Diabetes? Benötigen Sie Rat? Natürlich! Und Sie sind an der richtigen Stelle : Frag D'Mine unsere wöchentlichen Fragen und Antworten, die von Veteran Typ 1, Diabetesautor und Community Educator veranstaltet werden Wil Dubois.

Heute geht Wil auf zwei Fragen ein, bei denen es um Gewicht geht… es zu verlieren und zuzunehmen. Immer ein heikles Thema, Diabetes oder nicht, aber noch komplizierter, wenn das D und andere gesundheitliche Probleme wie Schilddrüsenprobleme im Spiel sind.

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Shauna, Typ 2 aus Kalifornien, schreibt : Ich habe überall nach einer Antwort gesucht und hatte kein Glück. Hier ist mein Problem: Ich bin 5'1 ”und mit 147 Pfund zu schwer. Mein ganzes Leben lang war ich bis vor kurzem ein angenehmes Gewicht von 108-115 Pfundwurde diagnostiziert mit Hypothyreose vor einem Jahr wurde bei mir auch Typ-2-Diabetes diagnostiziert. Ich wurde mit Zöliakie geboren und habe nachgeforscht, was ich essen sollte, um Gewicht zu verlieren, den Blutzucker, die Schilddrüse und den Zöliakie zu kontrollieren, aber die Vorschläge, was zu tun istessen alle widersprechen sich.

Ich brauche eine Liste mit genau dem, was ich essen kann, die mit allen drei kompatibel ist: Zöliakie, Hypothyreose und Diabetes und Fettleibigkeit, bevor es zu spät ist und mein A1C übertrieben wird. Ich habe kein Problem damit, wann immer ich mussund bin bereit, fast alles zu essen. Ich muss nur wissen, welche Lebensmittel zu all diesen Bedingungen passen, und muss ich Dinge kochen oder kann ich essen, zum Beispiel rohes Gemüse. Ich hoffe wirklich, dass Sie mir eine Liste von a geben könnenEine Diät, die mir hilft, diese Probleme zu überwinden und Gewicht zu verlieren. Oh, und ich gehe in einem gleichmäßigen Tempo auf einem Laufband, aber hebe keine Gewichte, weil ich eine Rückenverletzung habe. Ich bin also eine Mutter und Frau, die zu Hause bleibtIch bleibe ziemlich aktiv. Vielen Dank für deine Zeit!

Wil @ Ask D'Mine antwortet : Das Wichtigste zuerst. Es gibt kein Geheimnis, Gewicht zu verlieren. Sie müssen nur weniger Kalorien in Ihr System bringen, als Sie verbrennen. So einfach ist das. All die verschiedenen verrückten Diäten sind nur verschiedene Methoden, um das zu tun. Das Zählen von Kohlenhydraten ist eineProblemumgehung für das Zählen von Kalorien. Das Essen von Mittelmeer ist eine andere Möglichkeit, weniger Kalorien in den Mund zu nehmen als das Essen nach amerikanischer Art. Das Essen mehrerer kleiner Mahlzeiten, um Portionen niedrig zu halten und den Hunger in Schach zu halten, ist nur eine andere Form der Kalorienreduzierung.

Und so geht es weiter.

Natürlich ist Ihr Zöliakie wirklich der wahre begrenzende Faktor für Sie. Er übertrifft alle anderen Ernährungsempfehlungen. Zöliakie befiehlt buchstäblich, was Sie essen können und was nicht. Und an dieser Front denke ich, dass Sie Glück haben, obwohl ich 'Ich bin mir nicht sicher, ob Sie mir zustimmen würden. Aber so wie ich es sehe, haben Sie, da Sie vom ersten Tag an Zöliakie hatten, das nicht verstanden. Wirklich, alles, was Sie lernen müssen, ist Diabetes und Schilddrüse.

Sprechen wir also zuerst über Schilddrüsendiäten.

Um ehrlich zu sein, ich hatte noch nie von einer Schilddrüsenernährung gehört, und ich bin selbst eine Schilddrüsenunterfunktion. Kein Wunder, dass Sie verwirrt sind: Als ich nachforschte, stellte ich fest, dass eine ganze Branche auf dem Konzept einer Schilddrüsengesunden Ernährung aufgebaut istmit Büchern, Videos und verschiedenen Besserwissern, die darüber sprechen, was Sie für eine glückliche und gesunde Schilddrüse essen sollten und was nicht.

