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Meningitis ist eine Entzündung der drei Membranen Meningen , die das Gehirn und das Rückenmark auskleiden.

Obwohl Meningitis Menschen jeden Alters betreffen kann, sind Babys unter 2 Jahren am höchstes Risiko Meningitis bekommen. Ihr Baby kann Meningitis bekommen, wenn Bakterien, Viren oder ein Pilz, der einen anderen Teil seines Körpers infiziert, in den Blutkreislauf zu Gehirn und Rückenmark gelangen.

Von 1.000 Lebendgeburten erkranken etwa 0,1 bis 0,4 Neugeborene ein Baby unter 28 Tagen an Meningitis, Schätzungen a Rückblick 2017 . Es ist eine schwerwiegende Erkrankung, aber 90 Prozent dieser Babys überleben. Dieselbe Studie stellt fest, dass 20 bis 50 Prozent von ihnen langfristige Komplikationen wie Lernschwierigkeiten und Sehprobleme haben.

Es war schon immer ungewöhnlich, aber die Verwendung von Impfungen gegen bakterielle Meningitis hat die Anzahl der Babys, die diese bekommen, drastisch reduziert.

Bevor es einen Pneumokokken-Impfstoff gab 10 von 100.000 Babys unter 1 Jahr bekam Pneumokokken-Meningitis, berichtet die Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention CDC. Von 2002 bis 2007, als der Impfstoff routinemäßig angewendet wurde, nur ungefähr 8 von 100.000 Babys im Alter von 1 bis 23 Monaten hat jede Art von bakterieller Meningitis, schätzt einen Artikel von 2011.

Symptome einer Meningitis bei Babys

Die Symptome einer Meningitis können sehr schnell auftreten. Ihr Baby ist möglicherweise schwer zu trösten, insbesondere wenn es festgehalten wird. Andere Symptome bei einem Baby können sein :

  • entwickelt plötzlich hohes Fieber
  • nicht gut essen
  • Erbrechen
  • weniger aktiv oder energisch als gewöhnlich
  • sehr schläfrig oder schwer aufzuwachen
  • gereizter als gewöhnlich
  • Ausbeulung der Schwachstelle auf dem Kopf Fontanelle

Andere Symptome können bei einem Baby schwer zu bemerken sein, wie :

  • starke Kopfschmerzen
  • Nackensteifheit
  • Empfindlichkeit gegenüber hellem Licht

Gelegentlich kann ein Baby einen Anfall haben. Oft ist dies auf das hohe Fieber und nicht auf die Meningitis selbst zurückzuführen.

Ursachen der Meningitis bei Babys

Bakterien, Viren oder Pilze können bei einem Baby Meningitis verursachen.

Virale Meningitis ist seit langem die häufigste Ursache für Meningitis. Seit der Entwicklung von Impfstoffen zur Vorbeugung bakterielle Meningitis Diese Art von Meningitis ist zunehmend seltener geworden. Pilzmeningitis ist selten.

Virale Meningitis

Virale Meningitis ist normalerweise nicht so schwerwiegend wie bakterielle oder pilzliche Meningitis, aber einige Viren verursachen eine schwere Infektion. Häufige Viren, die normalerweise leichte Krankheiten verursachen, sind :

  • Enteroviren ohne Polio. Diese Viren verursachen in den USA die meisten Fälle von viraler Meningitis. Sie verursachen viele Arten von Infektionen, einschließlich Erkältungen. Viele Menschen erkranken daran, aber nur sehr wenige bekommen Meningitis. Die Viren verbreiten sich, wenn Ihr Baby mit infiziertem Stuhl in Kontakt kommtoder orale Sekrete.
  • Influenza. Dieses Virus verursacht die Grippe. Es verbreitet sich durch Kontakt mit Sekreten aus der Lunge oder dem Mund einer mit ihm infizierten Person.
  • Masern und Mumps-Viren. Meningitis ist eine seltene Komplikation dieser sehr ansteckenden Viren. Sie können sich leicht durch Kontakt mit infizierten Sekreten aus Lunge und Mund verbreiten.

Zu den Viren, die eine sehr schwere Meningitis verursachen können, gehören :

  • Varizellen. Dieses Virus verursacht Windpocken. Es kann sich leicht durch Kontakt mit einer damit infizierten Person verbreiten.
  • Herpes-simplex-Virus. Ein Baby bekommt es normalerweise von seiner Mutter im Mutterleib oder während der Geburt.
  • West-Nil-Virus. Dies wird durch einen Mückenstich übertragen.

