Wünschte ich mir jemals, es gäbe jemanden, der all diese dringenden, verwirrenden und beunruhigenden Fragen zum Leben mit Diabetes stellt? Jemand, der es wirklich „versteht“? Nun, jetzt gibt es das!

Wenn Sie unsere Spalte mit Diabetesempfehlungen nicht entdeckt haben Frag D'Mine doch jetzt ist Ihre Chance einzusteigen! Diese Samstagsreihe wird von Veteran Typ 1, Diabetesautor und Community-Pädagoge veranstaltet. Wil Dubois.

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Laura von Arizona, Typ 3, schickt uns diese Kleenex-Geschichte : Ich habe eine Frage zu der besten Website für Lebensmittel für ein 8-jähriges Mädchen, bei dem erst letzte Woche eine Diagnose gestellt wurde. Es tut mir leid, ich bin nur so wütend! Ich bin damit aufgewachsen, meinen Vater zu pflegen und zu überwachen, der dies getan hathatte 52 Jahre lang Typ 1 er ist unglaublich, aber als dies meiner kleinen Schatznichte passierte, starb ich ungefähr. Sie ging es in der vergangenen Woche wunderbar, fing an, ihre eigenen Injektionen zu geben und ihre Zahlen zu erraten, während sie ihr Blut überprüfte - nurerstaunlich zu sehen.

Aber sie ging gerade über das Wochenende zu ihrer ersten Geburtstagsfeier und konnte nicht wie alle anderen Kinder Pommes, Dips, Kuchen essen oder Punsch und Limonaden trinken. Dann traf sie alles. Sie hat sich verändert, siemuss darüber nachdenken, was sie isst, sie muss vorausplanen ... Ihr 9. Geburtstag steht vor der Tür und sie sagte ihrer Mutter, dass sie keine Party haben möchte. Ich muss einen Ort finden, an dem wir die Nährwertangaben sehen können; und gibt es nicht eine Möglichkeit, einen leckeren Geburtstagskuchen für sie zu backen?!? Ich möchte, dass sie einen fantastischen Geburtstag hat, den sie verdient. Ich werde für alle Informationen, die Sie mir geben können, für immer dankbar sein.

Wil @ Ask D'Mine antwortet : Ihre Nichte klingt wie eineinhalb Soldaten! Sie ist eine Woche ohne dx und macht ihre eigenen Injektionen, überprüft ihr Blut und denkt über ihr Essen nach. Waaaaaaaaaaay, um zu gehen, Kleiner! Wie so oft, diekleine Menschen mit Diabetes gehen besser mit diesem Durcheinander um als ihre Familien. Schlechteste Aufgabe der Welt: Eltern eines Kindes mit Diabetes, insbesondere wenn Sie selbst noch keinen Diabetes haben.

Wenn es also um unsere kleinsten Brüder und Schwestern geht, denke ich nicht, dass mich jemand entflammen wird, wenn er sagt, dass Ihre erste Station die sein sollte Kinder mit Diabetes Community . Ihre Lebensmittel und Ernährung Abschnitt sollte Ihnen alles geben, was Sie brauchen und mehr.

Da Sie dort alle Einzelheiten erfahren, werde ich Ihnen hier einige weitere globale Gedanken geben. Denken Sie daran, dass die Hälfte der Endos mir nach dem Lesen Briefbomben schicken wird, und dass 49% derMütter von Typ-1-Kindern werden Wil-Voodoo-Puppen bei eBay kaufen… Aber…

Ich denke, Ihre Nichte sollte auf Partys gehen. Und wenn sie dort ist, sollte sie Pommes, Dips und Kuchen essen. Ich ziehe jedoch die Grenze zwischen Punsch und Soda. Unsere Art kann einfach nicht mit flüssigem Zucker umgehen.Jedenfalls nicht in der Freizeit. Zur Behandlung von niedrigem Blutzucker ist es eine ganz andere Sache. Nun zurück zu den Pommes, Dips und Kuchen. Sie muss wahrscheinlich ihre Portionen etwas einschränken. Sie muss zusätzliches Insulin einpackenNatürlich. Sie sollte ein kohlenhydratarmes Frühstück haben, bevor sie zur Party geht.

