Im Laufe eines Jahres kann sich so viel ändern, und dies gilt insbesondere für die Diabetesversorgung und -aufklärung.
Es stellt sich heraus, dass die nationale Berufsorganisation, die früher als American Association of Diabetes Educators bekannt war, nur wenige Monate vor der globalen Pandemie, die alles veränderte, umbenannt und ihren Kurs geändert hat.
Nun, genau wie der Rest von uns, der neu benannte Verband der Diabetes-Pflege- und Aufklärungsspezialisten ADCES setzt sich damit auseinander, auf ganzer Linie „virtuell zu werden“.
langjährige Krankenschwesterspezialistin und Spezialistin für Diabetesversorgung und -erziehung DCES Kellie Antinori-Lent aus Pennsylvania, die übernahm 2020 als Präsident des ADCES Zu Beginn des Jahres wurde ihre Arbeit für sie ausgeschnitten.
Zuletzt musste ADCES sein großes Jahrestreffen Mitte August schnell von einer in Atlanta, Georgia, geplanten persönlichen Konferenz in eine vollständig online stattfindende Veranstaltung umwandeln.
Alles schien gut zu gehen, bis die virtuelle Plattform angeheuert wurde # ADCES20 stürzte gerade ab, als die Veranstaltung am 13. August begann. Die ersten zwei Tage wurden effektiv verschrottet, und die rund 5.000 Teilnehmer mussten auf das Wort warten, was folgen würde.
Diese Probleme wurden schließlich von der UgoVirtual-Plattform behoben, und die Sitzungen der verbleibenden Tage wurden abgehalten und aufgezeichnet für erweiterte Online-Anzeige bis November
Dies war nur ein weiterer unangenehmer Geschwindigkeitsschub bei den sich ständig weiterentwickelnden Auswirkungen von COVID-19 auf Wirtschaft und Handel.
Wir haben kürzlich in den Tagen nach der Konferenz telefonisch mit Antinori-Lent gesprochen, um zu erfahren, wie die Organisation reagiert, die größten Höhepunkte der Veranstaltung und ihre eigenen Karrierewege und Führungsziele.
Antinori-Lent verfügt über 3 Jahrzehnte Berufserfahrung in den Bereichen Diabetes und Krankenpflege, die ihr eine beeindruckende „Alphabetsuppe“ von Referenzen hinter ihrem Namen eingebracht haben: MSN, RN, ACNS-BC, BC-ADM, CDCES, FADCES.
Kurz gesagt, sie ist eine programmatische Krankenschwesterspezialistin in der UPMC-Abteilung für Krankenpflegeausbildung und -forschung mit einer großen Leidenschaft für beziehungsbasierte Pflege.
Trotz der technologischen Probleme ist sie stolz auf das, was die ADCES-Konferenz bot, und sie hat starke Ambitionen für die Organisation in der Zukunft - bei der Navigation in der Telegesundheit, bei der Behandlung des Zugangs und der Erschwinglichkeit sowie bei der Bekämpfung Fragen der Vielfalt und Inklusivität im Gesundheitswesen .
Unten ist unser Gespräch mit ihr.
Sie müssen von den Problemen der ADCES-Online-Konferenz enttäuscht sein.
Sie können es 2020 beschuldigen, wenn heutzutage etwas schief geht. Für viele von uns war es definitiv eine neue Erfahrung, aber wir haben es geschafft.
Wir sind eine belastbare und verzeihende Gruppe. Sobald sie die Plattform repariert haben, verlief alles reibungslos. Da sie virtuell sind, können Sie die Sitzungen auch nach Belieben durchlaufen und sie sind bis November geöffnet.
Ich fühlte mich am schlechtesten für die IT-Mitarbeiter, sowohl für diejenigen, die für Ugo arbeiten, als auch für unser ADCES-Team, die rund um die Uhr daran arbeiten, alles zu reparieren.
Nachdem wir alles geklärt hatten, fanden die Mitglieder die Programmierung ausgezeichnet. Wie viele ADCES-Präsidenten können sagen, dass sie das jährliche Treffen als Avatar geleitet haben?
