Wie wir die Weltformen sehen, für die wir uns entscheiden - und der Austausch überzeugender Erfahrungen kann die Art und Weise, wie wir miteinander umgehen, zum Besseren gestalten. Dies ist eine starke Perspektive.

Wenn werdende Eltern herausfinden, dass sie einen Jungen haben, laufen sie normalerweise nicht zu einem Urologen, um Ratschläge zu erhalten, ob sie ihr Kind beschneiden sollen oder nicht. Nach meiner Erfahrung ist der erste Kontaktpunkt der meisten Elterndas Thema ist ihr Kinderarzt.

Obwohl ein Kinderarzt helfen kann, das Thema Beschneidung zu beleuchten, ist es auch wichtig, mit einem Urologen zu sprechen, während Ihr Kind noch jung ist.

Mit einer medizinischen Spezialität, die sich auf die männlichen Genitalien und das Harnwegssystem konzentriert, können Urologen den Eltern ein klareres Verständnis dafür vermitteln, ob die Beschneidung für ihr Kind richtig ist und welche Risiken damit verbunden sind.

Während die Beschneidung am war Rückgang in den letzten 30 Jahren in den Vereinigten Staaten und in anderen Teilen der westlichen Welt wird es seit Tausenden von Jahren praktiziert und in verschiedenen Kulturen weltweit aufgeführt. Woher ein Kind oft kommt bestimmt in welchem ​​Alter Sie können, wenn überhaupt, beschnitten werden. In den USA, Israel, einigen Teilen Westafrikas und den Golfstaaten wird das Verfahren beispielsweise normalerweise direkt nach der Geburt durchgeführt.

In Westasien und Nordafrika sowie an einigen Orten in Südostasien wird das Verfahren durchgeführt, wenn das Kind ein kleiner Junge ist. In Teilen Süd- und Ostafrikas wird es durchgeführt, sobald Männer die Pubertät oder das junge Erwachsenenalter erreicht haben.

In der westlichen Welt jedoch das Thema ist kontrovers geworden . Aus medizinischer Sicht sollte es nicht sein.

Die American Academy of Pediatrics AAP hat empfohlen das Verfahren für Jahre . Der Verband argumentiert, dass der Gesamtnutzen die Risiken überwiegt, zu denen am häufigsten Blutungen und Infektionen am Ort der Beschneidung gehören.

Kinder, die als Säuglinge beschnitten sind dreimal weniger wahrscheinlich um an Harnwegsinfektionen Pyelonephritis oder HWI zu leiden, die, wenn sie schwerwiegend sind, dazu führen können Sepsis .

Wie bei vielen Problemen in der Medizin gilt die Empfehlung, ein Kind zu beschneiden, nicht für alle Neugeborenen auf breiter Front. Tatsächlich empfiehlt der AAP, die Angelegenheit von Fall zu Fall mit dem Kinderarzt der Familie oder einem anderen zu besprechenqualifizierter Spezialist wie ein Kinderchirurg oder ein Kinderurologe.

Während die Beschneidung keine Garantie dafür ist, dass ein kleines Kind keine Harnwegsinfektion entwickelt, haben männliche Säuglinge eine 9,9-mal höheres Risiko zur Entwicklung der Infektion, wenn unbeschnitten.

Wenn diese Infektionen häufig auftreten, kann die Niere - die sich bei kleinen Kindern noch entwickelt - Narben bilden und sich möglicherweise bis zum Nierenversagen verschlechtern.

In der Zwischenzeit besteht im Laufe des Lebens eines Mannes das Risiko, eine Harnwegsinfektion zu entwickeln. 3,7-mal höher als ein Mann, der beschnitten ist.

Trotz der Unterstützung von AAP für die Beschneidung von Säuglingen und Kindern argumentieren viele westliche Kinderärzte weiterhin, dass es nicht erforderlich ist, das Verfahren an einem Säugling oder Kind durchzuführen.

