9 Tipps für die virtuelle Kommunikation mit einem geliebten Menschen mit Alzheimer

Wie Alzheimer die Kommunikation beeinflusst

Ich wusste, dass der erste Schritt zum einfacheren Video-Chat mit meiner Oma darin bestand, zu verstehen, was ihre Schwierigkeiten überhaupt verursachte.

Alzheimer-Krankheit ist viel mehr als Gedächtnisverlust. Es wird angenommen, dass dies verantwortlich ist 60 bis 80 Prozent von Fällen von Demenz .

Es handelt sich auch um eine neurodegenerative Erkrankung mit einer Vielzahl von Symptomen, einschließlich visuell-wahrnehmungsbedingter Veränderungen. Darüber hinaus treten häufig Schwierigkeiten beim Lösen von Problemen, Sprechen, Schreiben, Orientieren und ansonsten vertrauten Aufgaben auf.

Alle diese Symptome bedeuten, dass das Telefonieren oder Video für Menschen mit Alzheimer verwirrend sein kann. Sie können sich nicht mehr auf nonverbale Hinweise verlassen, um die Kommunikation zu unterstützen.

Sie verstehen möglicherweise nicht einmal, dass sie mit dem Bildschirm interagieren können oder dass dies der Fall ist. Sie zuerst auf dem Bildschirm.

Kari Burch, OTD, Ergotherapeutin bei Memory Care Home-Lösungen bietet seit Beginn der Pandemie Menschen mit Alzheimer Telemedizin an.

Laut Burch gibt es bestimmte Symptome, die die Telekommunikation herausfordern. Dazu gehören :

• reduzierte Sprachverarbeitungsfähigkeiten
• visuell-wahrnehmbare Veränderungen
• langsamere Bearbeitungszeiten im Allgemeinen
• weniger Geduld und erhöhte Reizbarkeit
• Orientierungslosigkeit und Verwirrung
• Schwierigkeiten beim Navigieren in der Technologie

„Wenn es schwierig ist zu verstehen, was Sie sagen, ist es schwierig, zu interagieren und Fragen angemessen zu beantworten“, sagt Burch.

Sie fügt hinzu, dass Probleme bei der Wahrnehmung einer Person auf einem Bildschirm zusammen mit Technologieproblemen wie Verzögerungszeit oder verstümmeltem Ton die virtuelle Interaktion weiter erschweren können.

Andrea Bennett, OTD, Ergotherapeutin, deren Großmutter an Demenz leidet, weist darauf hin, dass moderne Technologie in Kombination mit Gedächtnisverlust ein perfekter Sturm sein kann.

„Die meisten Menschen mit Demenz sind nicht mit der modernen Technologie aufgewachsen, die wir in unserem täglichen Leben gewohnt sind, daher kann nur der Computer oder das Telefon selbst für sie ein Fremdwort sein“, sagt sie.

In Kombination mit der Frustration und Verwirrung des Gedächtnisverlusts kann die gesamte Erfahrung besonders herausfordernd sein.

Die Video-Chat-Lernkurve

Aufgrund der Pandemie ist auf absehbare Zeit Facetime mit meiner Oma. Am Anfang war es hart.

Wir hatten nicht mehr viel zu sagen und es herrschte unangenehme Stille. Ich stellte ihr Fragen zu ihrem Tag, die sie nicht beantworten konnte, weil sie sich nicht erinnerte. Sie würde durch die Bilder hinter mir verwirrt werden.Manchmal rief ich an und sie schlief noch.

Ich bin selbst Ergotherapeut und habe in einer Einrichtung zur Gedächtnispflege gearbeitet. Trotz meiner Berufserfahrung habe ich gelernt, dass die virtuelle Kommunikation eine ganz neue Schwierigkeitsstufe darstellt.

In den letzten 7 Monaten habe ich meine Kommunikationstechniken angepasst, um für uns beide angenehmere, effektivere und angenehmere Gespräche zu führen.

