Benötigen Sie Hilfe bei der Navigation im Leben mit Diabetes? Sie können immer Frag D'Mine … Willkommen zurück in unserer wöchentlichen Q & A-Kolumne, die vom langjährigen Typ 1 und Diabetes-Autor gehostet wird. Wil Dubois .

Heute geht Wil eine Frage mit einem neuen Dreh auf eine Anfrage an, die wir in der Vergangenheit erhalten haben: Tick Bites. Insbesondere, ob sie das Potenzial haben, tatsächlich Diabetes zu verursachen. Whoa!

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Dan, Typ 1 aus Colorado, schreibt : Ich lese Ihr Artikel bei Zeckenstichen und Typ-1-Diabetes zu spät. Vor drei Jahren, im März, bevor bei mir Typ-1-Diabetes diagnostiziert wurde, erhielt ich zwei Zeckenstiche am Hinterkopf. In den nächsten 30 Tagen verlor ich 32 Pfund und gingIch war 4 Tage auf der Intensivstation. Die Diagnose lautete Typ-1-Diabetes. Die Ärzte sagten, die Zecken hätten nichts mit der Entstehung meines Typ-1 zu tun, aber ich stimme überhaupt nicht zu. Was denken Sie?

Wil @ Ask D'Mine antwortet : Ich denke es ist möglich dass Sie Recht haben. Ich denke auch, dass es ist möglich dass die Dokumente richtig sind. Aber ich weiß sicher dass es keinen Unterschied macht. Mehr dazu gleich. Hier ist der Deal, jeder ist verwirrt, weil wir wirklich nicht sicher sind, was der Sam Heck überhaupt Typ-1-Diabetes verursacht. Nein. Warten SieDies ist komplex. Wir wissen, was Typ-1-Diabetes an erster Stelle verursacht, aber nicht an zweiter Stelle. Lassen Sie es mich noch einmal versuchen: Typ-1-Diabetes. wird verursacht durch eine genetische Anfälligkeit, die jedoch durch einen noch zu bestimmenden Auslöser ausgelöst wird.

Wir verstehen also nur die Hälfte des Rezepts.

Was die wahre Grundursache - die Genetik - betrifft, wissen wir sogar welche Gene sind beteiligt . Sie sind Teil des HLA-Komplexes Human Leukocyte Antigen, die alle zusammen in einem Crack-Haus auf Chromosom 6 leben. Das ist übrigens dieselbe genetische Nachbarschaft wie rheumatoide Arthritis und Spondylitis ankylosans leben in. Angesichts der Auswahl von drei schlechten Optionen bleibe ich beim Diabetes, vielen Dank.

Anders ausgedrückt, Ihr Körper wurde von der zweiten Empfängnis an für T1D gebaut, aber irgendwann war etwas anderes erforderlich, um diese Anfälligkeit in eine vollständige Reaktion umzuwandeln. Es braucht beides. T1D kann niemandfangen, wie alle bösen Krankheiten, die Zecken mit sich bringen; es ist eher ein Ausfall des Kühlsystems in einem Kernreaktor, der zu einer Kernschmelze führt. Es muss ein inhärenter Konstruktionsfehler vorliegen, bevor jemand den falschen Knopf drückt.

Das heißt, was diese bekannte genetische Anfälligkeit in Diabetes verwandelt, ist weniger klar, aber die führende Theorie ist eine Art Virusinfektion. Wenn ein Virus in den Körper eindringt, das Immunsystem erstellt Antikörper um es auszulöschen. Der Gedanke geht, dass einige Viren haben könnten Antigene ähnlich wie unsere eigenen Beta-Zellen, daher die von unseren genetisch verzogenen Antikörpern veränderten Antikörper T-Zellen sind gerade so durcheinander, dass sie die Beta-Zellen einschalten, sobald sie das Virus ausgelöscht haben. Die Hauptverdächtigen in der Aufstellung unten auf der Diabetes-Polizeistation sind deutsche Masern, Mumps, Rotaviren und der sogenannte B4-Stamm des Coxsackie B.Virus. Keiner von denen ist auf der lange Liste von Krankheiten, die von Zecken übertragen werden, obwohl es sich um einen anderen Coxsackie-Stamm handelt manchmal gesehen also wer weiß?