Diese Kinderärzte sehen diese Kinder später im Leben nicht mehr so ​​wie ich, wenn sie urologische Komplikationen haben, die oft damit zusammenhängen, dass sie nicht beschnitten werden.

In meiner klinischen Praxis in Mexiko sehe ich oft Erwachsene, die unbeschnitten sind, mit mir kommen :

  • Vorhautinfektionen
  • Phimose Unfähigkeit, die Vorhaut zurückzuziehen
  • HPV-Warzen auf der Vorhaut
  • Peniskrebs

Erkrankungen wie Infektionen der Vorhaut sind zuverlässig häufiger bei unbeschnittenen Männern, während die Phimose ausschließlich unbeschnittenen Männern vorbehalten ist. Leider kommen viele meiner jüngeren Patienten zu mir und denken, dass ihre Phimose normal ist.

Diese Straffung der Haut kann eine Erektion schmerzhaft machen. Ganz zu schweigen davon, dass es schwierig sein kann, den Penis richtig zu reinigen, was zu unangenehmen Gerüchen führen und das Infektionsrisiko erhöhen kann.

Sobald dieselben Patienten den Eingriff durchgeführt haben, sind sie jedoch erleichtert, bei einer Erektion schmerzfrei zu sein. Sie fühlen sich auch in Bezug auf die persönliche Hygiene besser.

Während es unter Wissenschaftlern ein kontroverser Punkt ist, gibt es auch die Diskussion über das Risiko einer HIV-Übertragung. Viele Studien haben auf eine Verringerung des Risikos der Übertragung und Infektion von HIV durch beschnittene Männer hingewiesen. Natürlich sollten beschnittene Männer weiterhin Kondome tragen, da dies eine der wirksamsten vorbeugenden Maßnahmen ist.

Forschung hat jedoch festgestellt, dass die Beschneidung eine der teilweise wirksameren Maßnahmen ist, die dazu beitragen können, die Übertragung und Infektion verschiedener sexuell übertragbarer Infektionen, einschließlich HIV, zu verhindern.

Was HPV-Warzen und aggressivere Formen von HPV betrifft, die zu Peniskrebs führen können, gibt es in der medizinischen Gemeinschaft seit langem Debatten.

Im Jahr 2018 veröffentlichten die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten jedoch a Papier Erklärung der männlichen Beschneidung als teilweise wirksame Methode zur Risikominderung, die zusammen mit anderen Maßnahmen wie der HPV-Impfung und Kondomen angewendet werden sollte.

Ich verstehe, dass es eine Debatte darüber gibt, ob die Beschneidung eines kleinen Kindes seine Autonomie außer Kraft setzt, weil sie kein Mitspracherecht bei der Entscheidung haben. Obwohl dies ein berechtigtes Anliegen ist, sollten Familien auch das Risiko berücksichtigen, dass ihr Kind nicht beschnitten wird.

Aus meiner eigenen Berufserfahrung überwiegen die medizinischen Vorteile bei weitem das Risiko von Komplikationen.

Ich fordere Eltern von Neugeborenen dringend auf, mit einem Urologen zu sprechen, um herauszufinden, ob die Beschneidung die richtige Option für ihr Baby ist, und um die Vorteile dieses Verfahrens besser zu verstehen.

Letztendlich ist dies eine Familienentscheidung, und beide Elternteile müssen in der Lage sein, das Thema zu besprechen und gemeinsam eine fundierte Entscheidung zu treffen.

Wenn Sie mehr über die Beschneidung erfahren möchten, können Sie Informationen lesen. hier , hier und hier .

Dr. med. Marcos Del Rosario ist ein vom mexikanischen Nationalrat für Urologie zertifizierter mexikanischer Urologe. Er lebt und arbeitet in Campeche, Mexiko. Er ist Absolvent der Anáhuac-Universität in Mexiko-Stadt Universidad Anáhuac México und hat seine Residency in abgeschlossenUrologie am Allgemeinen Krankenhaus von Mexiko Hospital General de Mexico, HGM, einem der wichtigsten Forschungs- und Lehrkrankenhäuser des Landes.