Perikarditis ist die Entzündung der Perikard ein dünner, zweischichtiger Sack, der Ihr Herz umgibt.

Die Schichten haben eine kleine Menge Flüssigkeit zwischen sich, um Reibung zu verhindern, wenn das Herz schlägt. Wenn die Schichten entzündet sind, kann dies zu Brustschmerzen führen.

Die Rolle der Perikardflüssigkeit besteht darin, das Herz zu schmieren und das Perikard vor Infektionen zu schützen. Das Perikard hilft auch dabei, Ihr Herz in der Brustwand an Ort und Stelle zu halten.

Perikarditis ist eine entzündliche Erkrankung, die normalerweise akut ist, plötzlich auftritt und einige Tage bis einige Tage dauert. Wochen .

Die Ursache der meisten Perikarditis ist nicht bekannt, aber es wird angenommen, dass Virusinfektionen dafür verantwortlich sind. 80 bis 90 Prozent von Fällen.

Alles andere, was Entzündungen verursacht, wie z. B. Krebs, kann ebenfalls Perikarditis verursachen. Bestimmte Medikamente können ebenfalls eine Ursache sein.

Meistens verschwindet die Perikarditis von selbst. Es stehen jedoch Behandlungen zur Verfügung, um die Dauer der Erkrankung zu verkürzen und Rezidive zu verhindern.

Andere entzündliche Erkrankungen des Herzens sind :

  • Endokarditis. Dies beinhaltet die Entzündung des Endokard die innere Auskleidung Ihrer Herzkammern und Klappen. Sie wird normalerweise durch eine bakterielle Infektion verursacht.
  • Myokarditis. Dies ist die Entzündung der Herzmuskel oder Myokard. Es wird normalerweise durch eine Virusinfektion verursacht.
  • Myoperikarditis. Dies ist eine Entzündung des Herzmuskels und des Perikards.

Schnelle Fakten über Perikarditis

  • Jeder kann Perikarditis bekommen.
  • Über 5 Prozent von Menschen, die wegen Brustschmerzen in die Notaufnahme gehen, haben Perikarditis.
  • Über 15 bis 30 Prozent bei Menschen mit Perikarditis tritt diese mehrmals auf, was als wiederkehrende Perikarditis bezeichnet wird.
  • Die Inzidenz von Perikarditis ist etwas höher in der afroamerikanischen Bevölkerung.
  • Tuberkulose ist eine der Hauptursachen von Perikarditis.
  • Perikarditis kommt vom griechischen „Perikardion“, was bedeutet, das Herz zu umgeben. Das Suffix „-itis“ kommt vom Griechischen für Entzündung.

  • Akute Perikarditis ist am häufigsten. Es kann allein oder als Symptom einer Grunderkrankung auftreten.
  • wiederkehrende oder rezidivierende Perikarditis kann intermittierend oder konstant sein. Die erste Wiederholung erfolgt normalerweise innerhalb 18 bis 20 Monate des ersten Angriffs.
  • Perikarditis wird in Betracht gezogen chronisch wenn a Rückfall tritt auf sobald die entzündungshemmende Behandlung beendet ist.
  • Perikarderguss ist eine Ansammlung von Flüssigkeit in den Perikardschichten. Fast ein Drittel von Menschen mit großen Perikardergüssen entwickeln Herztamponade Dies ist ein medizinischer Notfall.
  • Herztamponade ist eine plötzliche Ansammlung von Flüssigkeit in den Perikardschichten, die dazu führt, dass Ihr Blutdruck sinkt und Ihr Herz sich nicht mehr füllen kann. Dies erfordert eine Notfallbehandlung.
  • verzögerte Perikarditis oder Dressler-Syndrom tritt eine Perikarditis in den Wochen nach einer Herzoperation oder einem Herzinfarkt auf.
  • konstriktive Perikarditis wenn das Perikard vernarbt ist oder am Herzen haftet, so dass sich der Herzmuskel nicht ausdehnen kann. Dies ist selten und kann sich bei Menschen mit chronischer Perikarditis oder nach einer Herzoperation entwickeln.
  • Effusive-Constrictive Pericarditis ist, wenn sowohl Erguss als auch Verengung sind vorhanden.

Perikarditis kann sich wie ein Herzinfarkt anfühlen, mit einem scharfen oder stechenden Schmerz in der Brust, der plötzlich auftritt.

Der Schmerz kann sich in der Mitte oder auf der linken Seite Ihrer Brust hinter dem Brustbein befinden. Der Schmerz kann auf Schultern, Nacken, Arme oder Kiefer ausstrahlen.

Ihre Symptome können je nach Art Ihrer Perikarditis variieren.

Wenn Sie starke Brustschmerzen haben, suchen Sie am besten sofort einen Arzt auf.

Über 85 bis 90 Prozent von Menschen mit Perikarditis haben Brustschmerzen als Symptom. Andere Symptome sind :

  • niedriges Fieber
  • Schwäche oder Müdigkeit
  • Atembeschwerden, besonders im Liegen
  • Herzklopfen
  • trockener Husten
  • Schwellung in Füßen, Beinen und Knöcheln

Ihre Symptome können sich verschlimmern, wenn Sie :

  • flach liegen
  • tief durchatmen
  • Husten
  • schlucken

Wenn Sie sich aufsetzen und nach vorne lehnen, fühlen Sie sich möglicherweise besser.

Wenn die Ursache Ihrer Perikarditis ist bakteriell Sie haben möglicherweise Fieber, Schüttelfrost und eine überdurchschnittliche Anzahl weißer Blutkörperchen. Wenn die Ursache viral ist, können grippeähnliche oder Magenbeschwerden auftreten.