Aber hier ist die Sache, dieser Prozess ist nicht gerade schnell. Es kann dauern mehrere Jahre damit das Immunsystem genug Beta-Zellen zerstört, um zu verlieren Glukosehomöostase . Dies ist ein Schiff, das sinkt langsam . Und ich denke, das ist wahrscheinlich der Hauptgrund, warum die Ärzte "no way" sagten, als Sie sie fragten, ob die Zeckenstiche den Diabetes auslösten. Für sie war das Timing zu kurz. Ein Monat statt Jahre? Das, kombiniert mit demTatsache, dass Zecken normalerweise nicht die üblichen Verdächtigen in der Reihe potenzieller Diabetes-auslösender Viren enthalten. Aber wissen Sie was? Die Dokumente könnten falsch sein. Schließlich wissen wir wirklich nicht, wie die Auslöser funktionieren, und ich persönlich vermutedass es ein viel breiteres Netz möglicher Auslöser gibt, als wir bisher herausgefunden haben.

Was die Krankheit betrifft, tut es mir leid, dass Sie so eine harte Fahrt hatten. Der tiefgreifende Gewichtsverlust ist das, was Sie von einer extremen Hyperglykämie hoher Blutzucker und der Tatsache, dass Sie einen Monat zuvor durchgehalten haben, erwarten würden. geht in die DKA ist wahrscheinlich auf Ihr Alter zurückzuführen. Jüngere Kinder gehen in einem relativen Augenblick von Anfang an zu DKA über, die Zerstörung der Beta-Zellen erreicht schneller einen Wendepunkt, während diejenigen von uns mit Beginn bei Erwachsenen T1D scheint in der Lage zu sein länger verweilen . Es liegt wahrscheinlich daran, dass das Immunsystem mit zunehmendem Alter nicht so stark ist.

Also, was denke ich? Waren es die Zeckenstiche, die Ihren Diabetes ausgelöst haben? Auch wenn sie nicht ganz zum Profil passen, bin ich offen für die Möglichkeit. Zecken tragen eine Menge Viren, die manchmal auftretenihre Opfer mehr als eine Krankheit in einem einzigen Biss, und Sie hatten zwei der kleinen Blutsauger. Das ist ein verdammter Wallop für Ihr Immunsystem. Vielleicht hat es den Diabetes-Ausbruch für Sie übergroß und beschleunigt. Oder vielleicht hatten Sie eineAnfall von Rotavirus drei Jahre zuvor, den Sie nicht bemerkt oder vergessen haben, und der Zeitpunkt der Zeckenstiche war ein Zufall. Die Symptome von Rotavirus bei Erwachsenen neigen dazu, mild zu sein, und können zu einem schlechten Fischsandwich oder einem funky Chinesen gekreidet werden.

Aber am Ende denke ich, dass es keine Rolle spielt. Nehmen Sie keine Beleidigung! Hier ist die Sache: Sagen wir es aus Gründen der Argumentation war die Zecken. Das ändert nichts an der Partei auf Chromosom 6.

Ich verstehe den Wunsch zu verstehen, was mit Ihnen passiert ist - herauszufinden, was dies verursacht hat. Das ist menschlich. Das ist natürlich. Ich verstehe. Aber bitte bleiben Sie nicht besessen davon, was Ihren Diabetes verursacht hat, da es Ihr genetisches Schicksal warFrüher oder später. Also sei nicht wütend darüber, dass es passiert ist, sei dankbar, dass es nicht früher passiert ist. Dann akzeptiere es und gehe weiter.

Oh, aber suchen Sie immer noch nach Zecken, wenn Sie aus dem Wald zurückkehren. Abgesehen von Diabetes tragen sie immer noch viele andere schlimme Krankheiten, die Sie nicht wollen, und es wird Ihnen jetzt schwerer fallen, diese abzuwehrenDiabetes ist aus seinem genetischen Schlaf gestiegen!

Will Dubois lebt mit Typ-1-Diabetes und ist Autor von fünf Büchern über die Krankheit, darunter „ Den Tiger zähmen ”und“ Jenseits der Fingersticks . ”Er hat viele Jahre bei der Behandlung von Patienten in einem ländlichen medizinischen Zentrum in New Mexico geholfen. Wil ist ein begeisterter Luftfahrer und lebt mit seiner Frau, seinem Sohn und einer zu vielen Katze in Las Vegas, New Mexico.


Dies ist keine Spalte mit medizinischen Ratschlägen. Wir sind PWDs, die frei und offen die Weisheit unserer gesammelten Erfahrungen teilen - unsere wurde dort getan Wissen aus den Gräben. Fazit: Sie benötigen weiterhin die Anleitung und Pflege eines zugelassenen Arztes.