Leider gibt es keine Wissenschaft, die dies unterstützt. Irgendetwas davon. Wenn Sie mir nicht glauben, glauben Sie dem Experten in der Mayo-Klinik. Natürlich gibt es zwar keine wissenschaftlich validierte Diät zur Behandlung der diagnostizierten Hypothyreose, aber es lohnt sich, die Auswirkungen der Diät auf die zur Behandlung verwendeten Medikamente zu berühren.

Schilddrüsenmedikamente gibt es in zwei Geschmacksrichtungen: Kunststoffe und „Naturstoffe“. Die Kunststoffe können durch Ballaststoffe, einige Mehle und andere Medikamente beeinflusst werden. Die offiziellen Anweisungen besagen, dass sie mindestens eine Stunde vor dem Essen auf leeren Magen eingenommen werden müssen.Trinken oder andere Arten von Medikamenten einnehmen. Aber das ist nicht die Realität in den Gräben. Die Endos, mit denen ich früher gearbeitet habe, waren pragmatischer: Sie sagten unseren Patienten, dass sie einfach das tun, was Sie normalerweise tun, konsequent, und wir werden die Dosis anpassenpassend zu Ihrem Lebensstil. Die natürliche Pille, genannt Rüstung Schilddrüse spielt anscheinend nicht gut mit Sojabohnenprodukten. Aber das ist es auch für die Schilddrüsenernährung.

Und die Schilddrüse sollte kein Problem mit Ihrem Gewicht sein, solange sie mit Medikamenten richtig kontrolliert wird. Als Ihre Schilddrüse zum ersten Mal aus dem Gleichgewicht geriet, war es für Sie leicht, an Gewicht zuzunehmen und schwer zu verlierenEine Gewichtszunahme könnte Ihr Arzt auf die Tatsache hingewiesen haben, dass sich Ihre Schilddrüse schlecht benommen hat. Aber ich muss davon ausgehen, dass Ihr Arzt jetzt Ihre Schilddrüsenmedikamente richtig für Sie eingestellt hat und eine medikamentöse Schilddrüse den gleichen Job wie eine vollwertige machtGesunde - Sie sollten also wieder auf dem ersten Platz sein, was die Fähigkeit betrifft, ein gesundes Gewicht zu halten. Eine kontrollierte Hypothyreose ist die Hauptursache für nichts, geschweige denn für eine Gewichtszunahme.

Soviel zur Schilddrüse.

Jetzt werden Sie froh sein zu wissen, dass Diabetes-Diäten einfach sind. Aber ich kann Ihnen keine genaue Liste geben, was Sie essen sollten, wie Sie es sich gewünscht haben, da keine zwei Fälle von Diabetes gleich sind. Wir sind alle unterschiedlich.Trotzdem kann ich Ihnen sagen, wie Sie Ihre eigene Liste erstellen können. Und alles, was Sie brauchen, ist ein Stift, ein Notizbuch und ein Glukometer.

Wenn Ihr Arzt nichts anderes sagt, erhöht eine Mahlzeit, die Ihren Diabetes gut behandelt, Ihren Blutzucker nicht um mehr als 60 Punkte. Lebensmittel mit höherem Kohlenhydratgehalt wie Stärke verursachen natürlich den höchsten Anstieg. Erstellen Sie Ihre eigene persönliche Listevon Lebensmitteln, die für Sie arbeiten, nimmt Spur und Fehler. Testen Sie zuerst Ihren Blutzucker. Notieren Sie das Ergebnis zusammen mit dem, was Sie essen möchten. Stellen Sie als nächstes einen zweistündigen Timer ein und setzen Sie sich und essen Sie. Testen Sie in zwei StundenIhr Blutzucker wieder. Sehen Sie sich den Unterschied in den Zahlen an. Wenn die zweite Zahl mehr als 60 Punkte höher als die erste Zahl ist, gibt es ein Problem mit der Mahlzeit. Es könnte sein, was Sie gegessen haben, wie viel davon Sie gegessen haben,oder welche Kombinationen von Dingen Sie gegessen haben. Diese Art von Erkundungstests heißt Testen in Paaren während Sie zwei Tests durchführen, ein Paar, um Ursache und Wirkung bei Mahlzeiten zu untersuchen.

