In zwei neuen Studien sagten Forscher, sie hätten Wege gefunden, versteckte Polypen während der Koloskopie zu erkennen und möglicherweise Darmkrebs in späteren Stadien zu behandeln.
Forscher erforschen neue Wege zur Erkennung und Behandlung von Darmkrebs, noch bevor sich Krebstumoren bilden.
Personen, die sich einer Koloskopie unterziehen, können möglicherweise bald eine Farbstoffpille schlucken, um Ärzten dabei zu helfen, präkanzeröse Polypen, sogenannte Adenome, besser zu erkennen.
Und ein DNA-Impfstoff in Kombination mit einem Antikörper, der seine Immunwirkung verstärkt, hilft Ihrem Körper möglicherweise nicht nur, sich gegen Darmkrebs im Spätstadium zu wehren, sondern kann auch verhindern, dass sich Krebs überhaupt erst bildet.
Beide Ansätze kombinieren bewährte Therapien in der Hoffnung, ihre allgemeine Wirksamkeit gegen a zu steigern.
Beide Fortschritte werden auf der Woche der Verdauungskrankheiten vorgestellt. Konferenz beginnt am Samstag in Washington, DC
Früherkennung ist der Schlüssel zur Verhinderung von Todesfällen durch Darmkrebs.
Ein Farbstoff namens Methylenblau MMX wird manchmal im Rahmen von Koloskopieverfahren für Hochrisikopatienten verwendet.
Der Farbstoff, der während der Koloskopie auf die Dickdarmwand gesprüht wird, trägt dazu bei, Krebsvorstufen und Krebstumoren Karzinome besser sichtbar zu machen.
Die Herstellung und Verwendung des Farbstoffs ist jedoch etwas umständlich.
Forscher testen also eine neue Methode zur Farbstoffverabreichung: eine schluckbare Pille.
Die Studie ergab, dass Adenome und Karzinome bei 56 Prozent der Patienten gefunden wurden, die sich einer Koloskopie unterzogen und während ihrer Vorbereitungsphase für die Koloskopie insgesamt acht Farbstoffpillen verschluckt hattenAdenomerkennungsrate ADR von etwa 9 Prozentpunkten.
Frühere Studien haben geschätzt, dass jeder Anstieg der UAW um 1 Prozent einem Rückgang der Inzidenz von Darmkrebs um 3 Prozent und einem Rückgang der Todesfälle durch Darmkrebs um 5 Prozent entspricht.
Gastroenterologen konnten mit der Farbstoffpille auch flachere und kleinere weniger als 5 Millimeter Läsionen erkennen. Weniger als 6 Prozent der Patienten hatten Nebenwirkungen, die über die übliche harmlose Verfärbung von Kot und Urin hinausgingen.
„Dies ist ein wichtiger Fortschritt, der die Qualität von Koloskopien verbessern und das Risiko für Darmkrebs verringern sollte“, Dr. Michael B. Wallace, Professor für Medizin und Direktor des Forschungsprogramms für Verdauungskrankheiten an der Mayo Clinic in Jacksonville, Florida, sagte GesundLinie.
Zukünftige Forschungen werden die Wirksamkeit der Pille mit dem sprühbaren Farbstoff vergleichen, der laut Wallace „nicht sehr häufig“ und nur bei Hochrisikopatienten wie Patienten mit einer genetischen Veranlagung für Darmkrebs und Patienten mit chronischer Kolitis verwendet wird.
Die Pille hingegen kann möglicherweise routinemäßig bei allen Koloskopien eingesetzt werden, sagte Wallace.
Und während der sprühbare Farbstoff teuer ist - eine typische Behandlung kann etwa 450 US-Dollar kosten - könnte die Pille als verschreibungspflichtiges Medikament in der Krankenversicherung eines Patienten enthalten sein.
Insgesamt nahmen 1.205 Koloskopiepatienten an der Studie teil.
Aries Pharmaceuticals, das Unternehmen, das das sprühbare Methylenblau MMX vermarktet, hat die Pille ebenfalls entwickelt. Sie wird bereits verwendet, um zeitverzögerte Dosen von Arzneimitteln wie Uceris, das Colitis ulcerosa behandelt, direkt an den Dickdarm abzugeben.
In der zweiten Studie kombinieren Forscher einen vorhandenen DNA-Impfstoff, der die körpereigene Immunantwort gegen Polypen und Tumoren auslöst, mit einem von der US-amerikanischen Food and Drug Administration FDA zugelassenen Antikörper, der die „Bremsen“ Ihres Immunsystems beseitigtdas begrenzt normalerweise Angriffe auf Krebszellen.
Forscher sagen, dass die Kombinationstherapie Patienten mit Darmkrebs im Spätstadium zugute kommen und möglicherweise Hochrisikopatienten verabreicht werden könnte, um die Bildung von Polypen überhaupt zu verhindern.
"Die Immunologie steht im Mittelpunkt der Krebsbehandlung", sagte Robert Ramsay, PhD, leitender Forscher in der Studie und Professor am Peter MacCallum Cancer Center an der Universität von Melbourne in Australien, gegenüber GesundLinie.
Eine ähnliche Kombination der sogenannten „Checkpoint-Immuntherapie“ war bei der Behandlung von Melanomen, der tödlichsten Form von Hautkrebs, sehr erfolgreich.
Der Impfstoff- und Antikörperansatz kann eine Immunantwort sowohl bei Krebstumoren im Darm als auch bei den metastasierten Tumoren, die sie hervorrufen, auslösen.
„Sobald sich Krebs auf andere Körperteile ausgebreitet hat, haben Patienten mit Darmkrebs nur wenige andere Möglichkeiten. Daher könnte diese Behandlung für diese Patienten lebensverändernd sein“, sagte Toan Pham, Studienforscher, Doktorand undwissenschaftlicher Mitarbeiter am Peter MacCallum Cancer Center, in einer Presseerklärung.
Wie ein Impfstoff gegen übertragbare Krankheiten könnte der Dickdarmkrebs-Impfstoff auch präventiv Hochrisikopatienten verabreicht werden, z. B. Patienten mit einer als familiäre adenomatöse Polyposis bezeichneten Erkrankung, die mehrere Dickdarmpolypen entwickelten.
Es kann sogar Patienten verabreicht werden, bei denen während der Routinekoloskopie ein Präkanzerosenpolyp entfernt wurde.
"In Zukunft könnte es einen Impfstoff geben, den Sie einnehmen können, um einen weiteren Polypen zu vermeiden", sagte Ramsay.
Ramsay fügte hinzu, dass die Kombinationstherapie bei Darmkrebs bei Erfolg umfassendere Auswirkungen haben könnte.
„Wir träumen davon, dass wir den Anwendungsbereich dieses Ansatzes auf andere Krebsarten ausweiten können“, sagte der 30-jährige Krebsforscher. „Ich war noch nie so begeistert von der Krebsbehandlung wie jetzt.“
Die Farbstoffstudie steht kurz vor dem Eintritt in klinische Phase-III-Studien, dem letzten Schritt, bevor die FDA-Zulassung für die Verwendung beantragt wird.
Die Kombination aus Impfstoff und Antikörper wird in Kürze zum ersten Mal an Menschen getestet.