Kinder unter 5 Jahren, einschließlich Babys, haben ein höheres Risiko, an einer viralen Meningitis zu erkranken. Babys zwischen der Geburt und einem Monat entwickeln mit größerer Wahrscheinlichkeit eine schwere Virusinfektion.

bakterielle Meningitis

In den ersten 28 Lebenstagen wird eine bakterielle Meningitis am häufigsten durch Bakterien namens : verursacht.

  • Gruppe B Streptococcus. Dies breitet sich normalerweise bei der Geburt von einer Mutter auf ihr Baby aus.
  • gramnegative Bazillen wie Escherichia coli E. coli und Klebsiella pneumoniae. E. coli kann sich ausbreiten über kontaminierte Lebensmittel, Lebensmittel, die von jemandem zubereitet wurden, der das Badezimmer benutzt hat, ohne sich danach die Hände zu waschen, oder von der Mutter zum Baby während der Geburt.
  • Listeria monocytogenes. Neugeborene bekommen dies normalerweise von ihrer Mutter im Mutterleib. Gelegentlich kann ein Baby es während der Entbindung bekommen. Die Mutter bekommt es, indem sie kontaminierte Lebensmittel isst.

Bei Kindern unter 5 Jahren, einschließlich Babys über 1 Monat, sind die häufigsten Bakterien, die Meningitis verursachen, :

  • Streptococcus pneumoniae . Dieses Bakterium befindet sich in den Nebenhöhlen, in der Nase und in der Lunge. Es breitet sich durch Einatmen von Luft aus, in die eine mit ihm infizierte Person niest oder hustet. Es ist die häufigste Ursache für bakterielle Meningitis bei Babys unter 2 Jahren.
  • Neisseria meningitidis . Dies ist die zweithäufigste Ursache für bakterielle Meningitis. Sie breitet sich durch Kontakt mit Sekreten aus der Lunge oder dem Mund einer damit infizierten Person aus. Babys unter 1 Jahr haben das höchste Risiko, diese zu bekommen.
  • Haemophilus influenzae Typ b Hib. Dies wird durch Kontakt mit Sekreten aus dem Mund einer Person verbreitet, die Träger ist. Träger der Bakterien sind normalerweise selbst nicht krank, können Sie aber krank machen. Ein Baby muss einige Tage lang in engem Kontakt mit einem Träger seinSelbst dann werden die meisten Babys nur Träger und bekommen keine Meningitis.

Pilzmeningitis

Pilzmeningitis ist sehr selten, da sie normalerweise nur Menschen mit einem schwachen Immunsystem betrifft.

Verschiedene Arten von Pilzen können Meningitis verursachen. Drei Arten von Pilzen leben im Boden, und eine Art lebt um Fledermaus- und Vogelkot herum. Der Pilz gelangt durch Einatmen in den Körper.

Frühgeborene, die nicht viel wiegen, haben ein höheres Risiko, eine Blutinfektion durch einen Pilz namens zu bekommen. Candida . Ein Baby erkrankt normalerweise nach der Geburt im Krankenhaus an diesem Pilz. Er kann dann zum Gehirn gelangen und Meningitis verursachen.

Diagnose einer Meningitis bei Babys

Tests können die Diagnose einer Meningitis bestätigen und feststellen, welcher Organismus sie verursacht. Tests umfassen :

  • Blutkulturen. Blut, das aus der Vene Ihres Babys entfernt wurde, wird auf speziellen Platten verteilt, auf denen Bakterien, Viren oder Pilze gut wachsen. Wenn etwas wächst, ist dies wahrscheinlich die Ursache für die Meningitis.
  • Blutuntersuchungen. Ein Teil des entnommenen Blutes wird in einem Labor auf Anzeichen einer Infektion untersucht.
  • Lumbalpunktion. Dieser Test ist auch a genannt Wirbelsäulenhahn . Ein Teil der Flüssigkeit, die das Gehirn und das Rückenmark Ihres Babys umgibt, wird entfernt und getestet. Sie wird auch auf spezielle Platten gelegt, um festzustellen, ob etwas wächst.
  • CT-Scan. Ihr Arzt wird möglicherweise einen CT-Scan des Kopfes Ihres Babys durchführen lassen, um festzustellen, ob eine Infektionstasche vorliegt, die als Abszess bezeichnet wird.