Wichtig: Lassen Sie sich nicht von Leuten belasten, die Dinge sagen wie: „Nach einer Mahlzeit sollte Ihr Blutzucker niemals ein Ziel von 180 mg / dl überschreiten.“ Leute, die solche Dinge sagen, sind dumm. Entschuldigung, aberEs ist wahr. Der Blutzucker besteht aus zwei getrennten Komponenten: Anstieg und Ziel. Und es handelt sich um getrennte Probleme. Richtig, auf lange Sicht möchten Sie, dass Ihre Zahlen nach dem Essen im Ziel sind, aber wenn Ihre Zahlen vor dem Essen nicht richtig warenNoch angepasst und hoch, werden Ihre Zahlen nach dem Essen wieder so viel höher sein, unabhängig davon, wie gut das Essen für Sie war.

Wenn es darum geht, zu lernen, wie man gegen Ihren persönlichen Diabetes isst, übertrumpft der Anstieg alle. Wenn der Anstieg - der Unterschied zwischen den Zahlen vor und nach dem Essen - gut ist, Sie aber immer noch über dem Ziel Ihres Arztes liegen, ist dies ein Problem für SieArzt zu reparieren. Sie müssen die Mahlzeit nicht ändern.

OK. Sie wissen also bereits, wie man gegen Zöliakie isst. Sie wissen jetzt, dass es keine spezielle Art gibt, wie Sie gegen Hypothyreose essen müssen. Und Sie wissen jetzt, wie Sie eine Liste von Lebensmitteln erstellen, die für Ihren persönlichen Diabetes geeignet sind. Jetzt. Wie geht es Ihnen?abnehmen?

Einfach. Halten Sie sich an die kalorienarme Lebensmittelauswahl und / oder reduzieren Sie die Portionsgrößen bei den kalorienreicheren Lebensmitteln. Bald sind Sie wieder bei Ihren komfortablen 108-115 Pfund.

In der Zwischenzeit möchte unser nächster Leser gewinnen, was Sie verlieren möchten…

Bankim, Typ 1 aus Indien, schreibt : Ich möchte mein Gewicht erhöhen. Ich bin ein 29-jähriger Vegetarier. Mein Gewicht beträgt 52 kg und ich bin 163 cm groß.

Wil @ Ask D'Mine antwortet : Für US-Leser bedeutet das Gewicht von Bankim ungefähr 115 Pfund. Und bei fünf Fuß vier Zoll hat Bankim einen Body-Mass-Index von 19,7, schlank, aber nicht medizinisch untergewichtig. Wenn Sie jedoch glücklicher und schwerer wären,wir sind hier um zu dienen.

Und genau wie beim Abnehmen gibt es kein Geheimnis für die Gewichtszunahme. Sie müssen nur mehr Kalorien in Ihr System bringen, als Sie verbrennen. So einfach ist das.

Nun, abgesehen von der Tatsache, dass die meisten fettreichen, gewichtssteigernden Lebensmittel, die kohlenhydratarm und damit diabetesfreundlich sind, nicht genau auf der vegetarischen Speisekarte stehen. Mein einziger Rat ist, nach höheren zu suchen.Kalorien vegetarisches Essen wie Reis, Pasta und Kartoffeln, erhöhen Sie Ihre Mahlzeit, wenn Sie können, ohne Ihren Blutzucker zu erhöhen, und erwägen Sie, Ihrem Tag Snacks oder eine zusätzliche Mahlzeit hinzuzufügen.

Oh, und überprüfen Sie Ihre Schilddrüse, um sicherzustellen, dass Sie nicht sind hyper Schilddrüse überaktive Schilddrüse, die andere Seite von Shaunas Münze. So wie eine unkontrollierte Schilddrüsenunterfunktion das Abnehmen erschweren kann, kann eine unkontrollierte Schilddrüsenüberfunktion das Abnehmen erschweren.

Dies ist keine Spalte mit medizinischen Ratschlägen. Wir sind PWDs, die frei und offen die Weisheit unserer gesammelten Erfahrungen teilen - unsere wurde-dort-getan-dieses Wissen aus den Gräben. Aber wir sind keine MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs oder Rebhühner in Birnbäumen. Fazit: Wir sind nur ein kleiner Teil Ihrer gesamten Verschreibung. Sie benötigen immer noch professionelle Beratung, Behandlung undBetreuung eines zugelassenen Arztes.