Antibiotika-allergische Reaktionen betreffen jüngere Patienten doppelt so häufig.
Seit Jahrzehnten haben Antibiotika unzählige Leben auf der ganzen Welt gerettet. Sie sind auch eines der häufigsten verschreibungspflichtigen Medikamente. Die weit verbreitete Verwendung dieser Medikamente wurde jedoch unter die Lupe genommen, da immer mehr Bakterien gegen die Medikamente resistent werden und immer mehrgelernt, wie die Medikamente zu gefährlichen Nebenwirkungen führen können.
In einer kürzlich veröffentlichten Studie in das Journal of General Internal Medicine Forscher haben herausgefunden, dass junge Erwachsene aufgrund von Antibiotika-Nebenwirkungen doppelt so häufig in die Notaufnahme gelangen wie viele ältere Patienten, obwohl ältere Patienten ein geschwächtes Immunsystem haben.
Für die Studie verwendeten Dr. Andrew I. Geller von den Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten CDC und sein Team nationale Datenbanken sowie die Teilnahme von Krankenhäusern im ganzen Land, um die Belastung der Notaufnahmen durch Antibiotika-Nebenwirkungen zu beschreiben.
Das Team untersuchte von 2011 bis 2015 geschätzte 145.490 Besuche in der Notaufnahme für Erwachsene pro Jahr auf Antibiotika-Ereignisse.
Antibiotika sind so häufig, dass 2014 266 Millionen Antibiotika verschrieben wurden
Dies entspricht 5 Rezepten pro 6 Personen in den USA.
Antibiotika sind der zweithäufigste Grund für Besuche in der Notaufnahme und machen ein Sechstel aller geschätzten Besuche in der Notaufnahme wegen unerwünschter Arzneimittelwirkungen aus.
Basierend auf 10.225 Fällen stellte Geller fest, dass Erwachsene im Alter zwischen 20 und 34 Jahren doppelt so häufig Notaufnahmen wegen unerwünschter Wirkungen hatten wie Erwachsene ab 65 Jahren.
Fast 75 Prozent dieser unerwünschten Ereignisse waren auf allergische Reaktionen zurückzuführen.
Die Antibiotika, die am wahrscheinlichsten unerwünschte Ereignisse verursachen, waren die berühmten Penicilline sowie Chinolone, zu denen das weit verbreitete Ciprofloxacin Cipro gehört.
Zusätzlich machte eine andere Art von Antibiotikum, Sulfamethoxazol / Trimethoprim Bactrim, bis zu 25 Prozent der geschätzten ER-Besuche im Zusammenhang mit Nebenwirkungen von Antibiotika aus.
Dr. William Schaffner, Experte für Infektionskrankheiten am Vanderbilt University Medical Center, sagte, es gibt einen Grund, warum jüngere Erwachsene mehr nachteilige Auswirkungen haben als ältere Erwachsene. Dies liegt an der Immunosensitivität - oder an den natürlichen Veränderungen, die das Immunsystem mit dem Alter vornimmt.
„Mit zunehmendem Alter wird das Immunsystem weniger robust, reagiert weniger und kann daher mit zunehmendem Alter weniger allergische Probleme verursachen“, sagte er gegenüber GesundLinie.
Schaffner bezieht dies auf das Beispiel Heuschnupfen. Wenn Sie jünger sind, wirkt sich Heuschnupfen eher auf Ihr Immunsystem aus. Trotz anhaltender Exposition wird Ihr Heuschnupfenerlebnis jedoch mit zunehmendem Alter milder.
In ähnlicher Weise: „Wenn Sie jünger sind und einem Antibiotikum ausgesetzt sind, ist die Wahrscheinlichkeit einer allergischen Reaktion höher“, sagte er. „Wenn Sie jedoch älter sind, ist Ihr Immunsystem nicht soreagiert und Sie sind glücklicherweise weniger anfällig für allergische Reaktionen. ”
Die Autoren der Studie und Schaffner sind sich einig, dass es weniger allergische Reaktionen geben würde, wenn Ärzte weniger Antibiotika verabreichen.
Im Gegensatz zu Überdosierungen, die durch geeignete Dosierung überwacht und verhindert werden können, können allergische Reaktionen nur verhindert werden, indem die Exposition gegenüber dem Antibiotikum selbst vermieden wird.
Nach dem
Die CDC ist der Ansicht, dass eine Überverschreibung von Antibiotika ein unnötiges Risiko für diese gefährlichen Zustände darstellt.
Mit zunehmenden Verschreibungen von Antibiotika infizieren sich jedes Jahr mindestens 2 Millionen Menschen weiter mit antibiotikaresistenten Bakterien. Laut CDC sterben von diesen 2 Millionen Menschen 23.000 Menschen als direkte Folge dieser Infektionen.
Obwohl in dieser Studie nicht direkt gemessen Clostridium difficile C. Diff ist eine schwerwiegende und unangenehme Komplikation bei der Verwendung von Antibiotika.Es kann zu Durchfall, Bauchkrämpfen und in schweren Fällen zu einer gefährlichen Entzündung des Dickdarms führen.
Sie berichten auch, dass „selbst wenn Antibiotika benötigt werden, verschreibende Ärzte häufig Medikamente bevorzugen, die möglicherweise weniger wirksam sind, um mehr Risiko gegenüber gezielteren First-Line-Medikamenten zu tragen, die von den nationalen Richtlinien empfohlen werden.“
Die CDC hat Initiativen ins Leben gerufen, um die Öffentlichkeit über die Reduzierung dieser Effekte aufzuklären. Sie hat das „Be Antibiotics Aware“ veröffentlicht.
Ärzte werden aufgefordert, die Nachteile des Einsatzes von Antibiotika für Patienten zu verstärken.
Beispielsweise können viele Viruserkrankungen nicht mit Antibiotika behandelt werden, und selbst häufige bakterielle Infektionen wie Bronchitis oder Infektionen der Nasennebenhöhlen werden häufig mit der Zeit auf natürliche Weise geheilt und erfordern normalerweise keine Antibiotika.
Dr. Rajiv Bahl ist Notarzt und freiberuflicher Gesundheitsjournalist. Sie finden ihn unter RajivBahlMD.com .