Mit anderen Worten, ja, Ihre Familie muss vernünftige Sicherheitsvorkehrungen treffen, aber diese medizinischen Bedürfnisse müssen mit den sozialen Bedürfnissen des Kindes in Einklang gebracht werden. Wird die Partei aus ihrem Blutzucker ein Zugunglück machen? Ja, wahrscheinlich. Aber wieOft finden solche Partys statt? Ein paar Mal im Jahr? Und wie oft ist der Blutzucker eines Typ-1-Kindes ein Zugunglück, selbst wenn die Familie alles richtig macht? Ja. Ungefähr einmal pro Woche.

Ich denke, Sie müssen nur schnell Partys machen. Was ihre eigene Party betrifft, bin ich parteiisch Splenda für die Herstellung von kohlenhydratarmen, leckeren Geburtstagstorten. Denken Sie jetzt daran, dass mindestens die Hälfte des Blutzuckereffekts des Kuchens im Mehl liegt. Sie können nicht viel dagegen tun, aber wenn Sie ein Kuchenrezept haben, das Ihnen gefällt, Siekann Splenda durch Zucker ersetzen und den Blutzuckereinfluss einer Scheibe ziemlich stark senken. Splenda hat eine ausgeflippt aussehende künstliche Schneekonsistenz im Messbecher und wiegt so gut wie nichts, aber es funktioniert gut und im Gegensatz zu anderenkünstlicher Zucker, kann zum Backen verwendet werden. Der Kuchen hat den gleichen Geschmack und die gleiche Konsistenz, die Sie gewohnt sind, er bräunt einfach nicht ganz richtig. Aber Sie werden ihn trotzdem mit Zuckerguss bedecken, damit niemand es weißUnd natürlich können Sie Splenda auch als Zuckerguss verwenden.

Also, Laura, keine Wut. Keine Trauer. Ihre Nichte ist und bleibt die Liebste, die sie immer war. Jetzt ziehen Sie Ihre verdammte Schürze an, brechen Sie die Splenda aus und machen Sie Ihre Nichte zur leckersten Diabetes-freundlicher Kuchen aller Zeiten.

Und für den Rest von Ihnen finden Sie den heutigen Aktienkurs für Kimberly-Clark, Hersteller von Kleenex hier .

Ariel aus New Mexico, Typ 3, fragt : Wie lange dauert es, bis Glucagon wirkt? Ich hatte irgendwo gelesen, dass es 20 Minuten dauert! Ich denke, wenn ich, Gott bewahre, meiner vierjährigen Tochter eine Chance geben muss und sie 20 Minuten lang bewusstlos bleibt, würde ichselbst an einem Herzinfarkt sterben!

Wil @ Ask D'Mine antwortet : Wow. Was für eine großartige Frage. Glucagon ist für diejenigen unter Ihnen, die es nicht wissen oder vergessen haben, ein Medikament, das verwendet wird, um in Nahtoderfahrungen einzugreifen, die durch einen stark niedrigen Blutzucker verursacht werden. Wissen Sie, ich habe Glucagon mitgenommenIch habe jahrelang Dutzende von Menschen ausgebildet einschließlich meines eigenen Sohnes Rio, direkt nach seinen 5 Jahren. th Geburtstag, um es zu benutzen, aber nie ein einziges Mal über die Aktionszeit nachgedacht.

Es ist sofort, richtig? Nun, nein. Anscheinend nicht.