Behandlung von Meningitis bei Babys

Die Behandlung von Meningitis hängt von der Ursache ab. Babys mit einigen Arten von viraler Meningitis werden ohne Behandlung besser.

Bringen Sie Ihr Baby jedoch immer so schnell wie möglich zum Arzt, wenn Sie den Verdacht auf Meningitis haben. Sie können nicht sicher sein, was die Ursache ist, bis Ihr Arzt einige Tests durchführt, da die Symptome anderen Erkrankungen ähneln.

Bei Bedarf muss die Behandlung so schnell wie möglich beginnen, um ein gutes Ergebnis zu erzielen.

Virale Meningitis

Meistens ist die Meningitis aufgrund von Nicht-Polio-Enteroviren, Influenza sowie Mumps- und Masernviren mild. Bei jungen Säuglingen besteht jedoch ein höheres Risiko für schwere Erkrankungen. Ein Baby, das sie hat, kann sich innerhalb von 10 Tagen ohne sie besserneine Behandlung benötigen.

Meningitis, die durch andere Viren wie Varizellen, Herpes simplex und das West-Nil-Virus verursacht wird, kann schwerwiegend sein. Dies kann bedeuten, dass Ihr Baby ins Krankenhaus eingeliefert und mit intravenösen IV antiviralen Medikamenten behandelt werden muss.

bakterielle Meningitis

Antibiotika werden zur Behandlung von bakterieller Meningitis eingesetzt. Sie werden häufig durch eine Infusion verabreicht. Ihr Baby muss wahrscheinlich im Krankenhaus bleiben.

Pilzmeningitis

Pilzinfektionen werden mit intravenösen Antimykotika behandelt. Ihr Baby muss höchstwahrscheinlich einen Monat oder länger im Krankenhaus behandelt werden. Dies liegt daran, dass Pilzinfektionen schwer zu beseitigen sind.

Vorbeugung von Meningitis bei Babys

Impfstoffe können viele, aber nicht alle Arten von Meningitis verhindern, wenn sie wie von empfohlen empfohlen werden. CDC . Keine ist zu 100 Prozent wirksam, so dass selbst geimpfte Babys eine Meningitis bekommen können.

Beachten Sie, dass es zwar einen „Meningitis-Impfstoff“ gibt, dieser jedoch für eine bestimmte Art von bakterieller Meningitis, die als Meningokokken-Meningitis bezeichnet wird. Er wird in den USA im Allgemeinen für ältere Kinder und Jugendliche empfohlen. Er wird nicht bei Babys angewendet.

In einigen Ländern wie dem Vereinigten Königreich erhalten Babys häufig einen Meningitis-Impfstoff.

Virale Meningitis

Impfstoffe gegen Viren, die zu Meningitis führen können, sind :

  • Influenza. Dies schützt vor Meningitis, die durch das Grippevirus verursacht wird. Es wird jedes Jahr ab einem Alter von 6 Monaten verabreicht. Obwohl jüngere Babys diesen Impfstoff nicht erhalten, bietet es Schutz, wenn Familienmitglieder und andere Personen in der Nähe Ihres Babys sind. geimpft .
  • Varizellen. Dieser Impfstoff schützt vor Windpocken . Die erste wird gegeben, wenn Ihr Baby 12 Monate alt ist.
  • Masern, Mumps, Röteln MMR. Wenn Ihr Baby das bekommt Masern oder Mumps kann zu Meningitis führen. Dieser Impfstoff schützt vor diesen Viren. Die erste Dosis wird im Alter von 12 Monaten verabreicht.

bakterielle Meningitis

Impfstoffe gegen Infektionen, die bei Babys zu bakterieller Meningitis führen können, sind :

  • Haemophilus influenzae Impfstoff Typ B Hib. Dies schützt vor H. Influenza Bakterien. In Industrieländern wie den USA hat dieser Impfstoff diese Art von Meningitis nahezu beseitigt. Der Impfstoff schützt ein Baby vor Meningitis und davor, Träger zu werden. Die Verringerung der Anzahl der Träger führt zu einer Herdenimmunität. Dies bedeutet, dassSelbst Babys, die nicht geimpft sind, haben einen gewissen Schutz, da sie weniger wahrscheinlich mit einem Träger in Kontakt kommen. Die erste Dosis wird im Alter von 2 Monaten verabreicht.
  • Impfstoff gegen Pneumokokken PCV13 . Dies schützt vor Meningitis aufgrund vieler Stämme von Streptococcus pneumoniae . Die erste Dosis wird im Alter von 2 Monaten verabreicht.
  • Meningokokken-Impfstoff. Dieser Impfstoff schützt vor Neisseria meningitidis . Es wird nicht routinemäßig bis zum Alter von 11 Jahren verabreicht, es sei denn, es liegt ein Problem mit dem Immunsystem eines Babys vor oder es reist in Länder, in denen das Bakterium häufig vorkommt. Wenn dies der Fall ist, wird es ab einem Alter von 2 Monaten verabreicht.

