Prostatakrebs ist Krebs, der in der Prostata beginnt. Fortgeschrittener Prostatakrebs tritt auf, wenn er sich von der Prostata auf andere Bereiche des Körpers ausgebreitet oder metastasiert hat.
Krebs breitet sich aus, wenn Zellen vom ursprünglichen Tumor abbrechen und in nahegelegenes Gewebe eindringen. Dies wird als lokalisierte Metastasierung bezeichnet. Krebs kann sich direkt in nahegelegene Gewebe oder über das Lymphsystem auf entfernte Körperteile ausbreiten. In diesem Fall wird er als „metastatisch“ bezeichnetKrankheit “oder„ Prostatakrebs mit Metastasierung “eines bestimmten Körperteils oder Organsystems.
Neue Tumoren können in jedem Organ wachsen, aber Prostatakrebs breitet sich höchstwahrscheinlich auf das : aus
- Nebenniere
- Knochen
- Leber
- Lunge
Prostatakrebs im Stadium 4 tritt auf, wenn sich der Prostatakrebs zum Zeitpunkt der Diagnose bereits auf entfernte Organe oder Gewebe ausgebreitet hat. Meistens diagnostizieren Ärzte Prostatakrebs in einem früheren Stadium. Es handelt sich im Allgemeinen um einen langsam wachsenden Krebs, der jedoch auftreten kannverbreiten oder es kann nach der Behandlung zurückkommen oder wieder auftreten.
Wenn Krebs auf die Prostata beschränkt ist, haben viele Männer keine Symptome. Andere haben Probleme beim Urinieren oder bemerken Blut im Urin.
Metastasierter Krebs kann generalisierte Symptome wie : verursachen
- Schwäche
- Müdigkeit
- Gewichtsverlust
Andere Symptome von fortgeschrittenem Prostatakrebs hängen davon ab, wo er sich ausgebreitet hat und wie groß die Tumoren sind :
- Krebs, der in die Knochen metastasiert ist, kann zu Knochenschmerzen und Knochenbrüchen führen.
- Krebs, der sich auf die Leber ausgebreitet hat, kann zu Schwellungen oder Gelbfärbung der Haut und der Augen führen, was als Gelbsucht bezeichnet wird.
- Tumoren in der Lunge können Atemnot oder Brustschmerzen verursachen.
- Im Gehirn kann Krebs Kopfschmerzen, Schwindel und Krampfanfälle verursachen.
Die genaue Ursache von Prostatakrebs ist nicht klar. Ihr Risiko, an diesem bestimmten Krebs zu erkranken, steigt ab dem 50. Lebensjahr.
Bestimmte Gruppen entwickeln eher aggressive Formen von Prostatakrebs, einschließlich afroamerikanischer Männer und Männer, die bestimmte vererbte genetische Mutationen wie BRCA1, BRCA2 und HOXB13 tragen.
Die meisten Männer mit Prostatakrebs haben nicht immer eine Familiengeschichte der Krankheit. Aber einen Vater oder Bruder mit Prostatakrebs mehr als verdoppelt Ihr Risiko .
Wenn bei Ihnen zuvor Prostatakrebs diagnostiziert wurde, informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie neue Symptome haben, auch wenn Sie die Behandlung abgeschlossen haben.
Um festzustellen, ob Prostatakrebs zurückgekehrt ist oder sich ausgebreitet hat, wird Ihr Arzt wahrscheinlich einige Bildgebungsuntersuchungen anordnen, darunter :
- Röntgenstrahlen
- CT-Scans
- MRT-Scans
- PET-Scans
- Knochenscans
Sie werden wahrscheinlich nicht alle diese Tests benötigen. Ihr Arzt wird die Tests basierend auf Ihren Symptomen und Ihrer körperlichen Untersuchung auswählen.
Wenn eines der Bilder Anomalien aufweist, bedeutet dies nicht unbedingt, dass Sie an Krebs leiden. Möglicherweise sind zusätzliche Tests erforderlich. Wenn sie eine Masse finden, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine Biopsie anordnen.
Für eine Biopsie verwendet Ihr Arzt eine Nadel, um Proben aus dem verdächtigen Bereich zu entfernen. Ein Pathologe analysiert dann die entfernten Zellen unter einem Mikroskop, um festzustellen, ob sie krebsartig sind. Der Pathologe kann auch feststellen, ob Sie eine aggressive Form habenvon Prostatakrebs.
Unabhängig davon, wo sich Prostatakrebs ausbreitet, wird er immer noch als Prostatakrebs behandelt. Es ist schwieriger zu behandeln, wenn er ein fortgeschrittenes Stadium erreicht.
Die Behandlung von fortgeschrittenem Prostatakrebs umfasst gezielte und systemische Therapien. Die meisten Männer benötigen eine Kombination von Behandlungen und müssen möglicherweise von Zeit zu Zeit angepasst werden.