Meistens ist die Ursache der Perikarditis nicht bekannt. Dies wird als idiopathische Perikarditis bezeichnet.

Im Allgemeinen kann Perikarditis infektiöse oder nicht infektiöse Ursachen haben. Zu den infektiösen Ursachen gehören :

  • Viren
  • Bakterien
  • Pilze und Parasiten, die beide sehr seltene Ursachen sind

Nichtinfektiöse Ursachen sind :

Ihr Arzt wird Sie nach Ihrer Krankengeschichte fragen, nach Ihren Symptomen, wann Ihre Symptome begannen und was sie zu verschlimmern scheint.

Sie werden körperlich untersucht. Wenn Ihr Perikard entzündet ist, kann sich die Flüssigkeitsmenge zwischen den beiden Gewebeschichten im Sack erhöhen, was zu einem Erguss führt. Der Arzt wird mit einem Stethoskop auf Anzeichen von überschüssiger Flüssigkeit achten.

Sie hören auch auf Reibung. Dies ist das Geräusch Ihres Perikards, das an der äußeren Schicht Ihres Herzens reibt.

Andere in der Diagnose verwendete Tests umfassen :

  • Röntgenaufnahme der Brust zeigt die Form Ihres Herzens und möglicherweise überschüssige Flüssigkeit an
  • Elektrokardiogramm EKG oder EKG, um Ihren Herzrhythmus zu überprüfen und festzustellen, ob das Spannungssignal aufgrund von Flüssigkeitsüberschuss reduziert ist
  • Echokardiogramm verwendet Schallwellen, um die Form und Größe Ihres Herzens anzuzeigen und ob sich um das Herz herum Flüssigkeit ansammelt
  • MRT, die eine detaillierte Ansicht Ihres Perikards bietet, einschließlich der Frage, ob es verdickt oder entzündet ist oder ob sich eine Flüssigkeit ansammelt
  • CT-Scan gibt ein detailliertes Bild Ihres Herzens und Perikards
  • rechtes Herz Katheterisierung gibt Auskunft über den Fülldruck in Ihrem Herzen
  • Blutuntersuchungen zur Suche nach Entzündungsmarkern, die auf Perikarditis oder eine vermutete systemische Erkrankung hinweisen

Die Behandlung von Perikarditis hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab, sofern bekannt. Wenn Sie eine bakterielle Infektion haben, erhalten Sie möglicherweise Antibiotika.

In den meisten Fällen laut American Heart Association Perikarditis ist mild und klärt sich von selbst durch einfache Behandlung wie entzündungshemmende Medikamente und Ruhe.

Wenn Sie andere medizinische Risiken haben, kann Ihr Arzt Sie zunächst im Krankenhaus behandeln.

Die Behandlung zielt darauf ab, Ihre Schmerzen und Entzündungen zu lindern und das Risiko eines erneuten Auftretens zu minimieren. Die übliche Therapie für Menschen ohne andere medizinische Risiken umfasst :

NSAIDs

Over-the-Counter nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente NSAIDs werden sowohl bei Schmerzen als auch bei Entzündungen verschrieben. Ibuprofen oder Aspirin lindern schnell.

Wenn Ihre Schmerzen stark sind, kann Ihr Arzt Ihnen ein stärkeres Medikament verschreiben.

Colchicin

Colchicin ist ein entzündungshemmendes Medikament, das die Dauer der Symptome minimiert und das Wiederauftreten von Perikarditis verhindert.

Kortikosteroide

Kortikosteroide sind wirksam bei der Verringerung der Perikarditis Symptome.

aber Studien haben gezeigt dass eine frühzeitige Anwendung von Kortikosteroiden ein erhöhtes Risiko für ein Wiederauftreten der Perikarditis birgt und vermieden werden sollte, außer in extremen Fällen, die nicht auf eine herkömmliche Behandlung ansprechen.

Chirurgie

Eine Operation kann bei einer wiederkehrenden Perikarditis in Betracht gezogen werden, die nicht auf eine andere Behandlung anspricht. Die Entfernung des Perikards wird als Perikardiektomie bezeichnet. Diese Behandlung ist normalerweise als Last-Line-Therapie reserviert.

Möglicherweise muss überschüssige Flüssigkeit abgelassen werden. Dies kann chirurgisch oder durch Einführen eines Katheters erfolgen. Dies wird als Perikardiozentese oder Perikardfenster bezeichnet.

Möglicherweise können Sie eine Perikarditis nicht verhindern, aber Sie können das Risiko eines erneuten Auftretens der Perikarditis minimieren. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Behandlungsplan befolgen.

Bis Sie sich vollständig erholt haben, ruhen Sie sich aus und vermeiden Sie anstrengende körperliche Aktivitäten. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, wie lange Sie Ihre Aktivität einschränken sollten.

Wenn Sie Anzeichen eines erneuten Auftretens feststellen, wenden Sie sich so bald wie möglich an Ihren Arzt.

Die Erholung von Perikarditis braucht Zeit. In einigen Fällen kann es Wochen dauern, bis die Symptome vollständig abgeklungen sind.

Die meisten Fälle von Perikarditis sind mild und ohne Komplikationen. Es kann jedoch zu Komplikationen bei chronischer Perikarditis kommen, einschließlich Flüssigkeitsansammlung und Verengung des Perikards.

Behandlungen für diese Komplikationen sind verfügbar, einschließlich chirurgischer Eingriffe. Forschung über medizinische Behandlungsoptionen ist laufend .

Wenn die Perikarditis chronisch wird, müssen Sie möglicherweise weiterhin NSAIDs oder andere Medikamente einnehmen.

Suchen Sie sofort Hilfe, wenn Sie Schmerzen in der Brust haben, da dies ein Zeichen für etwas Schwerwiegenderes sein kann.