie diese Schritte, um zu verhindern, dass Sie von einer Sandfliege gebissen werden :

  • Tragen Sie Kleidung, die so viel Haut wie möglich bedeckt. Lange Hosen, langärmelige Hemden in Hosen und hohe Socken werden empfohlen.
  • Verwenden Sie Insektenschutzmittel auf jeder exponierten Haut und an den Enden Ihrer Hosen und Ärmel. Die wirksamsten Insektenschutzmittel enthalten DEET.
  • Innenschlafbereiche mit Insektizid besprühen.
  • Schlafen Sie in den höheren Stockwerken eines Gebäudes. Die Insekten sind arme Flieger.
  • Vermeiden Sie die Natur zwischen Dämmerung und Morgengrauen. In diesem Fall sind Sandfliegen am aktivsten.
  • Verwenden Sie nach Möglichkeit Bildschirme und Klimaanlagen in Innenräumen. Die Verwendung von Ventilatoren kann das Fliegen der Insekten erschweren.
  • Verwenden Sie ein Bettnetz in Ihrer Matratze. Sandfliegen sind viel kleiner als Mücken, daher benötigen Sie ein dicht gewebtes Netz. Besprühen Sie das Netz nach Möglichkeit mit Insektiziden, die Pyrethroid enthalten.

Kaufen Sie Bettnetze, Insektizide und Repellentien, bevor Sie in Gebiete mit hohem Risiko reisen.

Wunden können zu bleibenden Narben und Entstellungen führen. Die Behandlung kann deren Schweregrad verringern.

Medikamente können die Krankheit heilen. Die Behandlung ist jedoch am effektivsten, wenn sie begonnen wird, bevor Ihr Immunsystem stark geschädigt wird.

Viszerale Leishmaniose ist oft innerhalb von zwei Jahren tödlich, wenn sie nicht richtig behandelt wird.