Was waren die großen # ADCES20-Themen und -Highlights, die Ihnen aufgefallen sind?
Wir hatten für jeden etwas dabei. Wir konnten auch hervorheben, was für Diabetes-Pflege- und Aufklärungsspezialisten wichtig ist, aber auch, was aus klinischer Sicht wichtig ist.
Es gab einige bahnbrechende Sitzungen, um sicherzustellen, dass die Menschen das bekommen, was sie jetzt brauchen, da mit COVID-19, Rassenunruhen und Telegesundheit alles auf der Welt vor sich geht.
Wir haben das alles berücksichtigt. Insgesamt weiß ich nicht, ob ich eine Sache auswählen kann - und ich weiß nicht, dass es fair ist -, weil definitiv so viele Probleme angesprochen wurden.
Was hat ADCES im vergangenen Jahr während des großen Rebranding-Aufwands der Organisation gesehen?
Es war ein aufregendes vergangenes Jahr, nicht nur für unsere Organisation, sondern auch für eine Namensänderung auch für unsere Spezialisten und mit unserer neuen strategischen Initiative namens Projektvision .
Wir waren alle bereit, dieses Rad voranzutreiben und in die Praxis umzusetzen, um weiterhin relevant zu sein und ein Licht auf Diabetes-Spezialisten zu werfen, die das Herzstück des Diabetes-Kontinuums bilden.
Dann hat sich mit COVID alles geändert. Es ist nicht genau verschwunden. Unser Fokus wurde einfach anders als geplant.
Wie würden Sie die Auswirkungen der Pandemie auf die Telegesundheit beschreiben?
Vor COVID durften einige aufgrund ihrer geografischen Lage oder der Entfernung zwischen Ihnen und einem Diabetes-Pflege- und Aufklärungsprogramm in ländlichen Gebieten Telemedizin betreiben.
Aber die Regeln und Vorschriften zur Telegesundheit waren so einschränkend, dass sie für die meisten von uns nicht funktionierten. Die Tatsache, dass sie nur für eine bestimmte Gruppe von Menschen und nicht für das Allgemeinwohl gelten, bedeutete, dass nicht jeder, der dies tun musste, dies konnteTelemedizin nutzen.
Ich denke, die Pandemie hat uns schneller in die Zukunft getrieben. Wir haben versucht, uns vor der Verbreitung des Virus zu schützen, aber dabei haben wir auch festgestellt, dass dies effizient ist und wirklich funktioniert.
Und Sie haben geholfen, sich für große Änderungen in der Telegesundheitspolitik und -abrechnung einzusetzen?
Ja, wir haben eine erstaunliche Anwaltschaftsabteilung, die mit unseren Mitgliedern und Zentren für Medicare- und Medicaid-Dienste CMS zusammengearbeitet hat, um die Aufnahme von Krankenschwestern und Apothekern in die Liste derer, die für die Behandlung und Aufklärung von Diabetes in Rechnung stellen können, bekannt zu machenDienstleistungen.
das Ankündigung von CMS kam am 12. August nur einen Tag vor Beginn des ADCES-Treffens. Das war eine große Änderung, da es ursprünglich nur Diätassistenten und dann Krankenhausspezialisten gestattet war. Jetzt ist es für alle auf der ganzen Linie.
Ein großer Teil unserer Mitglieder sind Krankenschwestern, gefolgt von Diätassistenten und dann Apothekern innerhalb dieser akkreditierten und anerkannten Programme. Wir möchten daher sicherstellen, dass alle unsere Mitglieder über die Ausbildung verfügen und diese Leistungen erstattet werden können.
Wir wollten niemanden für die Telegesundheit auslassen. Meines Wissens hatten wir über 700 Mitglieder, die Briefe an CMS über diese Änderung geschrieben haben. Wir hoffen, dass dies auch nach COVID-19 so bleibt.
Inwieweit wird Ihrer Meinung nach die Aufhebung dieser Telegesundheitsbeschränkungen den Zugang zur DCES-Versorgung erweitern?
