Infektionen in der Schwangerschaft: Septischer Schock

Septischer Schock tritt aufgrund einer schweren Sepsis auf. Sepsis, auch als „Blutvergiftung“ bezeichnet, bezieht sich auf Komplikationen, die durch die anfängliche Blutinfektion verursacht werden. Septischer Schock ist die schwere Folge einer unkontrollierten Sepsis. Beide haben ähnliche Symptome wie einen stark niedrigen BlutdruckSepsis kann jedoch zu Veränderungen Ihres Geisteszustands Schock und weit verbreiteten Organschäden führen.

Septischer Schock verursacht eine Vielzahl von systemischen Anzeichen und Symptomen, einschließlich :

• Unruhe und Orientierungslosigkeit
• schnelle Herzfrequenz und niedriger Blutdruck Hypotonie
• Fieber von 103˚F oder höher
• niedrige Körpertemperatur Unterkühlung
• Haut, die aufgrund der Erweiterung Ihrer Blutgefäße warm und gerötet ist Vasodilatation
• kühle und feuchte Haut
• unregelmäßiger Herzschlag
• Gelbfärbung Ihrer Haut Gelbsucht
• vermindertes Wasserlassen
• spontane Blutungen aus dem Genital- oder Harntrakt

Es können auch Symptome im Zusammenhang mit der primären Infektionsstelle auftreten. Bei schwangeren Frauen gehören zu diesen Symptomen häufig :

• verfärbter Uterusausfluss
• Uterusempfindlichkeit
• Schmerzen und Druckempfindlichkeit in Bauch und Flanke Bereich zwischen Rippen und Hüfte

Eine weitere häufige Komplikation ist das Atemnotsyndrom bei Erwachsenen ARDS. Zu den Symptomen gehören :

• Kurzatmigkeit
• schnelles und mühsames Atmen
• Husten
• Lungenstauung

ARDS ist eine der Haupttodesursachen bei schwerer Sepsis.

Die häufigsten Bakterien, die für die Sepsis verantwortlich sind, sind aerobe gramnegative Bazillen stäbchenförmige Bakterien, hauptsächlich :

• Escherichia coli E. coli
• Klebsiella pneumoniae
• Proteus Art

Diese Bakterien haben Doppelmembranen, die sie resistenter gegen Antibiotika machen.

Wenn sie in Ihren Blutkreislauf gelangen, können sie Ihre lebenswichtigen Organe schädigen.

Bei schwangeren Frauen kann ein septischer Schock verursacht werden durch :

• Infektionen während der Geburt und Entbindung
• Kaiserschnitt
• Lungenentzündung
• geschwächtes Immunsystem
• Influenza Grippe
• Abtreibungen
• Fehlgeburt

Die mit einem septischen Schock verbundenen Symptome sind den Symptomen anderer sehr schwerwiegender Erkrankungen sehr ähnlich. Ihr Arzt wird eine gründliche körperliche Untersuchung durchführen und wahrscheinlich Labortests anordnen.

Ihr Arzt kann Blutuntersuchungen verwenden, um zu suchen :

• Anzeichen einer Infektion
• Probleme mit der Blutgerinnung
• Leber- oder Nierenprobleme
• Elektrolytstörungen

Ihr Arzt kann eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs bestellen, um herauszufinden, ob Sie an ARDS oder Lungenentzündung leiden. CT-Scans, MRTs und Ultraschalluntersuchungen können zur Identifizierung der primären Infektionsstelle beitragen. Möglicherweise benötigen Sie auch eine elektrokardiographische Überwachung, um unregelmäßige Herzrhythmen und Anzeichen von zu erkennenVerletzung deines Herzens.

Es gibt drei Hauptziele bei der Behandlung von septischem Schock.

Durchblutung

Das erste Ziel Ihres Arztes besteht darin, Probleme mit Ihrer Durchblutung zu beheben. Möglicherweise verwenden Sie einen großen intravenösen Katheter, um Ihnen Flüssigkeiten zuzuführen. Sie überwachen Ihren Puls, Ihren Blutdruck und Ihren Urinausstoß, um sicherzustellen, dass Sie die richtigen Mengen davon erhaltenFlüssigkeiten.

Ihr Arzt kann einen Rechtsherzkatheter als weiteres Überwachungsgerät einsetzen, wenn die anfängliche Flüssigkeitsinfusion die ordnungsgemäße Durchblutung nicht wiederherstellt. Möglicherweise erhalten Sie auch Dopamin. Dieses Medikament verbessert die Herzfunktion und erhöht die Durchblutung der wichtigsten Organe.

Antibiotika

Das zweite Ziel der Behandlung besteht darin, Ihnen Antibiotika gegen die wahrscheinlichsten Bakterien zu verabreichen. Bei Infektionen des Genitaltrakts ist eine hochwirksame Behandlung die Kombination von :

• Penicillin PenVK oder Ampicillin Principen plus
• Clindamycin Cleocin oder Metronidazol Flagyl plus
• Gentamicin Garamycin oder Aztreonam Azactam.

Alternativ können Imipenem-Cilastatin Primaxin oder Meropenem Merrem als einzelne Arzneimittel verabreicht werden.

Unterstützende Pflege

Das dritte Hauptziel der Behandlung ist die unterstützende Pflege. Medikamente, die Fieber reduzieren, und eine Kühldecke helfen dabei, Ihre Temperatur so normal wie möglich zu halten. Ihr Arzt sollte Probleme mit der Blutgerinnung schnell erkennen und die Behandlung mit einer Infusion von beginnenBlutplättchen und Gerinnungsfaktoren.

Schließlich wird Ihr Arzt Ihnen zusätzlichen Sauerstoff geben und Sie genau beobachten, um Hinweise auf ARDS zu erhalten. Ihr Sauerstoffstatus wird entweder mit einem Pulsoximeter oder einem Radialarterienkatheter genau überwacht. Wenn ein Atemversagen erkennbar wird, werden Sie angelegtein Sauerstoffunterstützungssystem.

Chirurgische Behandlungen

Möglicherweise müssen Sie auch operiert werden. Chirurgische Behandlungen können verwendet werden, um den in Ihrem Becken gesammelten Eiter abzulassen oder infizierte Beckenorgane zu entfernen.

Wenn Sie ein geschwächtes Immunsystem haben, wird Ihnen möglicherweise eine Infusion weißer Blutkörperchen verschrieben. Eine weitere Option ist eine Antiseren- Antitoxin- Therapie gegen die üblichen Bakterien, die einen septischen Schock verursachen. Diese Therapie hat sich in einigen Untersuchungen als vielversprechend erwiesen, bleibt aber experimentell.

Septischer Schock ist eine schwerwiegende Infektion, aber es ist wichtig zu wissen, dass es sich um eine seltene Erkrankung in der Schwangerschaft handelt. Geburtshilfe und Gynäkologie Journal schätzt, dass bis zu 0,01 Prozent aller Lieferungen einen septischen Schock verursachen. Frauen mit angemessener Schwangerschaftsvorsorge entwickeln seltener eine Sepsis und einen daraus resultierenden Schock. Wenn ungewöhnliche Symptome auftreten, ist es wichtig, sofort Ihren Arzt anzurufen, um einen solchen zu verhindernweit verbreiteter Schaden.