Bei der Reparatur von Episiotomien oder beim Reißen von Geburt an setzen einige Anbieter einen zusätzlichen Stich „für Papa“ ein, mit schmerzhaften Konsequenzen für Frauen.
„Ja, lassen Sie uns einen weiteren Stich hinzufügen, damit wir sicherstellen können, dass dies schön und eng ist“, sagte Sarah Harkins 'Hausarzt zu ihrem Ehemann, kurz nachdem sie 2005 ihre Tochter zur Welt gebracht hatte.
„Ich war körperlich, emotional und geistig so außer mir. Der Arzt hat es ihm gesagt. Nicht mir… Ich lag nur wie ein Klumpen da“, erinnert sich Harkins, ein Doula- und Laktationsberater aus New Orleans.
Nach einer traumatischen Einleitung der Wehen, einem Epidural, das zu spät zur Linderung gebracht wurde, und einer gewaltsamen Entnahme ihres Babys war Harkins entsetzt zu bemerken, dass der Hausarzt, den sie sorgfältig ausgewählt hatte, um an ihrer Geburt teilzunehmen, ihr einen „Ehemannstich“ gab. ”
Ein Ehemannstich oder Papa-Stich ist ein zusätzlicher Stich, der während des Reparaturprozesses nach einer vaginalen Geburt gegeben wird, um angeblich die Vagina zu straffen, um das Vergnügen eines männlichen Sexualpartners zu erhöhen.
Die Idee des Ehemannstichs hat in jüngster Zeit nach der Veröffentlichung von Carmen Maria Machados Geschichte einige Aufmerksamkeit auf sich gezogen “ Der Ehemannstich ”und die Antworten dazu.
Ist es ein Mythos? Ein verletzender Witz? Eine urbane Legende? Eine Kombination aus Hörensagen, Missverständnissen und chauvinistischen Einstellungen? Für manche ist die Idee eines Ehemannstichs eine dumme Vorstellung, die überhaupt nicht auf der Realität der Fürsorge beruht.
Aber die Praxis ist sehr real.
Es gibt keine wissenschaftlichen Studien, die belegen, wie viele Frauen betroffen sind, und es gibt auch keine klare Methode, um zu bewerten, wie häufig der Ehemannstich tatsächlich in der Geburtshilfe vorkommt. Frauen teilen ihre Geschichten jedoch als Anekdoten, die als Warnung geflüstert werden.
Der Beweis ist in Frauenwörtern. Oder manchmal ist er in ihren Körper eingenäht.
Angela Sanford, eine 36-jährige Mutter aus Fort Mill, South Carolina, erhielt einen Ehemannstich, als sie 2008 ihr erstes Kind zur Welt brachte.
Sie fand es erst fünf Jahre später heraus, nach Jahren „qualvoller“ Schmerzen beim Sex.
Bei einem Termin für einen Pap-Abstrich mit einer Hebammenschwester, die sie noch nie gesehen hatte, sagte Sanford, dass die erste Frage, die die Hebamme ihr während ihrer Prüfung stellte, lautete: „Wer hat Sie nach Ihrer ersten Geburt vernäht?“
„Ich erklärte und sie sagte:‚ Das ist nicht richtig. 'Ich fing gerade an zu weinen und sagte: ‚Kannst du mir sagen, was los ist? Weil ich weiß, dass etwas nicht stimmt' ', fuhr Sanford fort.„ Und das ist das erste MalIch habe jemals den Begriff Ehemannstich gehört. ”
Sanfords Hebamme hatte das Gefühl, dass sie von der Krankenhausärztin, die ihre erste Entbindung, eine nicht medikamentöse Geburt mit zwei Stunden ärztlichem Drängen und einem Riss vierten Grades, durchgeführt hatte, „zu eng“ genäht worden war.
„Er hat dir gegeben, was manche Leute einen Ehemannstich nennen“, erinnerte sich Sanford an die Hebamme, die ihr sagte: „Ich konnte mir nicht vorstellen, warum es so heißen würde. Meine Hebamme sagte:„ Sie denken, dass einige Männer es findenangenehmer ", erinnerte sie sich." Mein Mann hat sich Sorgen um mich gemacht und Angst, mich zu verletzen. Er hätte nie darum gebeten. "
Für Stephanie Tillman, CNM, zertifizierte Hebammenschwester an der University of Illinois in Chicago und Bloggerin bei Die feministische Hebamme Die Idee des Ehemannstichs repräsentiert die anhaltende Frauenfeindlichkeit, die der medizinischen Versorgung innewohnt.
„Die Tatsache, dass es sogar eine Praxis gibt, die als Ehemannstich bezeichnet wird, ist ein perfektes Beispiel für die Überschneidung der Objektivierung von Frauenkörpern und Gesundheitsversorgung. So sehr wir versuchen, die Sexualisierung von Frauen aus der angemessenen Geburtshilfe zu entfernen, natürlich dieDas Patriarchat wird dort seinen Weg finden “, sagte Tillman zu GesundLinie.
