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Ein Apotheker in Kalifornien kann HIV-Präventionsmedikamente an jede Person verteilen, die nachweist, dass sie in den letzten 7 Tagen auf das Virus getestet wurde. Getty Images
  • Ein neues kalifornisches Gesetz erlaubt es Apothekern, Medikamente zur HIV-Prävention ohne Rezept zu vertreiben.
  • Experten sagen, dass das Gesetz ein wirksames Mittel ist, um den jüngsten Anstieg der HIV-Raten zu reduzieren.
  • Experten sagen, dass steigende Kosten und der Zugang zu Medikamenten Hindernisse für mehr Menschen waren, die HIV-Präventionsmedikamente konsumieren.

Ein Medikament, das 99 Prozent der HIV-Neuinfektionen verhindern kann, ist jetzt in Kalifornien ohne Rezept erhältlich.

Gouverneur Gavin Newsom unterzeichnete das Gesetz in Kraft getreten am 9. Oktober. Es ermächtigt Apotheker, Medikamente zur Präexpositionsprophylaxe PrEP zu vertreiben, einschließlich der unter dem Markennamen bekannten Medikamente. Truvada ohne ärztliche Verschreibung.

Das neue Gesetz ist die Art von Änderung, die die Hoffnung befürwortet, dass der Einsatz der lebensrettenden Medikamente verstärkt wird.

„Kaliforniens Gesetzesentwurf ist ein Gewinn in der HIV-Gemeinschaft, weil er die Barrieren für das lebensrettende Medikament senkt, indem er es denjenigen zugänglich macht, die am meisten von einer Infektion bedroht sind, das Medikament jedoch aufgrund komplexer sozioökonomischer Faktoren nicht erhalten konnten… wie zMangel an Versicherungen, ländlicher Wohnsitz, Stigmatisierung durch Gesundheitsdienstleister und Mangel an allgemeinem Bewusstsein und Aufklärung über PrEP “ Wendasha Jenkins Hall , PhD, ein HIV- und AIDS-Forscher und Pädagoge bei der Georgia Health Policy Center in Atlanta, sagte GesundLinie.

„Wenn wir Apothekern erlauben, PrEP ohne Rezept bereitzustellen, kommen wir dem Zugang zu dem Medikament für diejenigen, die es am dringendsten benötigen, einen Schritt näher“, sagte HallPrEP als wirksame Strategie für das HIV-Risikomanagement. “

Menschen mit bekannten Risikofaktoren für HIV sind sich Berichten zufolge der Verfügbarkeit von PrEP-Medikamenten bewusster und sind offen für deren Verwendung.

Im Juli die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten CDC gemeldet Das Bewusstsein für PrEP bei Männern, die Sex mit Männern haben - einer Bevölkerung mit einem hohen HIV-Risiko - stieg zwischen 2014 und 2017 in 20 städtischen Gemeinden von 60 auf 90 Prozent.

Der Konsum von PrEP-Medikamenten in derselben Population stieg laut CDC von 6 auf 35 Prozent.

Dennoch sagen Befürworter der HIV-Prävention, dass nur ein kleiner Prozentsatz der Menschen, bei denen das Risiko einer HIV-Übertragung besteht, PrEP-Medikamente einnimmt.

Das bekannteste PrEP-Medikament ist Truvada, das von Gilead Sciences hergestellt wird. Es war genehmigt zur Vorbeugung von HIV im Jahr 2012 das erste derartige Medikament, das von der Food and Drug Administration FDA zugelassen wurde.

Die Kosten sind seit langem ein Hindernis für die Verwendung des Arzneimittels.

Personen ohne Krankenversicherung könnten bis zu bezahlen 1.800 USD pro Monat für das Medikament in den USA, obwohl es in anderen Teilen der Welt für 75 USD pro Jahr erhältlich ist.

Angesichts scharfer Kritik an den Kosten von Truvada, Gilead Sciences angekündigt im Mai gab es sein Patent für das Medikament im nächsten Jahr frei und gewährte Teva Pharmaceuticals das Recht, eine generische Version des Medikaments herzustellen.

Teva hat 6 Monate Exklusivrechte für die Herstellung der generischen Version von Truvada. Bis 2021, wenn die Herstellung für mehr Pharmaunternehmen offen sein wird, wird keine große Preissenkung erwartet.

„Die Kosten des Arzneimittels sind zu diesem Zeitpunkt wirklich ein zweitrangiges Thema, da wir erfahren haben, dass die wahre Barriere darin besteht, zuerst das Rezept zu erhalten“, so Josh Robbins, Sprecher von DatingPositive und ein HIV- und LGBTQ-Aktivist, sagte GesundLinie.

„Da Kalifornien die Notwendigkeit eines Rezepts beseitigt, können wir uns jetzt darauf konzentrieren, die Kosten zu senken, um PrEP weiterhin in die Hände derer zu bekommen, die es am dringendsten benötigen“, sagte er. „Ich bin gespannt, ob andere Staaten dies tunFolgen Sie Kaliforniens Führung, insbesondere angesichts der Zunahme von HIV-Fällen in den letzten Jahren. “

Ein weiterer Staat, der proaktiv Hindernisse für PrEP-Medikamente abgebaut hat, ist Florida, das angekündigt 2018 ein Plan zur kostenlosen Verteilung der Medikamente an HIV-gefährdete Personen. Personen, die Truvada durch das Programm erhalten möchten, müssen sich zunächst einer Risikobewertung unterziehen, die auf einer Staffel von Staffelgebühren durchgeführt wird.

Und Iowa hat ein Telemedizinprogramm namens eingerichtet TelePrEP Verbesserung des Zugangs ländlicher Gemeinden zu HIV-Präventionsmitteln.

Es wurde gezeigt, dass PrEP-Medikamente fast alle neuen HIV-Infektionen verhindern, wenn sie wie angegeben täglich eingenommen werden.

Ein zweites PrEP-Medikament von Gilead Sciences namens Descovy wurde kürzlich genehmigt von der FDA.

Medikamente zur Postexpositionsprophylaxe PEP wie Azidothymidin kann eine Infektion verhindern, wenn sie innerhalb von 3 Tagen nach HIV-Exposition eingenommen und für die vorgeschriebenen 28 Tage fortgesetzt wird.

Das kalifornische Gesetz verlangt, dass die Person, die PrEP- oder PEP-Medikamente sucht, einem Apotheker den Nachweis erbringt, dass sie innerhalb der letzten 7 Tage auf HIV getestet wurde, um die Medikamente zu erhalten.

Diejenigen, die positiv auf HIV getestet wurden, werden von Apothekern zur Behandlung an eine Klinik oder einen Hausarzt überwiesen.

Die Genehmigung des Gesetzentwurfs erfolgt durch das kalifornische Gesundheitsministerium. gemeldet letzte Woche, dass die Rate sexuell übertragbarer Krankheiten STDs im Staat auf den höchsten Stand seit 30 Jahren gestiegen ist.

Eine breite Koalition kalifornischer Gesundheits- und Gemeindegruppen hat a Konsenserklärung zur Reduzierung der STD-Übertragung, einschließlich der Erleichterung des Zugangs zu PrEP- und PEP-Medikamenten.