Eine Analyse der Bakterien und Pilze im Mund von HIV-Patienten bietet Einblick in die Ursache von schmerzhaftem Soor.
Wissenschaftler haben etwas Neues über Candidiasis entdeckt, auch bekannt als Soor, eine häufige und unangenehme Mundinfektion, die bei Menschen mit HIV bestehen bleiben kann.
Soor ist seit langem ein gefürchtetes Symptom für HIV / AIDS. In den frühen Tagen von HIV stellte sich heraus, dass die Krankheit zu AIDS fortgeschritten war. Viele sahen darin auch das erste Symptom einer zuvor unbekannten HIV-Infektion.
Ähnlich wie unser Darm enthält unser Mund Tausende winziger Mikroorganismen. heute veröffentlicht in PLOS-Krankheitserreger Forscher der Case Western Reserve University in Cleveland, Ohio, nahmen eine Bestandsaufnahme dieser Bakterien und Pilze aus dem Mund von 24 Personen vor. Sie verglichen, was sie im Mund von 12 gesunden Erwachsenen und 12 Personen mit durch HIV geschwächtem Immunsystem fanden.
Mit Ausnahme einer Frau in jeder Gruppe waren alle Teilnehmer Männer. Alle waren ungefähr 39 Jahre alt. Von den 12 HIV-positiven Probanden hatten acht mit der lebensrettenden antiretroviralen Therapie ART begonnen, die den meisten Menschen in den USA zur Verfügung stand
Soor ist eine robuste Infektion, die auch in Zeiten der KUNST fortbesteht. In ärmeren Ländern, in denen Menschen keinen ausreichenden Zugang zu KUNST haben, ist das Problem weiter verbreitet.
Mahmoud Ghannoum, Hauptautor der neuen Studie, sagte GesundLinie, dass die Bakterien im Mund sowohl der HIV-positiven als auch der gesunden Kontrollen ähnlich seien. Die Pilzwerte seien jedoch unterschiedlich.
In beiden Gruppen der Pilz Candida albicans war vorherrschend. Bei Menschen mit HIV waren die Candida-Spiegel jedoch noch höher.
In der gesunden Kontrollgruppe wurden neben Candida hohe Konzentrationen an Pilzpichien gefunden. In der HIV-Gruppe waren die Pichienwerte jedoch niedrig. Mahmoud sagte, dies deutete auf einen Antagonismus zwischen den beiden Mikroorganismen hin.
HIV-positive Menschen sind aufgrund ihres geschwächten Immunsystems anfällig für Pilzinfektionen. Ghannoum und seine Kollegen stellten die Hypothese auf, dass eine konzentrierte Dosis Pichia das weggelaufene Wachstum von Candida bei diesen Patienten kontrollieren könnte.
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In einem zweiten Experiment reduzierte der konzentrierte Pichia-Saft, wie Ghannoum ihn nennt, die Candidiasis bei Mäusen, die mit HIV und Soor infiziert waren, signifikant.
Dr. John Perfect, Leiter der Abteilung für Infektionskrankheiten an der Duke University, sagte gegenüber GesundLinie, dass Ghannoums Forschung „schöne Fortschritte als Paradigmenpapier“ beim Versuch, Soor besser zu verstehen, bietet. Er sagte, dass Laborfortschritte Wissenschaftlern helfen, mehr über die zu erfahrenin unserem Körper lebende mikrobielle Gemeinschaften.
Nur fünf Prozent der Körperzellen sind Menschen, erklärte Perfect. Der Rest besteht aus Bakterien, Pilzen und Viren. „Wir sind das Raumschiff-Unternehmen für eine Gemeinschaft von Organismen, die wir herumtragen“, sagte er.
Ein besseres Verständnis der Funktionsweise dieser Mikroorganismen kann Hinweise auf eine Vielzahl von Gesundheitszuständen, einschließlich Fettleibigkeit, liefern, sagte Perfect. „Es ist sehr aufregend und erst der Anfang“, fügte er hinzu.
Ghannoum sagte, dass weitere Forschung erforderlich ist, um einige dringende Fragen zu beantworten. „Ist es möglich, Pichia als Probiotikum zu verwenden?“, Fragte er. „Was ist der Bestandteil der Suppe, den wir aus der Pichia erhalten, die das Wachstum hemmt von Candida?? ”
Ghannoum sagte, er arbeite derzeit an einem Papier, in dem andere orale Komplikationen von Menschen mit HIV untersucht werden.
Dr. Judith Aberg, eine andere bekannte Soorforscherin, sagte GesundLinie, dass die Krankheit tödlich sein kann. Sie sagte, dass kürzlich von der Oral HIV / AIDS Research Alliance OHARA durchgeführte Umfragen zeigen, dass Soor ein bedeutendes Problem bleibt. Mehr als 50 Prozentvon den Befragten berichteten über Infektionen, die gegen Fluconazol resistent sind, das derzeit am häufigsten verschriebene Medikament gegen Soor.
Unkontrolliert kann sich Soor auf die Speiseröhre ausbreiten und das Schlucken erschweren. Menschen könnten verhungern, sagte Aberg. Aberg ist Vorstandsmitglied der HIV Medicine Association, einem praktizierenden HIV-Arzt in New York City. Leiter der Abteilung für Infektionskrankheiten an der Icahn School of Medicine im Mount Sinai Hospital.
Sie wies darauf hin, dass keiner der HIV-positiven Teilnehmer der Studie tatsächlich Soor-Symptome aufwies, obwohl sich Pilzmikrobiome von denen der Kontrollgruppe unterschieden. „Es müssen nachfolgende Studien vorliegen, die dies bestätigen und nachweisen, dass dies darauf zurückzuführen istKrankheit ", sagte sie." Ob ein Derivat von Pichia als Antimykotikum oder die Verwendung des Pilzes als Probiotikum viel zu früh ist. "
Aber sie sagte, dass neue Behandlungen dringend benötigt werden. Während die meisten ihrer Patienten Zugang zu qualitativ hochwertiger Versorgung und Medikamenten haben, was teilweise auf das Engagement der städtischen und staatlichen Behörden in New York zurückzuführen ist, ist dies nicht überall der Fall.
Aberg sagte, dass Soor dort anhält, wo keine qualitativ hochwertige HIV-Versorgung verfügbar ist. Denken Sie daran, dass sie in ressourcenarmen Ländern möglicherweise sehr gute Erstlinientherapien haben, aber nur wenige Optionen für diejenigen, die ihr HIV nicht unterdrücken oder resistente Viren erworben haben."In diesen Situationen unterscheiden sich die Raten der oralen Candidiasis nicht von denen, die erstmals in der [HIV / AIDS] -Epidemie berichtet wurden."
