Selbst metabolisch „gesunde“ übergewichtige und fettleibige Menschen haben laut einer neuen Studie ein erhöhtes Risiko für Herzinfarkt und Herzerkrankungen.
Laut einer neuen Studie aus Dänemark ist die Aufrechterhaltung eines gesunden Körpergewichts für die Verringerung des Risikos von Herzerkrankungen unerlässlich. Dies gilt auch für Menschen ohne metabolisches Syndrom MetS, eine Gruppe von Risikofaktoren für Herzerkrankungen, Diabetes und Schlaganfall.
„Wir haben dokumentiert, dass übergewichtige und fettleibige Personen auch ohne metabolisches Syndrom ein erhöhtes Risiko für Herzinfarkt und Krankheit haben“, sagt Dr. Børge Nordestgaard, Mitautor des neue Studie , veröffentlicht heute in JAMA Innere Medizin . „Mit anderen Worten, selbst metabolisch gesunde übergewichtige und fettleibige Menschen haben ein erhöhtes Risiko für Herzprobleme.“
Während das metabolische Syndrom manchmal als eine einzelne Erkrankung angesehen wird, umfasst es mehrere Komponenten - Bluthochdruck, erhöhter Nüchternblutzuckerspiegel, hohe Triglyceridspiegel, niedrige „gute“ HDL-Cholesterinspiegel und eine große TailleMindestens drei davon müssen mit einem metabolischen Syndrom diagnostiziert werden.
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Die Ergebnisse früherer Studien waren gemischt, und einige schlugen vor, dass das Tragen von zusätzlichem Gewicht relativ harmlos ist, wenn kein metabolisches Syndrom vorliegt - das sogenannte „gesunde“ Übergewicht oder Fettleibigkeit.
Die dänischen Forscher versuchten, die Mängel früherer Studien zu vermeiden. Sie untersuchten eine große Bevölkerung von mehr als 71.000 Teilnehmern.
„Unsere Studie ist die bislang größte Single-Site-Studie“, sagt Nordestgaard. „Wir haben ausschließlich Personen aus der Allgemeinbevölkerung rekrutiert und alle mit Herzinfarkt und Krankheit vor Studienbeginn ausgeschlossen, wodurch die umgekehrte Ursache als potenzielles Problem beseitigt wurde. ”
Herzerkrankungen, die das Training für Menschen erschweren können, können auch zu einem erhöhten Körpergewicht führen. Der Ausschluss dieser Personen zu Beginn der Studie ermöglichte es den Forschern, sich auf die negativen Auswirkungen eines ungesunden Gewichts zu konzentrieren.
Nach fast vierjähriger Beobachtung der Teilnehmer stellten die Forscher fest, dass Übergewicht ohne metabolisches Syndrom das Risiko eines Herzinfarkts um das 1,26-fache erhöhte, verglichen mit normalem Gewicht und ohne metabolisches Syndrom. Dieses Risiko stieg bei übergewichtigen Menschen ohne auf 1,88metabolisches Syndrom. Die Ergebnisse waren ähnlich für ischämische Herzerkrankungen, auch als koronare Herzkrankheit bekannt.
Während das Fehlen eines metabolischen Syndroms das Risiko einer Herzerkrankung nicht beseitigte, erhöhte sein Vorhandensein das Risiko eines Herzinfarkts bei übergewichtigen und fettleibigen Menschen um das 1,70- bzw. 2,33-fache.
Selbst normalgewichtige Menschen mit metabolischem Syndrom entwickelten während der Studie 1,39-mal häufiger Herzkrankheiten als normalgewichtige Menschen ohne metabolisches Syndrom.
Frühere Untersuchungen haben gezeigt, dass Übergewicht oder Fettleibigkeit nicht nur das Risiko für Herzerkrankungen, sondern auch andere Komponenten des metabolischen Syndroms wie Bluthochdruck, hoher Cholesterinspiegel und Glukoseintoleranz erhöhen und die Verbindung zwischen Körpergewicht und metabolischem Syndrom stärken.
„Ein Großteil der Auswirkungen von Fettleibigkeit wird durch Komponenten von MetS vermittelt“, schreiben die Autoren eines Kommentars, der neben der Studie veröffentlicht wurde.
Sie weisen auch darauf hin, dass viele Studien - einschließlich dieser - das metabolische Syndrom als entweder vorhanden oder nicht vorhanden definieren, wenn es tatsächlich auf einer Reihe von Laborwerten für jede Komponente basiert.
Diese Variation wurde in der aktuellen Studie beobachtet. Übergewichtige oder fettleibige Menschen ohne metabolisches Syndrom hatten tendenziell schlechtere Laborwerte für zugrunde liegende Risikofaktoren wie Bluthochdruck. Dies impliziert, dass sie auf dem Kontinuum näher an MetS waren als schlankerGegenstücke “, schreiben die Autoren des Kommentars.
Es kann sein, dass diese Menschen aufgrund ihres ungesunden Gewichts auf dem Weg sind, ein metabolisches Syndrom zu entwickeln. Tatsächlich a Studie 2013 in Diabetes Care festgestellt, dass „gesunde Fettleibigkeit“ ein vorübergehender Zustand ist, bei dem ein Drittel der übergewichtigen Teilnehmer innerhalb von fünf bis 10 Jahren ein metabolisches Syndrom entwickelt.
Angesichts der Ergebnisse der neuen Studie sagen die Forscher, dass das metabolische Syndrom etwa so wichtig ist wie der Body Mass Index BMI, mit dem Menschen als übergewichtig oder fettleibig eingestuft werden, um das Risiko einer Person für Herzerkrankungen abzuschätzen.
„Ärzte sollten sich auch ohne andere Risikofaktoren mit übergewichtigen oder fettleibigen Patienten befassen“, sagt Nordestgaard. „Wenn ein metabolisches Syndrom vorliegt, sollten Ärzte die einzelnen Risikofaktoren und nicht das metabolische Syndrom an sich behandelnDie Behandlung mit Risikofaktoren ist evidenzbasiert. “
Für Menschen, die daran interessiert sind, Gewicht zu verlieren, ist das metabolische Syndrom möglicherweise auf der Liste der Gründe niedrig.
„Offensichtlich wird Ihnen Ihr Arzt sagen, dass Sie abnehmen müssen, wenn Sie übergewichtig sind, insbesondere im Bereich der Fettleibigkeit“, sagt Amy Margulies, RD, die führende registrierte Ernährungsberaterin bei Nachrüstung, Inc. eine Organisation zur Gewichtsreduktion. „Aber die Leute kommen definitiv mehr zu uns, wenn sie ihren Enkeln nachlaufen und sie nicht mithalten können oder nicht in Flugzeug- und Filmsitze passen.“
Die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts - was natürlich bedeutet, richtig zu essen und Sport zu treiben, sagt Margulies - ist nicht nur gut für Ihr Herz, sondern auch langfristig für Ihren Lebensstil.