Tipps zur einfacheren Kommunikation

1. Finden Sie die richtige Tageszeit

Der erste Schritt zur Erleichterung der Telekommunikation mit Menschen mit Alzheimer-Krankheit besteht darin, zur richtigen Tageszeit anzurufen. Dann ist Ihr Angehöriger ausgeruht und am wachsten.

Nach dem Alzheimer-Vereinigung Alzheimer-Krankheit beeinflusst den Schlaf-Wach-Zyklus. Ich habe dies bei meiner Oma bemerkt, und ich habe dies definitiv bemerkt, als ich in einer Gedächtnisstation gearbeitet habe.

Änderungen beinhalten :

• länger schlafen
• Schlafstörungen nachts
• Nickerchen tagsüber
• Schläfrigkeit während des Tages

Wissenschaftler wissen nicht genau, warum dies geschieht, glauben jedoch, dass dies auf Alzheimer-bedingte Veränderungen im Gehirn zurückzuführen ist.

Meine Oma neigt dazu, spät am Tag, gegen 11 Uhr oder Mittag, aus dem Bett zu kommen. Sie ist am frühen Nachmittag am wachsten, also rufe ich an. Da sie im betreuten Wohnen lebt, vermeide ich es auch, zu den Mahlzeiten anzurufenoder wenn es Gruppenaktivitäten gibt.

Anstatt zu versuchen, den Schlafzyklus oder den Zeitplan Ihrer Angehörigen zu ändern, sollten Sie die Auswirkungen ihrer Krankheit erkennen und mit ihnen arbeiten.

Wenn Sie wissen, dass das Finden der besten Tageszeit für einen Anruf einige Versuche und Irrtümer erfordern kann und sich im Verlauf der Krankheit ändern kann. Wenn Sie mit den Pflegekräften sprechen oder einen Kalender mit Symptomen führen, können Sie die beste Zeit für einen Anruf finden.

2. Vermeiden Sie es, nach Sonnenuntergang anzurufen.

Jeder erlebt Alzheimer anders. Es gibt zwar keine festen Regeln, aber es kann hilfreich sein, nach Sonnenuntergang nicht anzurufen.

Dies ist auf ein Phänomen zurückzuführen, das als Sonnenuntergang bekannt ist und durch Verhaltensänderungen am Abend gekennzeichnet ist. Diese Änderungen umfassen erhöhte Erregung, Verwirrung, Aggression und Delirium.

Bennett vergleicht dies damit, wie wir uns nach einem langen, anstrengenden Arbeitstag fühlen könnten.

„Eine Person mit Demenz kann viel Energie in ihren Tag stecken, um sich zu orientieren oder um Aufgaben zu erledigen, die wir für selbstverständlich halten, wie Essen, Bewegen und Anziehen“, sagt sieDas Gehirn arbeitet nicht optimal, all diese Aufgaben erfordern viel mehr Aufwand und können einen leichter ermüden. “

Nicht jeder mit Alzheimer-Krankheit erlebt einen Sonnenuntergang. Wenn dies bei Ihrem geliebten Menschen der Fall ist, rufen Sie am Morgen oder am frühen Nachmittag an, wenn er sich möglicherweise orientierter fühlt.

Es gibt auch Strategien zu Sonnenuntergang reduzieren .

3. Vereinfachen Sie Ihre Sprache

Es ist leichter gesagt als getan, aber eines der besten Dinge, die Sie tun können, um die Kommunikation zu unterstützen, ist die Vereinfachung Ihrer Sprache.

Laut Bennett „fügen wir unserem Hauptpunkt normalerweise viel Flaum und Geschichtenerzählen hinzu, aber Menschen mit Demenz können sich in all dem Flaum verlieren.“

Versuchen Sie, so wenige Wörter wie möglich mit einfachen, gebräuchlichen Phrasen zu verwenden. Schneiden Sie Modifikatoren aus und kürzen Sie Ihre Sätze. Bennett empfiehlt sogar, visuelle Unterstützungen wie Bilder oder Requisiten über Video-Chat zu koppeln, um Ihren Standpunkt zu verdeutlichen.

