Was ist ein Papillenödem?

Papillenödem ist eine Augenerkrankung, die auftritt, wenn der Druck in Ihrem Gehirn Ihren Sehnerv anschwellen lässt.

Papillenödeme können verschiedene Ursachen haben. Ein milder Fall von Papillenödemen mit Symptomen, die Ihr Leben nicht stören, ist kein Grund zur Sorge. Papillenödeme können jedoch ein Zeichen für eine Grunderkrankung oder Verletzung sein, die sofort behandelt werden mussDies gilt insbesondere dann, wenn Sie die Symptome nach einem schweren Schädeltrauma bemerken.

Die häufigsten frühen Symptome eines Papillenödems sind kurze Veränderungen Ihres Sehvermögens. Diese Veränderungen sind zunächst kaum wahrnehmbar, wobei Unschärfe, Doppelsehen, Blitze oder Sehverlust einige Sekunden andauern. Wenn der Hirndruck anhält, können diese Veränderungen auftretendauern jeweils Minuten oder länger. In einigen Fällen können sie dauerhaft werden.

Die Gehirnschwellung, die ein Papillenödem verursacht, löst andere Symptome aus, die es von anderen Augenerkrankungen unterscheiden, einschließlich :

  • Übelkeit
  • kotzen
  • mit abnormalen Kopfschmerzen
  • Hören von Klingeln oder anderen Geräuschen in Ihren Ohren Tinnitus

Die Flüssigkeit, die Ihr Gehirn und Ihr Rückenmark badet, wird als Liquor cerebrospinalis oder Liquor bezeichnet. Eine Schwellung des Sehnervs kann auftreten, wenn sich Liquor dort aufbaut, wo sich Ihr Sehnerv und die zentrale Netzhautvene zwischen Ihrem Gehirn und Ihrem Augennerv bewegen. Dieser Bereich ist bekanntWenn der Druck auf den Nerv und die Vene drückt, können Blut und Flüssigkeit das Auge nicht mit normaler Geschwindigkeit verlassen und Papillenödeme verursachen.

Gehirnschwellung kann durch eine Reihe von Verletzungen und Zuständen verursacht werden, einschließlich :

  • traumatische Kopfverletzung
  • nicht genügend rote Blutkörperchen oder Hämoglobin Anämie
  • CSF-Aufbau in Ihrem Gehirn Hydrozephalus
  • Gehirnblutung Blutung
  • Gehirnentzündung Enzephalitis
  • Entzündung des Gehirngewebes Meningitis
  • Bluthochdruck Bluthochdruck
  • Ansammlung von infiziertem Eiter im Gehirn Abszess
  • Hirntumor

Manchmal baut sich der Hirndruck ohne ersichtlichen Grund auf. Dies ist bekannt als idiopathische intrakranielle Hypertonie was eher passiert, wenn Sie übergewichtig sind.

Ihr Arzt führt möglicherweise eine Lumbalpunktion durch, die auch als Wirbelsäulenhahn bezeichnet wird, um zusätzliche Flüssigkeit aus Ihrem Gehirn abzulassen und Schwellungen zu reduzieren. Ihr Arzt kann Ihnen auch Acetazolamid Diamox verschreiben, um den Druck Ihres Nervensystems auf einem normalen Niveau zu halten.

Wenn Übergewicht oder Fettleibigkeit ein Papillenödem verursachen, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise einen Gewichtsverlustplan sowie ein Diuretikum, um den Druck in Ihrem Kopf zu verringern.

Ihr Arzt kann Medikamente verschreiben, um Schwellungen zu reduzieren. Kortikosteroide, wie z. Prednison Deltason, Dexamethason Ozurdex und Hydrocortison Cortef können alle verwendet werden, um die Schwellung Ihres Gehirns aufrechtzuerhalten. Diese Medikamente können injiziert oder oral eingenommen werden.