Was machen Sie, wenn Sie kurz nach der Geburt mit dem Patriarchat konfrontiert werden?
Harkins, 37, erinnert sich, wie sie über die Aussage ihres Arztes gelacht hat - über den Gedanken, dass der „alte, knusprige Armeearzt“ sie übersteppt hat, um ihrem Mann mehr Freude zu bereiten. „Ich konnte nicht einmal verarbeiten, aber ich irgendwielachte, wie was machst du sonst noch, wenn jemand das sagt? Ich hatte gerade ein Baby bekommen. Ich habe nicht viel darüber nachgedacht, weil die ganze Geburtserfahrung so traumatisch war, aber jetzt, wo ich anders darüber nachdenke, die Auswirkungen davonsind einfach verrückt. ”
Ehemannstiche waren möglicherweise häufiger, wenn Episiotomien während der vaginalen Geburt Routine waren. Eine Episiotomie ist ein chirurgischer Schnitt im Perineum - dem Bereich zwischen Vagina und Anus - normalerweise, um die Vagina zu erweitern und die Geburt zu beschleunigen.
Ab etwa den 1920er Jahren war die weit verbreitete medizinische Überzeugung, dass eine Episiotomie einen saubereren Schnitt verursachte, der leichter zu reparieren und besser zu heilen war. Die Logik war auch, dass eine Episiotomie einen schlimmeren Perinealriss verhindern würde. Tränen während der vaginalen Geburt sindvom ersten bis zum vierten Grad bewertet.
„In den 50er und 60er Jahren wurde den Menschen beigebracht, dass routinemäßige Episiotomie gut für die Frau ist“, sagte Dr. Robert Barbieri, Lehrstuhl für Geburtshilfe, Gynäkologie und Reproduktionsbiologie am Brigham and Women's Hospital in Boston. Huffington Post . “Sie dachten, wenn sie eine routinemäßige Episiotomie durchführen würden, hätten sie die Möglichkeit, diese zu reparieren, und während der Reparatur könnten sie tatsächlich ein besseres Perineum schaffen, als wenn sie es nicht getan hätten. Die Idee [war], dass wir 'die Dinge straffen könnten'. ”
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Ab den 1980er Jahren wurde jedoch eine qualitativ hochwertige Forschung zu Episiotomien veröffentlicht, die zeigt, dass Routine-Episiotomien genau die Probleme verursachen, von denen angenommen wurde, dass sie sie verhindern. Viele Frauen haben ein schwereres Gewebetrauma und andere negative Langzeitergebnisse, einschließlich schmerzhaften Geschlechtsverkehrs.
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Die neuen Richtlinien haben sich auf die Entbindung in den USA ausgewirkt. 2012 waren nur 12 Prozent der Geburten mit einer Episiotomie verbunden, gegenüber 33 Prozent im Jahr 2002.
Episiotomien treten immer noch auf und können in bestimmten Situationen klinisch angezeigt sein, z. B. wenn ein Vakuum oder eine Pinzette benötigt werden. Oft hängt die Entscheidung darüber jedoch vom Training, den Vorlieben und dem Komfort des Geburtshelfers ab.
„Es gibt immer noch Anbieter, die dies routinemäßig tun, und sie denken aus irgendeinem Grund, dass dies trotz aller anderen Untersuchungen ein sauberer und besserer Ansatz für die Menschen ist. Sie üben, wie sie wollen“, erklärte Tillmaneine Form der Macht über Frauenkörper zu sagen: "Medizinisches Management kann dies richtig machen und Ihr Körper kann es nicht."
Forschung unterstützt dies auch. A 2015
In den Vereinigten Staaten gibt es erhebliche Unterschiede bei den Episiotomieraten, basierend auf dem geografischen Standort, dem Krankenhaus und sogar der Art der Versicherung des Patienten. Es wurde auch festgestellt, dass weiße Frauen häufiger eine Episiotomie erhalten als schwarze Frauena 2015
Ein anderer
Bei einigen Frauen entscheidet nicht ihre medizinische Situation darüber, ob ihr Genitalgewebe während der Geburt geschnitten wird, sondern soziale und kulturelle Variablen, die weit außerhalb ihrer Kontrolle oder ihres Wissens liegen.
Unabhängig davon, ob ein Riss alleine oder infolge einer Episiotomie auftritt, ist es laut Dr. OBGYN Jesanna Cooper nicht einmal möglich, eine Vagina mit Nähten enger zu machen.
„Ein„ Ehemannstich “würde den gesamten Vaginalton nicht beeinflussen, da dies viel mehr mit der Stärke und Integrität des Beckenbodens zu tun hat als mit der Größe des Introitus [Öffnung]“, erklärte Cooper.
Es ist jedoch möglich, mit Nähten eine Enge am Perineum und an der äußeren Vulva zu erzeugen, obwohl es fraglich ist, ob Sexualpartner dies fühlen können oder nicht.