Ich habe festgestellt, dass das Vermeiden offener Fragen hilfreich sein kann.

Ich stelle Ja- oder Nein-Fragen oder gebe zwei Optionen an. Dies kann dazu beitragen, Überlastung zu vermeiden und die für die Kommunikation erforderlichen kognitiven Ressourcen zu begrenzen, wodurch Energie für den Rest des Gesprächs gespart wird.

Sagen Sie ...

• „Hallo Oma. Ich habe dir etwas zu sagen. Es ist wichtig. Pause Ich habe einen neuen Job!“

Sag nicht ...

• „Sie wissen, wie ich an diesem einen Ort gearbeitet habe, und dann habe ich mich auf die Suche nach einem neuen Job gemacht, weil ich umziehen wollte? Nun, ich habe ein paar Interviews bekommen und arbeite jetzt in einem neuen Büro.“

4. Langsamer Weg, ganz nach unten

Verlangsamung ist eine weitere wichtige Änderung, die Sie an Ihrer Sprechweise vornehmen können. Dies gilt insbesondere für Telefon oder Video, wenn Verbindungsprobleme oder Verzögerungen auftreten können.

Ich kann dafür bürgen, dass sich dies zunächst unangenehm anfühlt, aber die Vorteile können tiefgreifend sein.

"Halten Sie Ihre Rede langsam und absichtlich", sagt Burch. "Sprechen Sie nicht nur, um Platz zu füllen."

Es fühlt sich unnatürlich an, still zu sitzen, nachdem man etwas gesagt hat, aber was sich für mich wie eine unangenehme Stille anfühlt, ist tatsächlich ein wichtiges Werkzeug.

Da Menschen mit Alzheimer langsamere Verarbeitungszeiten haben, benötigen sie diese Stille, um zu verstehen, was gerade gesagt wurde. Sie haben auch die Möglichkeit, ihre Antwort zu formulieren.

Durch Verlangsamung und bewusstere Pausen in unsere Gespräche habe ich festgestellt, dass meine Oma mehr spricht.

5. Gesten einbinden

Kommunikation ist nicht nur verbal. Nonverbale Kommunikationstaktiken wie Gesten und Berührungen sind ebenfalls wichtig, insbesondere für Menschen mit Alzheimer.

A Studie 2015 Schlussfolgerung, dass gegenständliche Gesten wie das Zeigen auf ein Objekt helfen, Sprachdefizite auszugleichen.

Wenn wir über das Telefon sprechen, verlieren wir die Fähigkeit zum Gestikulieren. Unsere Konversationen können darunter leiden. Versuchen Sie, über Videos zu chatten und Gesten zu Ihren Konversationen hinzuzufügen.

Burch empfiehlt Gesten wie :

• winkt
• Daumen hoch
• mit dem OK-Zeichen
• mit Ihren Händen „sprechen“
• Mimik
• zeigt auf Objekte, über die Sie sprechen
• mit den Fingern Dinge auflisten wie erste, zweite und dritte
• Angabe der Größe mit dem Abstand zwischen Ihren Fingern oder Händen

Burch bietet ein Beispiel. Anstatt zu sagen: „Vielen Dank, das bedeutet mir sehr viel“, könnten Sie sagen: „Danke“, legen Sie Ihre Hand auf Ihr Herz und lächeln Sie bedeutungsvoll.

Dies hilft Ihrem geliebten Menschen nicht nur zu verstehen, was Sie sagen möchten, sondern Sie können sie auch besser verstehen, indem Sie ihre eigenen Gesten sehen.

Wenn ihnen die Worte fehlen, erinnern Sie sie daran, dass sie auf ein Objekt zeigen können, und Sie können sehen, wie sie dies über den Bildschirm tun.

6. Konzentrieren Sie sich auf den gegenwärtigen Moment

Es ist ein natürlicher Gesprächsreflex, über die Vergangenheit zu sprechen, aber dies hat seine offensichtlichen Herausforderungen für jemanden mit Alzheimer-Krankheit.