Bei Strep der Gruppe B können der Mutter während der Wehen Antibiotika verabreicht werden, um zu verhindern, dass das Baby sie bekommt.

Schwangere sollten Käse vermeiden, der mit nicht pasteurisierter Milch hergestellt wurde, da dies eine häufige Quelle von Listeria . Dies verhindert, dass sich die Mutter zusammenzieht Listeria und dann auf ihr Baby übertragen.

Befolgen Sie die allgemeinen Vorsichtsmaßnahmen, um Infektionen zu vermeiden und das Risiko einer Meningitis durch Bakterien oder Viren zu senken :

  • Waschen Sie Ihre Hände häufig, besonders vor und nach dem Umgang mit Lebensmitteln :
    • im Badezimmer
    • Windel Ihres Babys wechseln
    • Bedecken Sie Ihren Mund, um zu niesen oder zu husten
    • Nase putzen
    • kümmert sich um jemanden, der ansteckend ist oder eine Infektion hat
  • Verwenden Sie die richtige Handwaschtechnik. Dies bedeutet, dass Sie mindestens 20 Sekunden lang mit Seife und warmem Wasser waschen. Achten Sie darauf, Ihre Handgelenke sowie Ihre Nägel und Ringe zu waschen.
  • Bedecken Sie Ihren Mund jedes Mal, wenn Sie niesen oder husten, mit der Innenseite Ihres Ellbogens oder einem Papiertaschentuch. Wenn Sie Ihre Hand zum Bedecken verwenden, waschen Sie ihn sofort.
  • Teilen Sie keine Dinge, die Speichel enthalten könnten, wie Strohhalme, Tassen, Teller und Utensilien. Vermeiden Sie es, eine kranke Person zu küssen.
  • Berühren Sie nicht Ihren Mund oder Ihr Gesicht, wenn Ihre Hände nicht gewaschen sind.
  • Reinigen und desinfizieren Sie häufig Gegenstände, die Sie häufig berühren, z. B. Telefon, Computertastatur, Fernbedienungen, Türklinken und Spielzeug.

Pilzmeningitis

Es gibt keine Impfstoffe gegen Pilzmeningitis. Babys befinden sich normalerweise nicht in der Umgebung, in der die meisten Pilze leben, daher ist es unwahrscheinlich, dass sie eine Pilzmeningitis bekommen.

Da es normalerweise im Krankenhaus abgeholt wird, kann die Verwendung routinemäßiger Vorsichtsmaßnahmen gegen Infektionen helfen, a zu verhindern. Candida Infektion, die bei Frühgeborenen mit geringem Gewicht zu Meningitis führen kann.

Langzeiteffekte und Ausblick

Meningitis ist eine seltene, aber schwerwiegende, lebensbedrohliche Infektion. Ein Baby erholt sich jedoch fast immer vollständig, wenn es früh diagnostiziert und behandelt wird.

Wenn sich die Behandlung verzögert, kann sich ein Baby immer noch erholen, es kann jedoch eine oder mehrere Langzeiteffekte haben, einschließlich :

  • Blindheit
  • Taubheit
  • Anfälle
  • Flüssigkeit um das Gehirn Hydrozephalus
  • Hirnschaden
  • Lernschwierigkeiten

Die CDC Schätzungen zufolge überleben 85 bis 90 Prozent der Menschen Babys und Erwachsene mit Meningitis aufgrund von Meningokokken-Bakterien. Etwa 11 bis 19 Prozent haben Langzeiteffekte.

Dies mag beängstigend klingen, aber anders ausgedrückt: 80 bis 90 Prozent der Menschen, die sich erholen, haben keine langfristigen Auswirkungen. Die CDC schätzt, dass 92 Prozent der Kinder mit Meningitis aufgrund von Pneumokokken überleben.