Aber bevor wir uns mit der Frage der Reaktionszeit befassen, lassen Sie uns einen kurzen Überblick geben. Glucagon ist ein Hormon, das die Leber veranlasst, ihren Zuckerinventar freizugeben. Es ist das Glasbruch im Notfall Medikament der letzten Instanz bei schwerer Hypoglykämie. Es ist eine instabile Verbindung, daher muss es unmittelbar vor der Verwendung gemischt werden. Glucagon-Kits werden von beiden Eli Lilly unter dem Namen hergestellt. Glucagon Emergency Kit und Novo Nordisk unter dem Namen GlucaGen Hypo Kit . Soweit ich das beurteilen kann, besteht der einzige wirkliche Unterschied darin, dass Lillys in einer roten Schachtel und das Novo-Kit in einer orangefarbenen Schachtel geliefert werden. Beide haben eine vorgefüllte Spritze mit Kochsalzlösung und eine Durchstechflasche mit GlucagonpulverZur Verwendung müssen Sie die Spritze und das Fläschchen aus dem Gehäuse nehmen, die Nadel abnehmen, das Fläschchen abnehmen, die Kochsalzlösung in das Fläschchen injizieren, ummischen und dann wieder in die Spritze zurückziehen. Was könnte einfacher oder schneller sein?

Oh, warte. Habe ich vergessen zu erwähnen, dass dieses Verfahren von einem vermutlich ausgeflippten Typ 3 durchgeführt werden muss, dessen geliebter Mensch aufgrund eines niedrigen Blutzuckerspiegels kalt auf dem Boden liegt? Richtig. Glucagon wird verwendet, wenn es für Glucose zu spät istTabs, Gele oder Kegelspiel. Glucagon wird verwendet, wenn die Tiefs so schlecht sind, dass die PWD nicht mehr reagiert. Das oben beschriebene Verfahren dauert weniger als eine Minute, aber ich würde wetten, dass es eine der längsten Minuten im Leben eines Typs 3 ist.

Tatsächlich kenne ich eine tragische Geschichte aus dem nördlichen Teil unseres Staates. Eine in Panik geratene Mutter injizierte ihrem bewusstlosen Sohn nur die Kochsalzlösung. Sie vergaß, die ganze Sache zu injizieren, zu mischen, zu zeichnen.

Er starb.

Nachdem ich davon gehört hatte, begann ich alle meine Glucagon-tragenden Familien mit regelmäßigen Feuerwehrübungen und ließ sie mit abgelaufenen Kits üben natürlich ohne letzte Injektion. Die PWDs haben im Allgemeinen eine großartige Zeit, um einen Kollaps mit niedrigem Blutzucker zu simulieren.Apropos abgelaufen, diese Kits halten nicht ewig und ich wette, dass mehr als die Hälfte von Ihnen abgelaufene Kits bei sich hat. Stellen Sie sicher, dass Ihr verdammtes Glucagon-Kit nicht abgelaufen ist.

Im Moment.

Ich werde hier auf dich warten.

OK, wie lange tut Es dauert, bis Sie von den fast Toten zurückkommen? „Eine Minute“ wird im Internet häufig zitiert, ist aber falsch. Und ich glaube, ich kenne die Quelle der Verwirrung. Das ärztliche Verschreibungsblatt für Lillys Kit listet ebenfalls aufeine andere Verwendung für Glucagon - und Sie werden es lieben - als Muskelrelaxans für Dickdarmuntersuchungen.

Ja. Sie haben immer vermutet, dass Diabetes f - - Was? Oh. Nun, meine PG-13-Bewertung erlaubt mir nicht, klar zu formulieren, was ich denke, aber ich bin sicher, Sie können herausfinden, was ich binwürde als nächstes sagen, wenn ich könnte.

Wie auch immer, wenn injiziert intravenös Der Beginn von Glucagon als Muskelrelaxans beträgt eine Minute. Aber nirgends in der wissenschaftlichen Literatur konnte ich etwas finden, das einer einminütigen Aktionszeit für die Wiederbelebung einer schlechten Hypo nahe kommt. Ich denke, irgendwo auf der Linie hat jemand das gesehenDoppelpunkt-Prüfungsdiagramm, nicht sorgfältig gelesen und die einminütige Zeit ins Internet gestellt. Seitdem wurde es nur immer wieder wiederholt. Kopieren, Einfügen. Kopieren, Einfügen. Kopieren, Einfügen.