Während jeder anders ist, folgt der Gedächtnisverlust bei Alzheimer einem Muster.

Nach dem Alzheimer-Vereinigung Der Verlust des Kurzzeitgedächtnisses neu erlernter Informationen ist ein Merkmal der frühen Alzheimer-Krankheit. Mit fortschreitender Krankheit können auch Langzeitgedächtnisse wie wichtige Ereignisse, Daten und Beziehungen in der Vergangenheit beeinflusst werden.

Als die Krankheit meiner Großmutter fortschritt, bemerkte ich, dass sie, wenn ich sie fragte, was sie an diesem Tag tat oder was sie zu Mittag aß, sagte: „Ich weiß nicht.“ Dies führte oft dazu, dass sie sich unwohl und verwirrt fühlte.

Ich wusste, dass ich unsere Gesprächsthemen ändern musste.

Jetzt versuche ich mich auf den gegenwärtigen Moment zu konzentrieren. Ich werde meine Umgebung beschreiben und sie bitten, ihre zu beschreiben. Ich sage ihr, wie das Wetter ist, wo ich bin, und bitte sie, aus dem Fenster zu schauen und mir über das Wetter zu erzählenDort.

Wenn Sie sich auf sensorische Erlebnisse wie das Wetter, das, was Sie tragen oder auch wenn Sie sich heiß oder kalt fühlen, konzentrieren, bleibt das Gespräch in der Gegenwart erhalten.

7. Sprechen Sie über die ferne Vergangenheit

Gedächtnisverlust mag ein zentrales Merkmal der Alzheimer-Krankheit sein, aber es ist immer noch möglich, über die Vergangenheit zu sprechen.

Anstatt nach jüngsten Ereignissen zu fragen, die für das Kurzzeitgedächtnis verloren gehen könnten, konzentrieren Sie sich auf Ereignisse von vor langer Zeit. Selbst Menschen in fortgeschrittenen Alzheimer-Stadien haben möglicherweise noch vollständig intakte Erinnerungen aus der Kindheit.

Meine Oma erinnert sich vielleicht nicht an das, was sie zu Mittag gegessen hat, aber sie erinnert sich an ihre Hochzeit und an die Possen in der Kindheit meines Vaters.

Burch weist darauf hin, dass es nicht unbedingt wichtig ist, ob sich Ihr geliebter Mensch daran erinnert, wenn es sich um ein gemeinsames Gedächtnis handelt.

„Es wird schön sein, wenn sie hören, wie viel Sie viel Spaß beim Erinnern “, sagt sie.

Burch gibt Beispiele, wie zum Beispiel über den Apfelkuchen, den Ihre Liebste gemacht hat und den Sie so sehr genossen haben, oder wie hart sie als Anwältin gearbeitet hat und wie Sie das inspiriert hat.

„Dies kann einige Erinnerungen oder Stolz hervorrufen, über die es Spaß macht, gemeinsam zu sprechen“, sagt sie.

8. Ihre Sinne einbeziehen

A 2018 randomisierte kontrollierte Studie festgestellt, dass sich bei älteren Erwachsenen mit Alzheimer die Reminiszenz verbessert hat depressiv Symptome, kognitive Funktionen und Lebensqualitätswerte.

Reminiszenz verwendet verbale und sensorische Eingabeaufforderungen wie Fotos, Düfte, Gerüche oder Texturen, um Erinnerungen anzuregen. Es ist möglicherweise nicht möglich, eine vollständige sensorische Reminiszenzsitzung über Zoom durchzuführen, aber es gibt immer noch einige Möglichkeiten, die Sinne einzubeziehen.

Das Teilen von Fotos kann Erinnerungen und Gespräche wecken.

Ich drucke Fotos für meine Oma aus und sende sie an sie. Ich habe ihr auch ein Fotobuch mit Beschreibungen unter jedem Foto gemacht. Das Durchsehen dieser Fotos im Video-Chat ist eine unterhaltsame Möglichkeit, normale Gespräche zu verwechseln.