Wir wissen sicherlich, dass das Erfordernis persönlicher Besuche nicht nur jetzt, sondern auch historisch ein Hindernis sein kann. Einige Menschen haben keinen Transport oder können die Arbeit nicht verlassen, um sie zu besuchen. Die Kosten - Benzin, Parken, der Besuch selbstDie Hoffnung ist, dass die Telegesundheit einen Teil davon angeht.
Wir wissen auch, dass ein großes Hindernis für die Aufklärung über Diabetes die Überweisung von Ärzten ist, und es ist ein so geringer Prozentsatz der Medicare-Patienten, die einen Spezialisten für Diabetesversorgung und -aufklärung aufsuchen.
Bei privaten Versicherungen ist es etwas höher, aber immer noch recht niedrig. Wenn Sie ein DCES sehen, erhalten die Patienten ein grundlegendes Verständnis für die Behandlung ihres Diabetes oder können mit Unterstützung oder Ressourcen helfen, die wir bereitstellen können.
Wie geht ADCES mit Vielfalt, Voreingenommenheit und Ungleichheiten im Gesundheitswesen bei Diabetes um?
Ich weiß, dass ADCES daran gearbeitet hat, herauszufinden, wie wir die Vielfalt und die Einbeziehung derjenigen verbessern können, die in die Spezialität der Diabetesversorgung und -erziehung einsteigen.
Ich persönlich habe, wie ich in der Ansprache meines Präsidenten festgestellt habe, das Gefühl, dass wir uns zu langsam bewegt haben. Wir haben das Gespräch begonnen. Jetzt müssen wir es mit einem aggressiveren Plan fortsetzen. Es ist Zeit, mehr zu tun. Nicht nur darüber zu sprechen.Es ist Zeit zum Handeln.
Zum Thema implizite Voreingenommenheit im Gesundheitswesen ist es unverständlich. Wir werden jedoch daran erinnert, dass existiert noch . Als Verein und als Einzelperson besteht der erste Schritt darin, mehr über Vorurteile zu erfahren, das Problem, die Erfahrungen unserer Farbgemeinschaften und seine Auswirkungen auf die Diabetesversorgung und -erziehung wirklich zu verstehen. Wir müssen zuhörenund Vertrauen gewinnen.
Manchmal habe ich das Gefühl, wir wissen einfach nicht, was wir nicht wissen. Als hauptsächlich weiße und weibliche Spezialität ist unser Verständnis begrenzt. Daher haben wir Pläne, mit denen zusammenzuarbeiten, die die Einsicht und Anleitung bieten können, die wir brauchenum unsere nächsten Schritte zu bestimmen, von denen ich glaube, dass sie umsetzbar sein müssen.
Zweitens müssen wir beginnen, unsere Rolle als DCES bei der Verbesserung gesundheitlicher Ungleichheiten zu identifizieren - und ich glaube, wir müssen dabei eine Rolle spielen.
Wie hat ADCES dies auf der Jahrestagung angesprochen?
Kulturelle Kompetenz ist seit langem eine Säule der Pflege, die wir fördern. Wir haben eine „Community of Interest“ -Gruppe, die Tools und Tipps zu bestimmten Themen und deren Vorgehensweise sowie viele Artikel, Blog-Beiträge, Podcasts undusw., Erweiterung des Themas für unsere Mitglieder.
Als professionelle Organisation verfügen wir über Programme und Dienstleistungen, die es unseren Mitgliedern auf Praxisebene ermöglichen, die Probleme zu lösen, die sie sehen, einschließlich eines Unterausschusses unseres jährlichen Sitzungsausschusses für Vielfalt und Inklusion.
Eines unserer Ziele… mit dem jährlichen Treffen, als wir uns auf virtuell konzentrierten, war es sicherzustellen, dass die Realität, die wir dort draußen in der realen Welt sahen, im Rahmen der Sitzungen angesprochen wurde.
So wie wir COVID-Sitzungen und Telemedizin-Sitzungen hinzugefügt haben, haben wir auch Rassen-Gerechtigkeitssitzungen hinzugefügt - einschließlich einer allgemeinen Sitzung -, um seine Bedeutung hervorzuheben.
Was waren andere Schwerpunktthemen?