Vielleicht ist der Ehemannstich ein Überbleibsel aus einer Zeit, bevor die Ärzte den Vaginalton verstanden und glaubten, dass sie Frauen nach der Geburt wieder in die sexuelle Hauptfunktion zurückbringen würden.
Heute besteht das Ziel einer Vaginalreparatur nicht darin, die Vulva oder Vagina zu straffen, sondern die Haut wieder so weit zusammenzubringen, dass der körpereigene Heilungsprozess erleichtert wird.
In dem berauschenden Trubel nach der Geburt ist es nicht ungewöhnlich, dass Frauen sich in Bezug auf das, was in der Nähe ihrer Vulva vor sich geht, völlig außer Kontrolle geraten.
Obwohl es die Pflicht des Anbieters ist, eine klare Zustimmung einzuholen und zu erklären, was für die Reparatur erforderlich ist, achten Frauen möglicherweise erst viel später genau darauf oder erinnern sich daran, wie sie genäht wurden, wenn Schmerzen oder andere Probleme auftreten.
„Ich war nur froh, dass es vorbei war“, sagte Harkins. „Im Moment hätte ich das Wort„ verletzt “nicht verwendet, weil mein Gehirn zu diesem Zeitpunkt einfach keine Verletzung verarbeiten konnte.Jetzt, da ich Zeit hatte, mich zu verarbeiten, habe ich ein klareres Gefühl dafür, was ich durchgemacht habe und was mir angetan wurde - die Ungerechtigkeit, mich in meinen Privaten zu verletzen, zu einer Zeit, als ich am verwundbarsten war. “
La Marque, Texas, Mutter Tamara Williams, 27, fand heraus, dass sie nach ihrer Geburt im Jahr 2015 einen Ehemannstich bekommen hatte, als ihr Freund dies erwähnte. Er glaubte, sie hätte die Hebamme des Geburtshauses sagen hören: „Sie würde einwerfenein zusätzlicher Stich für ihn “, zwinkerte er.
Er wusste nicht, was er sagen oder tun sollte, als die Erklärung abgegeben wurde, und Williams war auf einem so „Baby High“, dass sie sich nicht daran erinnern kann. Aber zu wissen, dass es ihr angetan wurde, ist verletzend, trotz der guten Beziehung, die sie hatWilliams hat immer noch Schmerzen beim Sex, auch nach der Geburt eines anderen Kindes.
Obwohl sich sowohl Harkins als auch Sanford von ihren Ehemannstichen verletzt fühlten und infolgedessen unter Schmerzen und Funktionsstörungen litten, äußerten beide Frauen auch den Wunsch, ihren Versorgern den Vorteil des Zweifels in Bezug auf die Pflege zu geben, die sie erhalten haben, was möglicherweise die tiefgreifende Kraft demonstriertUnterschied im Geburtsraum und der starke Wunsch der Patienten, ihren Anbietern weiterhin zu vertrauen.
„Ein Teil von mir fragt sich, ob er es absichtlich getan hat oder nicht. Wie schwer ist es, es zu eng zu machen? Vielleicht ist es ein leichter Fehler. Ich bin kein Vagina-Experte. Ich bin ein Optimist, also ichversuchen Sie, das Beste aus dem herauszudenken, was sie beabsichtigt haben “, sagte Sanford.
Aber mit dem Ehemannstich ist es kompliziert zu wissen, was gebraucht wurde, was beabsichtigt war und ob ein postpartaler Körper Gegenstand eines Witzes oder einer Prozedur ist.
Weder Cooper noch Tillman haben jemals einen anderen Anbieter gesehen, der einen unnötigen Stich gemacht hat, obwohl Cooper sagt, sie habe gehört, dass "Ehemänner nach einem zusätzlichen Stich für ihn gefragt haben, als das Perineum seiner Frau repariert wurde."
Sie findet die ethischen Implikationen eines Mutterschaftsdienstleisters, der jemals einen tut, unangenehm. Ein Frauenarzt sollte für seine Patientin da sein und nicht für die Interessen Dritter. Wir dienen in erster Linie Frauen. Ein „zusätzlicher Stich“ spricht dagegenchirurgische Prinzipien der Heilung “, erklärte Cooper.
Obwohl es gelegentlich vorkommt und wahrscheinlich immer noch vorkommt, ist die Praxis des Ehemannstichs selten und wird in amerikanischen Geburtsräumen hoffentlich seltener. Es ist möglich, dass der Drang nach Pflege immer größer wird. evidenzbasiert führt dazu, dass der Ehemannstich vollständig ausstirbt.
Was auch immer es ist - eine urbane Legende, ein Überbleibsel veralteter medizinischer Praktiken, eine verschwindende Seltenheit - es ist eine traumatische Realität, mit der Angela Sanford immer noch lebt.
„Ich fühlte mich betrogen, weil meinem Körper etwas Unnötiges angetan wurde, um das ich nicht gebeten habe“, sagte Angela. „Es war eine schädliche Entscheidung, die ohne meine Zustimmung getroffen wurde. Das sollten Sie nicht bekommen, wenn Sie im Krankenhaus sindein Baby haben."
