- Eine neue Studie stellt fest, dass Arzneimittelpreise für Multiple Sklerosebehandlung haben sich in den letzten Jahren trotz der Einführung generischer Alternativen zu einem der am häufigsten verwendeten Medikamente fast verdreifacht.
- Forscher weisen auf Maßnahmen der Hersteller hin, um den Umstieg auf Generika zu erschweren.
- Sie sagen, die Studie unterstreicht die Notwendigkeit weiterer Maßnahmen des Bundes zur Begrenzung von Arzneimittelpreiserhöhungen.
Preise für verschreibungspflichtige Medikamente sind steigt weiter an trotz Handlungsaufforderungen aus verschiedenen Bereichen der Gesellschaft.
Die steigenden Kosten können besonders für Menschen mit chronischen Erkrankungen problematisch sein, die langfristig Medikamente einnehmen müssen.
Zu dieser Gruppe gehören Personen mit Multiple Sklerose MS .
A Studie Diese Woche veröffentlicht, haben festgestellt, dass sich die Arzneimittelpreise für die Behandlung und Verlangsamung des Fortschreitens von MS über 7 Jahre fast verdreifacht haben.
Die Forscher berichten auch, dass die Einführung einer generischen, kostengünstigeren Version eines der häufigsten MS-Medikamente nur geringe Auswirkungen auf die Preise hatte.
Höhere Preise, so die Studie, können für einige Menschen zu höheren Auslagenkosten führen, insbesondere für Menschen mit Krankenversicherungen mit hohem Selbstbehalt.
A Umfrage Diese Woche von der National Multiple Sclerosis Society veröffentlicht, berichtet, dass 40 Prozent der Befragten krankheitsmodifizierende Therapien für ihre MS aufgrund hoher Kosten „geändert oder gestoppt“ hatten.
Mehr als die Hälfte war besorgt, sich ihre Medikamente in den kommenden Jahren weiterhin leisten zu können.
Theoretisch sollten Generika die Behandlungskosten senken, indem sie einen kostengünstigeren Ersatz für einen Markennamen zur Verfügung stellen.
In den letzten Jahren hat die Food and Drug Administration FDA mehr Generika in die Apothekenregale gebracht. eine Priorität . Dies sollte letztendlich die Arzneimittelpreise senken, haben die Agentur und externe Experten gesagt.
Das war die Hypothese Daniel Hartung , MPH und seine Kollegen an der Oregon State University hatten auch.
Der Professor des College of Pharmacy sagt, dass sie seit 5 Jahren daran arbeiten, die Preise für MS-Medikamente zu verfolgen.
"Wie viele andere Klassen von Drogen", sagte Hartung zu GesundLinie, "sind die Preise gestiegen und steigen jährlich weiter."
Eine generische Version von Copaxone , eine der häufigsten MS-Behandlungen, wurde 2015 eingeführt.
Hartung sagt, dass sich die Preiserhöhungen in den letzten 5 Jahren etwas verlangsamt haben, nachdem die Preise von 2000 bis 2015 schnell gestiegen waren, wahrscheinlich aufgrund der verstärkten öffentlichen Kontrolle.
„Die Hypothese war also, dass die Einführung eines Generikums die Preiserhöhungen möglicherweise noch weiter abschwächen würde“, sagte er. „Wir stellten jedoch fest, dass dies keinen Einfluss auf den anhaltenden Anstieg der Arzneimittel in dieser Klasse zu haben schien. ”
Die Studie ergab, dass sich die Medicaid-Ausgaben für MS-Behandlungen im Jahr 2011 auf 453 Millionen US-Dollar beliefen und sich 2017 auf 1,32 Milliarden US-Dollar fast verdreifachten.
Hartung sagt, dass die Menschen unter Medicaid im Vergleich zu anderen Sektoren des Gesundheitsmarktes „nichts von Natur aus anderes“ hatten.
Warum hat dieses Generikum diesen Anstieg nicht mehr gebremst?
Hartung sagt, der Hauptgrund sei, dass Copaxone weiterhin mehr als seine billigeren generischen Alternativen verwendet wird.
Dies liegt wahrscheinlich an einer seiner Meinung nach häufig verwendeten Strategie von Pharmaunternehmen, bevor ein Generikum auf den Markt kommt.
Vor der Veröffentlichung des Generikums, so Hartung, hat der Hersteller von Copaxone eine etwas andere Version des Arzneimittels herausgebracht, für die eine höhere Dosis, aber weniger Gesamtinjektionen erforderlich waren.
Die Dosis stieg von 20 Milligramm auf 40 Milligramm vor der FDA-Zulassung eines 20-Milligramm-Generikums, sagt Bari Talente Executive Vice President of Advocacy bei der National Multiple Sclerosis Society, die zur Finanzierung von Hartungs Studie beigetragen hat.
Das machte es schwieriger, ein Generikum in Apotheken zu ersetzen.
"Eine beträchtliche Anzahl von Anwendern wechselte zur 40-Milligramm-Dosis, so dass sie bei der Markenversion blieben, als das erste Generikum für die 20-Milligramm-Dosis herauskam", sagte Talente gegenüber GesundLinie.
"Es hatte wirklich einen großen Einfluss auf die Reduzierung der Penetration des Generikums", sagte Hartung.
Eine weitere generische Alternative zu Copaxone wurde 2017 von der FDA zugelassen.
Talente stellt jedoch fest, dass Generika immer noch teuer sein können und andere Zugangsbarrieren aufweisen, die die Anreize für einen Wechsel zu ihnen verringern können.
Sie stellt fest, dass die Copaxone-Generika 15 bis 20 Prozent unter dem Preis des Markenarzneimittels auf den Markt kamen.
"Es wird allgemein angenommen, dass drei bis fünf Generika pro Marke erforderlich sind, um eine erhebliche Preissenkung zu erzielen, und wir haben diese Zahl bei MS nicht erreicht", sagte sie.
In der in dieser Woche veröffentlichten Umfrage gaben mehr als 80 Prozent der Befragten an, dass die Arzneimittelpreise für MS „unvernünftig“ sind und dass die Bundesregierung mehr tun sollte, um die Kosten zu kontrollieren.
Talente sagt, diese Maßnahmen könnten bedeuten, dass die Preise für Arzneimittel, die bereits „seit geraumer Zeit“ auf dem Markt sind, begrenzt werden.
Sie weist auch darauf hin, dass die Verwendung von „Spezialstufen“ eingeschränkt wird, wenn ein größerer Teil der Kosten eines Arzneimittels, in einigen Fällen einschließlich eines Generikums, in Form von Mitversicherungszahlungen an die Verbraucher weitergegeben wird. Dies bedeutet, dass der Verbraucher zahltein höherer Prozentsatz des Arzneimittelpreises selbst.
Eine weitere mögliche Lösung, so Talente, ist die Begrenzung der Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente unter Medicare, ein Problem. einige Gesetzgeber arbeiten an der Adresse.
Kontinuierlich steigende Preise haben ein erhebliches Hindernis für die Behandlung geschaffen und höhere Kosten und erhöhten Stress für Einzelpersonen und Familien erzwungen, sagt Talente.
"Menschen mit MS zahlen den Preis finanziell, physisch und emotional für hohe Arzneimittelpreise", sagte sie.