Hormontherapie
Hormontherapie unterdrückt männliche Hormone, die das Wachstum von Prostatakrebszellen fördern. Ihr Arzt kann Ihnen eine der folgenden Hormontherapien empfehlen :
- Orchiektomie ist ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung der Hoden, bei dem die Hormone produziert werden.
- Luteinisierende hormonfreisetzende Hormonagonisten sind Arzneimittel, die die Testosteronproduktion in den Hoden senken. Sie können diese Arzneimittel durch Injektion oder durch oder durch Implantation unter Ihre Haut erhalten.
- LHRH-Antagonisten sind Medikamente, die den Testosteronspiegel schnell senken. Sie können diese Medikamente durch monatliche Injektionen unter die Haut erhalten.
- CYP17-Hemmer und Anti-Androgene sind als Pillen erhältlich, die Sie täglich einnehmen können.
Nebenwirkungen von Hormontherapeutika sind Reaktionen an der Injektionsstelle, sexuelle Dysfunktion und Anämie.
Strahlung
Bei der Bestrahlung mit externen Strahlen zielen Strahlen auf die Prostata oder einen anderen Bereich des Körpers. Dies kann helfen, die Symptome zu lindern, wenn sich Prostatakrebs auf den Knochen ausgebreitet hat. Müdigkeit ist eine häufige Nebenwirkung.
Bei interner Bestrahlung implantiert Ihr Arzt winzige radioaktive Samen in Ihre Prostata. Die Samen geben eine dauerhaft niedrige oder vorübergehend hohe Strahlendosis ab. Mögliche Nebenwirkungen sind sexuelle Dysfunktion, Harnprobleme und Darmprobleme.
Chemotherapie
Chemotherapie tötet Krebszellen im ganzen Körper ab. Sie kann bestehende Tumoren verkleinern und das Wachstum neuer Tumoren verlangsamen oder verhindern. Zu den Nebenwirkungen zählen Übelkeit, Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust.
Immuntherapie
Sipuleucel-T Provenge ist ein Impfstoff, den Ärzte zur Behandlung von fortgeschrittenem Prostatakrebs verwenden, insbesondere wenn er nicht auf eine Hormontherapie anspricht.
Der Impfstoff wird aus Ihren eigenen weißen Blutkörperchen hergestellt. Sie erhalten ihn intravenös in drei Dosen im Abstand von zwei Wochen. Zu den Nebenwirkungen können gehören :
- Übelkeit
- Kopfschmerzen
- Rückenschmerzen
- Gelenkschmerzen
Chirurgie
Während einige Operationen zur Entfernung von Tumoren eine Option sein können, wird Ihr Arzt sie weniger wahrscheinlich für Prostatakrebs empfehlen, der sich auf mehrere Bereiche ausgebreitet hat.
Informieren Sie unbedingt Ihren Arzt, wenn einige dieser Behandlungen Ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Sie können auch nach klinischen Studien für Prostatakrebs fragen. Bei diesen Studien handelt es sich um neuere Behandlungen, die noch nicht angewendet werden.
Zusätzlich zur Behandlung des Krebses kann Ihr Arzt möglicherweise Lösungen für bestimmte Symptome wie Schmerzen, Müdigkeit und Harnprobleme anbieten.
Für Prostatakrebs im Stadium 4 ist keine Heilung verfügbar. Ihr medizinisches Team wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um den Krebs so lange wie möglich zu kontrollieren und gleichzeitig eine gute Lebensqualität zu gewährleisten.
Ihr Ausblick hängt davon ab, wie schnell sich der Krebs ausbreitet und wie gut Sie auf Therapien ansprechen.
Mit der Behandlung können Sie viele Jahre mit metastasierendem Prostatakrebs leben.
Es ist wichtig, dass Sie alles über fortgeschrittenen Prostatakrebs lernen, damit Sie fundierte Entscheidungen treffen können. Seien Sie offen gegenüber Ihren Ärzten und anderen Mitarbeitern Ihres Gesundheitsteams. Bringen Sie Ihre Bedenken zum Ausdruck und setzen Sie sich für sich selbst und Ihre Lebensqualität einein anderes medizinisches Gutachten, wenn Sie es für notwendig halten.
Einige ergänzende Therapien können sich als hilfreich bei der Bewältigung von fortgeschrittenem Krebs erweisen. Zum Beispiel :
- Tai Chi, Yoga oder andere Bewegungstherapie
- Musiktherapie
- Meditation, Atemübungen oder andere Entspannungstechniken
- Massage
Eine Vielzahl von Dienstleistungen kann Ihnen bei allen Fragen behilflich sein, von der Unterbringung während der Behandlung bis hin zur Hilfe im Haus. Die Kommunikation mit Online- oder persönlichen Gruppen ist eine gute Möglichkeit, Informationen auszutauschen und sich gegenseitig zu unterstützen.
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Weitere Informationen zu Unterstützungsdiensten erhalten Sie vom National Cancer Information Center unter Telefon oder Live-Chat . Jemand ist 24 Stunden am Tag, 7 Tage die Woche verfügbar, um Ihre Fragen zu beantworten.