Wenn Bluthochdruck ein Papillenödem verursacht, kann Ihr Arzt Medikamente verschreiben, um Ihren Blutdruck unter Kontrolle zu halten. Zu den gängigen Medikamenten gegen Bluthochdruck gehören :

  • Diuretika : Bumetanid Bumex und Chlorthiazid Diuril
  • Beta-Blocker : Atenolol Tenormin und Esmilol Brevibloc
  • ACE-Hemmer : Captopril und Moexipril

Wenn Sie einen Gehirntumor haben, kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen, um einen Teil oder den gesamten Tumor zu entfernen, insbesondere wenn der Tumor krebsartig ist. Durch Bestrahlung oder Chemotherapie kann der Tumor auch kleiner werden und Schwellungen reduzieren.

Wenn eine Infektion Ihr Papillenödem verursacht, kann Ihr Arzt Antibiotika verschreiben. Infektionsmedikamente unterscheiden sich je nachdem, welche Art von Bakterien die Infektion verursachen. Wenn Sie einen Abszess haben, kann Ihr Arzt eine Kombination aus Antibiotika und Drainage verwenden, um ein mögliches zu behandelnInfektion sowie um den infizierten Eiter oder die infizierte Flüssigkeit aus Ihrem Gehirn zu entfernen.

Wenn Sie gerade eine schwere Kopfverletzung hatten, wird Ihr Arzt versuchen, den Druck und die Schwellung in Ihrem Kopf zu verringern. Dies kann bedeuten, dass Sie den Liquor aus Ihrem Kopf ablassen und ein kleines Stück Ihres Schädels entfernen, um den Druck zu verringern.

Ihr Arzt wird zuerst eine vollständige körperliche Untersuchung durchführen, um Ihren allgemeinen Gesundheitszustand zu überprüfen und nach anderen Symptomen zu suchen. Ihr Arzt wird wahrscheinlich Ihr Sichtfeld testen, indem er seine Hände an Ihren Augen vorbei hin und her bewegt, um festzustellen, wo sich Ihre blinden Flecken befinden.

Ihr Arzt kann auch ein als Ophthalmoskop bezeichnetes Werkzeug verwenden, um in jedes Ihrer Augen auf Ihren Sehnerv durch Ihre Pupille, die Öffnung vor Ihrem Auge, zu schauen. Ihr Arzt kann bei Ihnen Papillenödeme diagnostizieren, wenn Ihre Papillesieht am Ende des Sehnervs ungewöhnlich verschwommen oder hoch oben aus. Ihr Arzt kann bei dieser Erkrankung auch Blutflecken in Ihrem Auge sehen.

Wenn Ihr Arzt glaubt, dass eine Gehirnerkrankung ein Papillenödem verursacht, führt er zusätzliche Tests durch. Ihr Arzt kann einen bestellen. MRT Test oder a CT Scannen Sie Ihren Kopf, um nach Tumoren oder anderen Anomalien in Ihrem Gehirn und Schädel zu suchen. Ihr Arzt kann eine Gewebeprobe entnehmen Biopsie des Tumors, um auf Krebszellen zu testen, oder entleeren Sie einen Teil Ihres Liquors, um ihn auf Anomalien zu testen.

Papillenödem kann Blindheit verursachen, wenn der Druck lange Zeit ohne Behandlung anhält, auch wenn keine Grunderkrankung vorliegt.

Andere Komplikationen eines unbehandelten Papillenödems im Zusammenhang mit den Bedingungen, die es verursachen können, sind :

  • Hirnschaden
  • Schlaganfall
  • Anfälle
  • ständige Kopfschmerzen
  • Tod

Papillenödem ist normalerweise kein Problem für sich. Es kann normalerweise durch Ablassen von zusätzlicher Liquorflüssigkeit behandelt werden, wodurch die Schwellung verringert wird. Die Symptome verschwinden dann in wenigen Wochen.

Schwellungen oder Verletzungen Ihres Gehirns können schwerwiegend und lebensbedrohlich sein. Wenn ein Papillenödem durch eine Grunderkrankung verursacht wird, lassen Sie sich sofort behandeln, um Langzeitkomplikationen zu vermeiden.