Technologie ist ein zukünftiger Schwerpunkt, um sicherzustellen, dass Diabetes-Pflege- und Aufklärungsspezialisten dies tun. die Werkzeuge, die sie benötigen um aus technologischer Sicht an der Spitze ihrer Praxis zu arbeiten.
Wir hatten viele technische Sitzungen, obwohl wir geplant hatten, mehr auf der Live-Konferenz mit praktischen Produktschulungen abzuhalten.
Verhaltensgesundheit ist ebenfalls wichtig, und wir hatten in den 4 Tagen einige großartige Sitzungen, in denen die Mitglieder mehr darüber erfahren konnten, was sie am dringendsten benötigten.
Was ist mit der Erschwinglichkeit von Insulin?
Natürlich dreht sich alles um die Erschwinglichkeit von Insulin. Für unsere Mitglieder ist es sehr wichtig zu wissen, was passiert und welche Ressourcen für Patienten vorhanden sind, um sich Insulin leisten und darauf zugreifen zu können.
ADCES hat eine Online-Ressource zur Erschwinglichkeit von Insulin Aufschlüsselung der verschiedenen Programme und Optionen, die es gibt. Wir unterstützen natürlich jede Art von Gesetzgebungsarbeit, die voranschreitet, um die Erschwinglichkeit und den Zugang zu verbessern, aber als Pädagogen ist es unsere Aufgabe, sicherzustellen, dass DCES wissen, was los ist und wieSie können Patienten helfen, die es möglicherweise brauchen.
Persönlich sage ich den Krankenschwestern und Leistungserbringern im Krankenhaus immer, dass sie das Pflegemanagement lange vor der Entlassung einrichten müssen… weil wir herausfinden müssen, ob was verschrieben wird, was der Patient bekommen hatim Krankenhaus können sie sich ambulant leisten.
Selbst wenn jemand versichert ist, ist der Copay oft unverschämt - und das ist nicht bei allen Krankenversicherern Standard, da er je nach Plan variiert. Es ist ein großes Problem, sicherzustellen, dass Patienten das Insulin und die Medikamente erhalten, die sie benötigenLeben.
Als Spezialisten für Diabetesversorgung und -aufklärung möchten wir Ihnen nicht nur den Umgang mit Insulin oder einem Stift beibringen und den Blutzucker überprüfen, sondern auch sicherstellen, dass Sie über das verfügen, was Sie für den Zugriff auf diese Dinge benötigen.
Können Sie Ihre persönliche Philosophie zur Diabetesversorgung teilen?
Ich beschäftige mich ausschließlich mit Beziehungspflege und glaube, dass der Erfolg eines Patienten bei der Pflege - Festhalten an seinem Behandlungsschema, Fähigkeit, sein Pflegeteam zu erreichen - von dieser etablierten Beziehung zu seinem Anbieter abhängt. Es ist sehr wichtig, wenn er weiß, dass wir es sindfeuere sie an.
Wenn etwas schief geht, wissen sie, dass wir da sind, um sie zu unterstützen und zu ermutigen. Also, ja, obwohl ich denke, dass Telemedizin effizient ist und für viele Zwecke in der Diabetesversorgung eingesetzt werden kann, können Sie die Macht von nicht unterschätzendiese Beziehung von Person zu Person.
Es gibt ihm mehr Bedeutung, und das ist ein Bereich, über den ich mehr Forschung betreiben möchte, um die Vorteile dieser Art von Beziehung für Pflege und Ergebnisse zu untersuchen. Beziehungen sind wichtig, aber wir wissen nicht, wie viel das wirklich istmacht einen Einfluss.
Wo sehen Sie die Zukunft der Diabetesversorgung und -erziehung?
Ohne Zweifel werden wir weiterhin alles tun, um sicherzustellen, dass die Gesundheitssysteme sowie die Zahler und Anbieter wissen, dass wir hier sind. Sie wissen um die großartige Arbeit, die DCES leisten, und wir möchten ihnen und ihren Mitarbeitern helfenPatienten.
Wir müssen die Menschen wissen lassen, dass wir gemeinsam großartige Arbeit leisten können, um das Herz, die Seele und das Zentrum der Diabetesversorgung zu sein.