Musik ist ein weiteres großartiges Werkzeug, insbesondere wenn Ihre Liebsten in der Vergangenheit ein bestimmtes Genre, einen bestimmten Künstler oder ein bestimmtes Lied genossen haben.

Forschung unterstützt dies. A systematische Überprüfung 2018 festgestellt, dass Musik Gedächtnisdefizite bei Menschen mit Alzheimer verbessern kann, und a systematische Überprüfung 2015 festgestellt, dass Musik die Angst von Menschen mit Demenz verringern kann.

Anekdotischerweise habe ich die Auswirkungen von Musik aus meiner Zeit in der Gedächtnispflegeeinrichtung gesehen. Menschen, die völlig nicht kommunikativ waren, wurden munter, sobald ich Frank Sinatra spielte. Sie fingen oft an zu singen und zu lächeln.

Burch schlägt vor, Ihren Anruf mit einem gemeinsamen Lied zu beginnen, das Ihre Liebsten gut kennen, insbesondere Musik von Teenagern oder 20ern.

Auf der anderen Seite können sensorische Erlebnisse einen Videoanruf definitiv verbessern, aber auch zusätzliche Verwirrung stiften.

Die Verwendung eines einfarbigen Zoom-Hintergrunds oder das Anrufen von einem ruhigen, gut beleuchteten Ort mit einer guten Internetverbindung kann Ablenkungen verringern.

9. Geben Sie die Realität Ihres geliebten Menschen ein

Der beste Rat, den ich jemals während meiner Arbeit in der Gedächtnispflegeeinrichtung erhalten habe, ist, dass Sie bei der Kommunikation mit jemandem, der an Demenz leidet, dies tun müssen. geben Sie ihre Realität ein .

Anstatt meine Oma zu korrigieren, setze ich meinen Unglauben aus. Wenn sie mich mit dem falschen Namen oder der falschen Beziehung anruft, wische ich es ab. Wenn sie dieselbe Frage zehnmal stellt, beantworte ich sie jedes Mal ruhig.

Es hilft mir, mich daran zu erinnern, dass wenn meine Oma zum millionsten Mal eine Frage stellt, es für sie tatsächlich das „erste Mal“ ist. Ich versetze mich in ihre Lage und mache mit.

Möglicherweise stellen Sie auch fest, dass sich Ihr Angehöriger nicht an den verstorbenen Ehepartner oder andere tragische Ereignisse aus der Vergangenheit erinnert. Korrigieren Sie sie nicht.

Ich weiß, dass dies schmerzhaft und emotional sein kann, insbesondere wenn diese Person Ihre Eltern oder Großeltern war. Wenn Sie Ihre Angehörigen jedoch an ihren verstorbenen Ehepartner erinnern, werden sie gezwungen, die Trauer noch einmal durchzugehen.

„Niemandem wird gerne gesagt, dass er sich irrt“, sagt Bennett. „Denken Sie daran, dass das Ziel der Verbindung mit Ihrem geliebten Menschen nicht darin besteht, ihn daran zu erinnern, wer Sie sind. Eine positive Interaktion ist viel angenehmer als das Erinnernimmer wieder jemand, der sich irrt, bis zur Frustration an beiden Enden. “

Es ist nicht einfach, aber es kann schön sein

Trotz der Herausforderungen kann die Kommunikation mit jemandem mit Alzheimer-Krankheit immer noch Freude bereiten. Das Aufschließen einer Erinnerung oder das Anrufen eines besonders guten Tages kann sich fast wie Magie anfühlen.

Mit diesen Tipps, ein wenig Experimentieren und viel Anmut ist es möglich, sinnvolle virtuelle Interaktionen mit einem geliebten Menschen mit Alzheimer zu führen.

Sarah Bence ist Ergotherapeutin OTR / L und freie Schriftstellerin mit Schwerpunkt auf Gesundheits-, Wellness- und Reisethemen. Ihr Schreiben ist in Business Insider, Insider, Lonely Planet, Fodors Reisen und anderen zu sehenschreibt über glutenfreies, zöliakiesicheres Reisen unter EndlessDistances.com .