Ein Beratungsgremium der Food and Drug Administration hielt die Medikation für Personen unter 18 Jahren fast einstimmig für riskant.
Die Verschreibung von Codein enthaltendem Hustensaft für Kinder könnte bald der Vergangenheit angehören.
Diese Woche stimmte ein Beratungsgremium der Food and Drug Administration FDA fast einstimmig gegen die Verabreichung von Hustensaft an Kinder mit Opiaten, einschließlich Codein.
Das Gremium aus 24 Experten diskutierte und stimmte über verschiedene Empfehlungen zum Thema Hustensaft für Kinder ab.
Die 24 Experten stimmten einstimmig dafür, dass das Risiko, Jugendlichen unter 18 Jahren Hustensaft mit Codein zu verabreichen, die Vorteile dieses Hustenunterdrückers überwiegt, wenn die Jugendlichen Symptome aufgrund von Allergien oder Erkältungen haben.
Sie stimmten auch mit 23 zu 1 dafür, dass die Risiken die Vorteile einer Hustenmedizin für Kinder mit dem Opiat Hydrocodon überwiegen.
Sie stimmten auch mit 21 zu 2 wobei sich ein Panelmitglied der Stimme enthielt, dass die Risiken die Vorteile der Verschreibung allgemeiner Opioid-Hustenunterdrücker zur Behandlung von Husten bei pädiatrischen Patienten überwiegen.
Die Abstimmung findet Monate statt, nachdem die FDA den Ärzten die Verschreibung von Codein-Medikamenten an Kinder unter 12 Jahren untersagt hat.
Es gibt noch keinen Hinweis darauf, wann oder ob die FDA diese Beschränkung auf Kinder und Jugendliche zwischen 12 und 18 Jahren ausweiten wird.
In einer Erklärung gegenüber GesundLinie sagte der FDA-Pressesprecher Michael Felberbaum, die Agentur werde "weiterhin Informationen über die Schritte, die die Agentur unternimmt, um dieses wichtige Problem anzugehen, mit der Öffentlichkeit teilen."
„Die Beratungsausschüsse der FDA beraten die Agentur unabhängig und kompetent in einer Reihe komplexer wissenschaftlicher, technischer und politischer Fragen“, schrieb er in einer E-Mail an GesundLinie. „Obwohl die Beratungsausschüsse der Agentur Empfehlungen geben, gibt die FDA Empfehlungen abdie endgültigen Entscheidungen. ”
Für Experten auf diesem Gebiet wurde die Nachricht begrüßt, um Kinder und junge Erwachsene vor gefährlichen Komplikationen im Zusammenhang mit den Drogen zu schützen.
Dr. Donna Seger, die medizinische Direktorin und Geschäftsführerin des Tennessee Poison Center, sagte, dass Codein-Hustensaft insbesondere in seltenen Fällen mit Kindern in Verbindung gebracht wurde, die aufgrund der Medikamente eine Atemdepression entwickelten.
"Es gibt Leute, die als schnelle Metabolisierer und langsame Metabolisierer bezeichnet werden", sagte sie zu GesundLinie. "Die Kinder, die es schnell metabolisieren, können Atemdepression bekommen."
In seltenen Fällen hat eine Atemdepression durch Hustensaft zu Krankenhausaufenthalten und sogar zum Tod geführt. Die FDA hat festgestellt, dass Codein-haltige Medikamente zumindest zu mindestens
Seger sagte, sie sei weniger besorgt darüber, dass Kinder Hustensaft für ein Opiathoch missbrauchen würden, insbesondere wenn sie nur einige Tage dem Medikament ausgesetzt wären.
Sie sagte stattdessen, sie habe mehr Bedenken, dass Teenager Hustensaft mit Dextromethorphan DXM missbrauchen, was zu Euphorie führen kann.
"Es war und wird immer noch als Halluzinogen missbraucht", erklärte sie.
Dr. Sophia Jan, Direktorin für allgemeine Pädiatrie am Cohen Children's Medical Center in New York, sagte, Kinder sollten keinen Hustensaft mit Opiaten erhalten, zumal sie dort sagte ist kein guter Beweis dass jeder Hustensaft im Allgemeinen gut funktioniert.
„Erstens ist Hustensaft mit oder ohne Codein bei Kindern nicht wirksam“, sagte Jan in einer E-Mail an GesundLinie. „Hustenmedikamente sind jedoch einige der häufigsten Gründe für Überdosierungen und Anrufe bei GiftnotrufzentralenOver-the-Counter-Komponenten dieser Medikamente haben mehrere Nebenwirkungen, während der narkotische Anteil dieser Medikamente dazu führen kann, dass Kinder nicht mehr atmen. “
Bei der Sitzung am Montag äußerten einige Experten des Gremiums Berichten zufolge Bedenken, dass es kaum Anhaltspunkte dafür gibt, dass dieses Medikament Husten wirksam unterdrücken würde und dass es gefährliche Reaktionen hervorrufen kann.
„Mir wurde noch nie beigebracht, dass Morphium ein geeignetes Mittel gegen Husten ist“, wurde Dr. Kelly Wade, Neonatologin am Kinderkrankenhaus von Philadelphia, zitiert. STAT News .
Sie fügte hinzu: "Dies ist wirklich ein historisches und veraltetes Hustenmittel."
Während ältere Kinder möglicherweise ein geringeres Risiko für Atemdepressionen im Zusammenhang mit Codein-Hustensaft haben, wies Jan darauf hin, dass Jugendliche und junge Erwachsene Erkältungsmedikamente missbrauchen könnten, um einen hohen Wert zu erreichen.
„Das Gehirn von Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen ist nicht vollständig ausgebildet und hat daher ein unreifes Urteilsvermögen“, sagte sie. „Die Exposition gegenüber Opiaten beeinträchtigt das Urteilsvermögen nur noch mehr und setzt Kinder einem höheren Risiko für unbeabsichtigte Verletzungen aus.“
Sie sagte auch, dass Ärzte angesichts der anhaltenden Opioidkrise in den USA Kinder nicht unnötig Opiaten aussetzen sollten, selbst wenn dies nur für einige Tage über Hustensaft erfolgt.
„Es gibt eindeutig Kinder und Erwachsene, die anfälliger für genetisch bedingte Opiate sind, was wir noch nicht vollständig verstehen“, sagte sie. „Wir sollten nicht zum Opiatabhängigkeitsproblem unseres Landes beitragen, indem wir Kinder und Jugendliche aussetzenin so jungen Jahren zu Betäubungsmitteln. “