Deshalb sollten Sie niemals etwas glauben, was Sie im Internet lesen.

Oh. Außer hier bei DiabetesMine natürlich.

Tatsächlich sind die beiden Pharmaunternehmen, die Glucagon herstellen, hinsichtlich der Aktionszeit für die Hypo-Wiederbelebung vage. Auf dem Dokumentblatt von Lilly heißt es: „Ein bewusstloser Patient wird normalerweise innerhalb von 15 Minuten nach der Glucagon-Injektion aufwachen.“

Ah.

normalerweise erwachen.

Innerhalb 15 Minuten

Wie beruhigend.

Auf der Glucagon-Seite von Novo wird angegeben, dass das Produkt „innerhalb von etwa 10 Minuten“ funktioniert.

Ah.

Innerhalb von ca.

Sehr genau.

Ist das Novo-Produkt also fünf Minuten schneller oder ist dies nur Marketing-BS? Ich würde immer noch mein Geld auf den einzigen Unterschied zwischen den beiden setzen, nämlich die Farbe des Gehäuses.

Weitere lustige Glucagon-Tipps: Glucagon bringt die meisten Menschen zum Kotzen. Nachdem Sie Ihren geliebten Menschen erstochen haben, rollen Sie ihn auf die Seite aus komplexen anatomischen Gründen wird die linke Seite bevorzugt, damit er beim Erbrechen nicht ersticktOh, es sei denn, Ihr geliebter Diabetiker ist auf einem teuren Orientteppich zusammengebrochen. In diesem Fall ist das Verfahren Stechen, Ziehen, Rollen.

Rufen Sie dann 911 an. Schwere Tiefs wie Erdbeben können Nachbeben verursachen. Wenn Sie nur Ihre Zuckerleber geleert haben, haben Sie keine Reserven mehr. Ein zweites schlechtes Tief könnte eine einfache Fahrt ins Jenseits sein, also verwenden Sie Glucagonerfordert einen Besuch in der Notaufnahme, bis sich die Lage stabilisiert.

Oh, und laut Infoblatt in den Kits können Sie, wenn Ihr PWD nach 15 Minuten immer noch kalt ist, einen zweiten Schuss geben. Für Kinder reicht ein Kit für zwei Aufnahmen. Für Erwachsene sind Sie nicht mehr daGlück, es sei denn, jemand hat ein zweites Kit zur Hand.

Einige Leute machen sich Sorgen was wäre wenn? Was ist, wenn die PWD aufgrund ihres Blutzuckers nicht leuchtet? zu hoch anstatt zu niedrig? Der offizielle Rat ist, den Schuss trotzdem zu geben. Höhen brauchen ziemlich viel Zeit, um dich zu töten. Stunden. Schwere Tiefs können dich verdammt schnell töten. Minuten zählen.

Wo injizieren? Mehrere Schulungshandbücher für Schulpersonal befürworten die Injektion in Fett, genau wie Insulin, aber die mikrofilmgroßen Anweisungen beider Pharmaunternehmen empfehlen, direkt in die Muskeln von Arm, Po oder Oberschenkel einzudringen. Würde das weh tunHölle ja.

Aber keine Sorge, geben Sie 3s ein. Wenn Sie das Glucagon ausgebrochen haben, sind wir sowieso bewusstlos.

Wir verzeihen dir einen schmerzenden Hintern, weil du unsere Ärsche gerettet hast.

Dies ist keine Spalte mit medizinischen Ratschlägen. Wir sind PWDs, die frei und offen die Weisheit unserer gesammelten Erfahrungen teilen - unsere wurde-dort-getan-dieses Wissen aus den Gräben. Aber wir sind keine MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs oder Rebhühner in Birnbäumen. Fazit: Wir sind nur ein kleiner Teil Ihrer gesamten Verschreibung. Sie benötigen immer noch professionelle Beratung, Behandlung undBetreuung eines zugelassenen Arztes.